熊青
- 作品数：9 被引量：28H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海口市重点科技计划项目海南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲基强的松龙免疫抑制在活动期甲状腺相关眼病治疗中的作用被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨甲基强的松龙免疫抑制在活动期甲状腺眼相关病(TAO)治疗中的作用。方法:选择2015年8月至2017年12月在我院就诊的34例活动期中重度TAO患者作为研究对象,所有患者给予静脉甲基强的松龙冲击疗法。观察患者在输液前(T0)、输液时(T1)、输液结束时(T2)和输液结束30 min(T3)均时的心率、收缩压、动脉压,观察患者每次治疗前后血钾、血糖、炎症因子、体质量及血脂水平,观察患者的症状改善率、甲状腺功能及临床疗效。结果:患者治疗后畏光、流泪、异物感等临床症状体征均显著改善。患者治疗前CAS评分为(4.5±0.8)分,治疗后CAS评分为(1.6±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05),34例患者的治疗有效率为82.35%。患者T1、T2时收缩压、舒张压、心率与T0时相比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);T3时收缩压低于T0,但差异无统计学意义(P>0.05);T3时患者舒张压、心率均低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后TSH水平显著高于治疗前,FT3、FT4水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后血糖水平显著高于治疗前,血钾离子、CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉甲基强的松龙冲击疗法治疗中重度TAO安全有效,对心率和血压具有轻微和非累积的效应,对血糖、血钾、炎症因子、甲状腺功能有明显影响,临床应用过程中应做好针对性监测。
- 祝叶张艳姣熊青郑琳麟刘志明
- 关键词：甲状腺相关性眼病冲击疗法
- 心脏容积变化率对糖尿病性心脏病早期诊断的价值
- 2015年
- 对149例住院的2型糖尿病患者和37例健康体检者,使用三维实时超声仪测定心脏舒张和收缩状态时的具体数据,参照椭圆体的体积计算公式获取心脏在周期运动中的容积变化率,根据通常心脏彩超检查结果分为健康对照组、正常糖尿病组、心功能异常糖尿病组和形态学异常糖尿病组;和心电图检查结果分为健康对照组、心电图正常糖尿病组和心电图异常糖尿病组,比较各组间的心脏容积率,同时观察主要反映左心功能的EF值;结果:根据心脏彩超检查结果分组时,健康体检组的全心容积变化率和单位时间容积变化率分别是(4.17±2.10)%和(6.84±1.48)%,2型糖尿病心脏彩超正常组分别是(3.82±2.60)%和(5.58±1.12)%,2型糖尿病心功能异常组分别是(2.93±2.58)%和(4.89±1.07)%,2型糖尿病心脏形态学异常组分别是(2.66±2.29)%和(4.06±1.33)%,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);根据心电图检查结果分组可见EF值、全心容积变化率和单位时间容积变化率组间比较均有显著性差异(均P<0.05);结论:三维实时超声检查的心脏容积变化率可以用于糖尿病心脏病的早期诊断,全心容积变化率和单位时间全新容积变化率较EF值更敏感。
- 闻智鸣刘婷婷熊青徐世亮蒙绪标陈绵雄聂荣杰符兰芳
- 关键词：2型糖尿病心脏病
- 糖尿病合并新型冠状病毒肺炎患者的胰岛素治疗
- 2021年
- 由于高血糖对患者身体免疫系统的损害,导致糖尿病患者极易受病毒、细菌感染而加重病情。而新型冠状病毒肺炎在全世界蔓延,传染性极强,重症患者救治困难。我国糖尿病患者约1.298亿,是新型冠状病毒肺炎的主要合并症,本文从糖尿病与新型冠状病毒肺炎的相互影响、不同状态下高血糖的胰岛素治疗及血糖控制目标,阐述糖尿病合并新型冠状病毒肺炎患者的胰岛素治疗方案,以提高糖尿病合并新型冠状病毒肺炎的诊治效果和改善预后。
- 熊青熊青
- 关键词：糖尿病胰岛素
