- 基础麻醉下幼儿肛周尖锐湿疣的激光治疗
- 2003年
- 目的：探讨基础麻醉下幼儿肛周尖锐湿疣激光治疗的疗效。方法：32例肛周尖锐湿疣患者(男21例，女11例，年龄1～4岁，平均2．6岁)，均经病理检查证实及PCR确诊为人类乳头瘤病毒感染。患儿在基础麻醉下(阿托品+氯胺酮+硫喷妥钠)，截石位肛周6、9、12、3点再局部注射1％利多卡因，待麻醉满意后，3％醋酸纱布履盖皮损3～5分钟，确定病变所在(为灰白色)。二氧化碳激光功率调至15～20W焦点先斑汽化、碳化切除病投速黏膜下层，扩大治疗范围超出病损0．5cm，离焦止血。术后疣基注射迪恩安(α-2α干扰素)，追访1～6个月，同期20例类似患儿采取局麻下二氧化碳激光手术。结果：基础麻醉下患儿肛周所有皮损均碳化，汽化切除成功。未发生术中、术后并发症。术后1～6个月复查，治疗组手术治愈率98％，对照组治愈率34％，经χ^2检验，P<0．01(χ^2=7．532)。结论：基础麻醉下幼儿肛周尖锐湿疣的激光治疗是一种安全、有效的方法。
- 李志清谢冰蓉罗瑶赵蓉萍杨映云杨州
- 关键词：基础麻醉激光肛门尖锐湿疣幼儿
- 容量治疗对腹部局部肿胀麻醉抽脂术循环的影响
- 2007年
- 目的探讨负压肿胀法腹部抽脂术中,容量治疗对患者血压心率的影响。方法将50例腹部单纯性脂肪堆积拟行局部肿胀麻醉下负压抽吸术的女性患者分为对照组(Ⅰ组)和试验组(Ⅱ组)各25例,Ⅰ组以5ml/(kg.h)输入林格氏液,Ⅱ组以12ml/(kg.h)输入林格氏液,观察患者在手术过程中血压(SBP/DBP)、心率(HR)的变化。结果两组患者术前SBP/DBP、HR比较差异无显著性意义(P>0.05)。对照组在手术开始前、开始后1小时、手术结束时的(SBP/DBP)、心率(HR)比较差异有显著性意义(P<0.05)。试验组在手术开始前、开始后1小时、手术结束时的SBP/DBP、HR比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组在术后1小时和手术结束时SBP/DBP、HR比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论采用局部肿胀麻醉下行腹部负压抽吸术给予适量的液体有助于循环稳定,可增加手术的安全性。
- 罗瑶黄晓波陈江山
- 关键词：局部肿胀麻醉
- 5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管全麻后在麻醉恢复室中拔管观察
- 2009年
- 目的观察5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管后在麻醉恢复室（PACU）中拔管时发生的气道不良事件与血流动力学的变化。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部手术，无气道梗阻、高血压等合并症全麻患者100例，随机分为两组：术前5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管组（A组）和气管导管乳膏非涂布组（B组），每组50例，记录手术结束时（T1），拔除即刻（T2），拔除后5min时（T3）的收缩压、舒张压、心率及动脉血氧饱和度（SpO2），以及发生咽痛、呛咳及低氧血症的病例数。结果-5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管组较非涂布组呛咳反应少，低氧血症和咽痛的发生率低，血流动力学变化小。结论5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管后不良气道事件发生率低．应激反应小，有利于PACU中麻醉管理。
- 罗瑶温开兰许婷
- 关键词：血流动力学麻醉恢复室
- 急诊剖宫产输入不同液体对新生儿即时血糖的影响
- 2007年
- 目的：通过手术中输入5%GS或复方NaCl 500 ml,观察新生儿娩出即时脐动静脉血糖的浓度.方法：选择我院行急诊剖宫产的产妇100例,ASAⅠ～Ⅱ,无妊娠合并症,麻醉选择持续硬膜外麻醉.采用随机方法分为两组,胎儿娩出断脐带时,实验组（n=50）母亲输入5%GS 500 ml,对照组（n=50）母亲输入复方NaCl 500 ml.分别测量输液前母亲静脉血糖浓度,胎儿娩出断脐带的即时脐动静脉血糖浓度.结果：两组产妇术前的静脉血糖浓度无统计学差异（P＞0.05）,断脐时两组胎儿脐动静脉血糖浓度却有显著差异（P＜0.01）.结论： 急诊剖宫产妇术前输入5%GS 500 ml可使胎儿脱离母体的即时脐血管血糖水平＞3.36 mmol/L,降低即时反应性低血糖的发生,提高围产期新生儿的生存系数.
