周文琴
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某医院工作人员个人防护用品新冠病毒核酸污染情况调查
- 2023年
- 目的了解新冠病毒感染的肺炎定点医院工作人员的个人防护用品和裸露皮肤上新冠病毒核酸污染情况,为科学防护提供依据。方法采用PCR检测方法,对新冠病毒感染疫情期间某定点医院工作人员个人防护用品等物品新冠病毒核酸污染情况进行评价。结果共调查该定点医院110名工作人员,采集各个人防护用品、衣服和皮肤样本1130份,检出核酸阳性24份,检出率为2.12%。采集手套、防护服、外层靴套和防护面屏等样本,每种110份,核酸阳性检出率依次为10.00%、5.45%、5.45%和0.91%。ICU工作人员手套上检出核酸阳性率为18.75%。实施针对性改进措施后防护服和手套上病毒核酸检出率均明显低于实施前(χ2=7.288和21.516,P<0.05)。结论新冠定点医院工作人员手套、防护服和鞋套上新冠病毒核酸检出率较高,应加强病区环境清洁消毒。
- 周文琴杨亚徐维旎徐佳韵李琼丁佳燕班海群
- 关键词：新型冠状病毒个人防护用品
- 2018-2022年某三甲医院重症监护室医院感染目标性监测分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析重症监护室(ICU)患者发生医院感染、器械相关感染和感染病原菌分布情况.方法收集2018年1月-2022年12月上海交通大学医学院附属仁济医院综合ICU住院患者医院感染监测数据,进行统计分析.结果共监测ICU患者9422例,医院感染发病率为2.77%,例次发病率为3.77%,医院感染发病率在2018-2022年差异有统计学意义(P<0.05),各年间医院感染例次发病率差异有统计学意义(P<0.05).医院感染主要分布在呼吸系统(28.22%)、血液系统(23.93%)和泌尿系统(17.48%).中央静脉插管、尿道插管、呼吸机插管使用率分别为62.44%、68.41%、57.09%,中央导管相关血流感染(CLRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)和呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为0.39‰、1.65‰、1.45‰;2018-2021年VAP发病率呈上升趋势(P<0.05).共分离344株病原菌,居前3位病原菌分别为真菌(22.09%)、鲍氏不动杆菌(21.22%)和肺炎克雷伯菌(10.17%).结论综合ICU患者医院感染发生率较高,VAP发病率有上升趋势,应加强导管相关感染监测和干预措施,降低医院感染,保证医疗质量安全.
- 杨亚孙艺文黄妹陆峰蔡冰超沈瑞红袁雅赟张志贇秦娟秀厉燕周文琴傅小芳班海群
- 关键词：重症监护室医院感染
- 2014—2022年手卫生干预对医院感染例次发病率的影响被引量：3
- 2024年
- 目的 观察多模式手卫生干预对手卫生依从性的影响,以及手卫生依从性与医院感染例次发病率之间的关系。方法 2014—2022年,某三甲医院感染控制团队对全院医务人员实施多模式手卫生干预,回顾性分析手卫生监测数据的变化趋势、手卫生依从率与医院感染例次发病率的相关性。结果 病房手卫生用品消耗量呈稳定上升趋势;手卫生依从率从2014年64.98%提高到2022年85.01%(P<0.001),医院感染例次发病率从1.21%下降至0.83%(P<0.05),手卫生依从率与医院感染例次发病率之间存在负相关(r=-0.369,P=0.027)。各季度不同区域及不同岗位的手卫生依从率均有所提高(P<0.001)。各季度5个时刻手卫生依从率中,无菌操作前与接触患者后的手卫生依从率小幅波动;接触患者周围环境后的手卫生依从率呈上升趋势;接触患者前与接触患者体液后的手卫生依从率在2020年之后有所下降(P<0.001)。结论 多模式手卫生干预能提高医务人员的手卫生依从性,提高医务人员手卫生意识有利于降低医院感染例次发病率。
- 丁佳燕沈瑞红周文琴袁雅赟黄妹杨亚蔡冰超班海群傅小芳
- 关键词：手卫生依从性医务人员医院感染发病率
- 2018—2022年肝移植监护病房医院感染目标性监测结果分析
- 2024年