- 生活方式干预对青年糖尿病前期患者转归的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨生活方式干预对青年糖尿病前期患者转归的影响。方法选取18~25岁的糖尿病前期患者80例,将其随机分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组进行常规健康指导,试验组进行生活方式干预,两组均随访观察2年。比较干预后两组患者的血糖、血脂、胰岛功能相关指标、疾病转归及相关知识知晓情况。结果干预后,试验组患者的BMI、甘油三酯(TG)、空腹及餐后2小时血糖水平、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,空腹胰岛素及胰岛β细胞功能指数明显高于对照组(P<0.05)。试验组进展为糖尿病患者比例明显低于对照组(5.0%比22.5%,P<0.05),转化为正常血糖患者比例明显高于对照组(60.0%比32.5%,P<0.05)。试验组患者对糖尿病相关知识和健康行为知晓率分别为92.5%、97.5%,明显高于对照组的55.0%、75.0%(P<0.05)。结论对青年糖尿病前期患者进行生活方式干预能够有效控制其血糖水平,改善胰岛功能,提高其对糖尿病相关知识与健康行为的知晓率,降低糖尿病发生率。
- 熊青翁雪燕任汐聂荣杰李智明徐焱成
- 关键词：生活方式干预糖尿病前期糖尿病青年
- 肠道菌群失调与胰岛素抵抗关系及作用机制的研究进展被引量：9
- 2017年
- 肠道菌群是定植在人体消化道内最复杂的微生物集合,数量众多,种类复杂,直接影响代谢调节、肠道食物吸收、体内营养组分结构等病理生理过程。近年来研究发现,肠道菌群失调和糖尿病的发生、发展关系密切;影响能量代谢、介导慢性炎症反应、调节免疫反应等可能是肠道菌群失调诱发胰岛素抵抗,进而参与糖尿病发生、发展的机制;但是,肠道菌群失调与胰岛素抵抗之间的因果关系及内在分子生物学机制至今尚未完全阐明。
- 任汐杨学军熊青
- 关键词：胰岛素抵抗肠道菌群肥胖炎症反应免疫反应
- CD147/MMP-9通路与2型糖尿病合并高血压患者发生颈动脉粥样硬化的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探究2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者中CD147/基质金属蛋白酶-9(MMP-9)通路与颈动脉粥样硬化(CAS)发生的关系。方法选取T2DM合并高血压患者100例,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)将其分为2组:观察组(存在CAS)28例、对照组(不存在CAS)72例。比较2组血清CD147、MMP-9水平;多因素Logistic回归分析T2DM合并高血压患者CAS发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清CD147、MMP-9对T2DM合并高血压患者CAS的诊断价值;Pearson相关分析血清CD147、MMP-9与CAS程度(IMT、斑块指数)的相关性。结果与对照组比较,观察组血清CD147、MMP-9水平更高(均P<0.05);血清CD147、MMP-9均为T2DM合并高血压患者CAS发生的危险因素(均P<0.05);血清CD147、MMP-9联合诊断T2DM合并高血压患者CAS的AUC值为0.907,明显高于单一指标检测;T2DM合并高血压患者血清CD147、MMP-9与IMT、斑块指数呈正相关(均P<0.05)。结论CD147/MMP-9通路参与T2DM合并高血压患者CAS的发生,是防治T2DM合并高血压患者CAS发生的靶点。
- 罗德钦刘婷婷熊青聂荣杰
- 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化
- 老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动幅度对vWF、血小板活化指标、PON3、ApoA1表达及预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动状态对血管性血友病因子(vWF)、血小板活化指标、对氧磷酶(PON)3、载脂蛋白(Apo)A1表达及预后的影响。方法选取2型糖尿病合并急性脑梗死患者50例为合并急性脑梗死组,单纯2型糖尿病患者40例为2型糖尿病组;另选同期体检的健康志愿者40例为对照组。对合并急性脑梗死组进行动态血糖监测,记录日内平均血糖波动幅度。流式细胞仪检测血小板活化指标半胱天冬酶原活化物(PAC)-1、血小板2颗粒膜糖蛋白(CD62p)阳性率;酶联免疫吸附试验测定血清vWF、PON3、ApoA1水平;进行3年随访,记录脑梗死再发、死亡情况,纳入不良预后进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果各组vWF、PAC-1、CD62p、PON3、ApoA1差异有统计学意义(P<0.05);其中合并急性脑梗死组vWF、PAC-1、CD62p明显高于2型糖尿病组和对照组,2型糖尿病组明显高于对照组(P<0.05);合并急性脑梗死组PON3、ApoA1水平明显低于2型糖尿病组和对照组(P<0.05)。