- 罗瑶许婷
- 关键词：新生儿血糖浓度
- 急诊食道吻合口狭窄扩探术出血1例的麻醉体会
- 2002年
- 患者男性,60岁,体重50kg,因'食道中上段癌术后2年半,吞咽困难2年,吻合口出血30分钟'而入院行急诊食道扩探术。病员入室时血压为130/90mmHg,HR90次/分,RR20次/分,神清合作。常规消毒铺巾后在局麻下行食道扩探术。当食道镜达吻合口狭窄处,有大量活动性出血,约300～400ml。
- 罗瑶李茜蔡兵
- 关键词：急诊出血麻醉
- 芬太尼联合异丙酚靶控输注麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术的应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨采用芬太尼联合异丙酚靶控输注麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉效果和安全性。方法选用ASAⅠ～Ⅱ级在输尿管镜下行气压弹道碎石术的患者100例,用Gasbay3500TCI泵维持异丙酚3μg/m l的血浆靶浓度;静脉缓慢推注芬太尼1μg/kg,待睫毛反射消失后放置输尿管镜镜管。手术全程监测血压（SBP/DBP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）、停药至意识恢复时间及并发症。不同时点数据采用方差分析。结果全手术过程中无记忆、无痛;在麻醉过程中SBP、DBP、HR、SpO2有降低,P〉0.05,差异无统计学意义。有心率及呼吸减慢发生。结论用芬太尼联合异丙酚靶控输入是输尿管镜下碎石术有效的麻醉方法,但术中要加强监测,及时处理,为手术提供安全有效的麻醉。
- 罗瑶许婷温开兰
- 关键词：异丙酚靶控输注输尿管镜下气压弹道碎石术
- 机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中过度通气策略对颈静脉球压力和视神经鞘直径的影响被引量：11
- 2017年
- 目的:观察机器人辅助下前列腺癌根治术(RALRP)中过度通气策略对患者颈静脉球压力(JBP)和视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法:择期行RALRP患者20例,全身麻醉后过度通气,记录插管后5 min(T_0)、Trendelenburg体位后15 min(T_1)、建立气腹30、60、90 min(T_2、T_3、T_4)和停气腹平卧后15 min(T_5)呼吸末二氧化碳(ETCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、气道峰压(PIP)、JBP和ONSD的变化。结果:与T_0比较,T1~T5时间点JBP升高(P<0.05)。过度通气期间T_1~T_5的ETCO_2和PaCO_2较T_0降低(P<0.05)。Trendelenburg体位和气腹建立后,PIP值T_1~T_4较T_0升高(P<0.05),但ONSD在T_3~T_5各较T_1~T_2升高(P<0.05)。结论:RALRP中采用过度通气,建立气腹及Trendelenburg体位后患者JBP和PIP增高,ONSD逐渐增宽。
- 徐广民兰志勋罗瑶
- 关键词：机器人辅助手术前列腺癌根治术TRENDELENBURG
- 麻醉诱导前静脉注射利多卡因地塞米松预防支气管痉挛的作用被引量：6
- 2005年
- 目的:观察在麻醉诱导前静脉注射利多卡因、地塞米松对支气管痉挛的预防作用。方法:选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ-Ⅱ级、行双腔气管插管的开胸手术患者80例,随机分成对照组(A组)和实验组(B组),B组在诱导前5min静脉给予利多卡因、地塞米松。两组均用异丙酚、芬太尼、力月西、万歌唱松诱导,机械控制呼吸。术中监测气道峰压、血氧饱和度(SPO2)及双肺呼吸音,比较两组结果。结果:B超的气道峰压、呼气相哮鸣音的发生率、SPO2降至96.0%以下的发生率均显著低于A组(P<0.01)结论:诱导前静脉给予利多卡因、地塞米松能有效地预防和改善支气管痉挛的发生,提高患者围术期的安全性。
- 温开兰罗瑶兰志勋
- 关键词：麻醉诱导静脉注射利多卡因地塞米松药物预防支气管痉挛
- 急诊食道吻合口狭窄扩探术出血的麻醉体会
- 2002年
- 罗瑶李茜蔡兵
- 关键词：急诊出血麻醉
- 星状神经节阻滞治疗偏头痛150例临床观察被引量：3
- 2005年
- 沈娟罗瑶
- 关键词：偏头痛星状神经节阻滞