- 目的分析肝移植监护病房患者医院感染的发病特征,为有效防控肝移植术后感染提供依据。方法回顾性分析2018—2022年肝移植监护病房的医院感染目标性监测资料,分析发病率、发病趋势、感染部位、病原菌及其耐药情况。结果共监测3762例肝移植患者,发生医院感染106例、133例次,发病率为2.82%,例次发病率为3.54%,各年间比较差异无统计学意义(P=0.473)。感染主要发生在入住监护病房2周内,占85.85%;感染部位主要包括血液系统(26.32%)、呼吸系统(22.56%)和手术部位(19.55%);中心静脉置管、导尿管插管和呼吸机的平均使用率分别为85.77%、70.58%、40.83%,中心静脉导管相关血流感染(CLRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率分别为0.54‰、0.33‰、1.84‰。共检出病原菌131株,其中革兰阴性菌占38.17%,革兰阳性菌占29.77%,前三位病原体分别为肺炎克雷伯菌(15.27%)、屎肠球菌(11.45%)、鲍曼不动杆菌(9.16%)。结论应针对肝移植监护病房医院感染发病特征采取有效防控措施,遏制细菌耐药,减少肝移植术后医院感染。
- 杨亚丁佳燕黄妹陆峰沈瑞红秦娟秀周文琴傅小芳班海群邓羽霄郑军华
- 关键词：医院感染目标性监测病原体耐药性肝移植
- 住院服务中心模式流程再造的探索与实践被引量：29
- 2014年
- 通过推进电子化预约登记,整合"预约登记、安排入院、入院检查、出院随访"服务流程,以信息化统筹全院床位,再造了入院流程。住院服务中心模式的实施,缩短了患者入院前等候时间,简化了入院手续办理和入院后检查检验流程,缩短了患者平均住院日,提高了床位使用率。
- 杨嘉麟沈洁刘伟群徐卿荣胡成雅周文琴
- 关键词：入院流程
- 主诊医师团队负责制在疾病区域综合防治中的应用被引量：5
- 2015年
- 主诊医师团队负责制应用于区域疾病综合防治工作,是提高卫生资源利用效率、提升疾病区域综合防治的有效措施。立足于提高区域卫生服务水平,系统介绍了"三级医院—社区卫生服务中心"主诊医师团队负责制优化模式的实践概况、具体措施和主要成效,提出了改进医疗质量、开展疾病区域综合防治的新思路。
- 胡成雅沈洁周磊周文琴刘伟群杨嘉麟
- 关键词：疾病综合防治
- 一起重症监护病房疑似耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查
- 2024年
- 【目的】对重症监护病房(ICU)发生的一起疑似耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院感染暴发事件进行分析,为多重耐药菌医院感染防控提供参考。【方法】收集2021年11月仁济医院综合ICU发生的4例CRAB感染患者的临床资料、流行病学史、环境卫生学监测和多位点序列分型(MLST)数据,进行回顾性分析。【结果】共发生4例CRAB肺部感染,其中1例病例为社区获得性感染,3例为医院获得性感染,分离的菌株耐药性相同,且均属于ST368型。40个物体表面和医务人员手样本中,在首发病例的输液架和床旁的回风口滤网检出CRAB共2株,检出率为5%。在采取集中隔离CRAB感染患者、改进环境清洁消毒流程、加强手卫生、加强人员管理和培训及督导等措施后,未再发生同类CRAB感染病例。【结论】此次疑似CRAB医院感染暴发可能与环境清洁消毒不彻底及手卫生执行不到位有关。及时识别和调查,采取有针对性的整改措施是控制医院感染暴发的关键。
- 黄妹桂晓波杨亚陆峰秦娟秀厉燕张舒宜周文琴傅小芳班海群
- 关键词：重症监护病房
- 主诊医师团队负责制在分级诊疗模式中的实践和作用被引量：4
- 2016年
- 推进分级诊疗制度建设是国家卫生计生委公立医院改革的重要举措之一,是提高卫生资源利用效率、提升区域疾病综合防治能级的有效措施。医院一直与区内某社区卫生中心联动探索社区糖尿病综合防治的分级诊疗模式,并将主诊医师团队负责制引入到分级诊疗工作中,提出了开展分级诊疗工作的新思路。通过几年的探索和实践,积累了一些可推广的工作经验,并初步实现了优质医疗资源下沉、带动区域内卫生服务水平提高的目标。
- 胡成雅曹永奇栾伟周磊周文琴刘伟群许知真莫佳瑜沈洁
- 关键词：疾病综合防治
- 2013—2018年上海市某综合性医院网络直报传染病疫情分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析上海市某综合医院2013—2018年网络直报传染病报告情况及流行特征,为更好的加强医院传染病管理及制定防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出该院2013—2018年报告的全部网络直报传染病资料,用描述性分析方法进行统计分析。结果2013—2018年该院共报告各类传染病18种2922例,其中乙类传染病、丙类传染病分别报告1764例、666例,无甲类传染病报告,其他法定管理及重点监测传染病报告492例;报告病种前五位依次为梅毒、手足口病、肺结核、病毒性肝炎和水痘,占总报告数的84.22%;按传播途径分析,以血液及性传播疾病为主,其次是呼吸道传染病和肠道传染病。结论要重点做好医务人员培训,避免传染病漏报,降低医院感染的发生;血液及性传播疾病、呼吸道传染病和肠道传染病是今后防治工作的重点。
- 邬思强骆华杰陈佳玥刘伟周文琴石蔚人
- 关键词：传染病疫情分析