vWF、PAC-1、CD62p、PON3、ApoA1在不同血糖波动幅度的老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着血糖波动幅度的增加vWF、PAC-1、CD62p逐渐升高,PON3、ApoA1逐渐下降。血糖波动幅度与vWF、PAC-1、CD62p呈正相关,与PON3、ApoA1呈负相关。ROC曲线分析显示,血糖波动幅度及vWF、PAC-1、CD62p、PON3、ApoA1联合检测对患者预后的评估价值最高[曲线下面积(AUC)=0.946],灵敏度和阳性预测值明显高于各指标单独检测。结论老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动幅度与vWF、血小板活化指标、PON3、ApoA1密切相关,联合检测可用于评估患者的预后水平。
- 罗德钦刘婷婷熊青聂荣杰
- 关键词：血管性血友病因子血小板活化指标载脂蛋白A1
- 联合免疫抑制和放疗治疗甲状腺眼病的临床效果观察被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨联合免疫抑制和放疗治疗甲状腺眼病(TAO)的临床效果。方法:选择2015年1月~2018年3月于我院就诊的94例中重度TAO患者作为研究对象,采用随机数字表法结合患者意愿将患者分为免疫组(n=47例)和联合组(n=47例)。免疫组给予甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击疗法,联合组在免疫组的基础上给予放射治疗。观察2组入组时、第4周及第24周时突眼度、眼睑裂宽度和甲状腺体积,比较两组患者治疗前、治疗24周免疫功能,评价临床治疗效果、相关不良反应发生率。结果:第24周2组时突眼度、睑裂高度、甲状腺体积、CAS评分、视力与治疗前相比较均显著降低(P<0.05)。2组第4周时突眼度、睑裂高度、甲状腺体积、CAS评分、视力相比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组第24周时突眼度、睑裂高度、CAS评分低于免疫组,视力水平高于免疫组,差异有统计学意义(P<0.05),2组第24周时甲状腺体积相比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组临床有效率高于免疫组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24周,免疫组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+显著低于治疗前,且低于联合组治疗24周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗24周期间恶心呕吐、皮疹、头晕、肝功损伤、肾功损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫抑制联合放疗可增加TAO的临床疗效,值得进一步研究探讨。
- 张艳姣祝叶熊青郑琳麟刘志明
- 关键词：甲状腺相关性眼病环磷酰胺免疫抑制
- 容积变化率在早期诊断糖尿病心脏病中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的观察心脏容积变化率在2型糖尿病心脏病早期诊断中的有用性。方法将159例住院的2型糖尿病患者作为观察对象,按照糖尿病病程分为A组（糖尿病病程1年以内,n=37）,B组（糖尿病病程1~5年,n=40）,D组（糖尿病病程〉5并〈10年,n=38）,E组（糖尿病病程10年以上,n=44）,健康体检40例作为C组（对照组）;由专人使用3D彩色多普勒超声诊断仪对上述人员进行心脏检查,记录心脏在舒张末期和收缩末期的全心和左心的最大直径、横径、厚径,使用公式计算心脏容积变化率。结果 A、B、D、E、C 5组对象全心容积变化率（3.92±2.50,3.93±2.56,3.06±2.21,2.36±2.12,4.27±2.11）和单位时间全心容积变化率（5.92±1.13,5.89±1.08,5.02±1.24,4.05±1.31,6.86±1.49）,随着糖尿病病程的进展,组间比较差异有统计学意义（除A和B组间比较差异无统计学意义外,均P〈0.05）,左心容积变化率和单位时间左心容积变化率的组间比较有变化趋势,差异无统计学意义（P〉0.05）;左心相关的EF值和E峰、A峰在D、E组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论全心容积变化率和单位时间全心容积变化率较EF值和E、A峰在心脏超声诊断方面更敏感,容积变化率结合其他心脏检查数据可用于2型糖尿病心脏病的早期诊断。
- 闻智鸣熊青徐世亮刘婷婷蒙绪标陈绵雄
- 关键词：2型糖尿病心脏病
