李雅男
- 作品数:20 被引量:81H指数:5
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:南方医科大学南方医院院长基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于专科护士观察的术后早期患者更换肠造口产品流程规范性分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析肠造口患者术后早期(≤6个月)更换造口产品流程规范性及其影响因素,为预防患者发生因产品使用不当引起的造口并发症提供参考。方法选取2019年8月至2019年12月于南方医科大学南方医院伤口造口门诊就诊的122名肠造口患者作为研究对象,研究人员成立造口专科护理评估小组,结合问卷调查的方法获取患者的一般人口学资料、肠造口相关资料,分析术后早期肠造口患者更换肠造口产品流程的规范性及其影响因素。结果在122名术后早期肠造口患者中,更换肠造口产品流程具有规范性的占比为41.8%,流程中规范性较弱的环节是“剪裁造口底盘”和“检查造口异常表现”。文化程度、是否与子女同住、造口护理健康教育形式、延续性护理模式对肠造口患者术后早期更换造口产品流程规范性有影响(均P<0.05);年龄、性别、职业类型、婚姻状况、家庭人均月收入、造口接受程度则对其无影响(均P>0.05)。患者与子女同住、使用回授法对患者进行健康教育、利用网络进行延续性护理对患者行为的规范性是有利的(均P<0.05)。结论采用回授法指导术后早期肠造口患者使用造口产品,并加强剪裁造口底盘、识别造口异常表现的教育对规范患者更换造口产品行为有重要意义,护士应给予未与子女同住的患者更多关注,积极开展网络延续性护理,帮助患者管理肠造口。
- 朱夏雪甄莉朱木兰李雅男张立力
- 关键词:肠造口患者造口护理
- Miles术后造口黏膜血运异常的观察与护理
- <正>经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)是外科常见的治疗低位直肠癌以及其他各种肠道疾病的手术方式。但是术后肠造口黏膜如出现血运异常,甚至缺血坏死,将会导致患者有二次手术的风险。因此,术后早期对造口血运异常的观察和...
- 甄莉朱木兰李雅男叶连风
- 文献传递
- “互联网+工作坊”培训模式在压疮联络员中的应用效果评价被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨“互联网+工作坊”培训模式在压疮联络员培训中的应用和效果。方法:基于对广州市某三级甲等医院的压疮联络员的压疮知识水平及需求调查,结合2019年最新发布的《压疮/压力性损伤的预防和治疗:临床实践指南》设计“互联网+工作坊”培训方案,并在该批压疮联络员中开展培训,通过对比压疮联络员培训前后的压疮发生率和预防措施实施正确率、压疮知识得分、自我效能水平来评价本次培训的效果。结果:院内压疮发生率由培训前的10.56%下降到培训后的9.95%,培训后压疮风险评估和使用压疮预防用具正确率明显高于培训前(P<0.01);压疮知识总分及各维度分明显高于培训前(P<0.05);培训后压疮联络员自我效能明显高于培训前(P<0.05)。结论:基于“互联网+工作坊”这一新型、弹性的培训模式,有利于提升培训效果及压疮联络员自我效能,进而有利于提高医院和科室的压疮管理质量。
- 白雪洁甄莉朱木兰龚立红李雅男
- 关键词:工作坊
- 1例短肠综合征术后切口感染并发肠瘘患者的护理被引量:2
- 2021年
- 肠瘘是指肠与肠、肠与腹腔、肠与皮肤之间的异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器,体腔或至体外。一旦发生肠瘘,患者会出现感染、水电解质紊乱、瘘口周围皮肤糜烂,并发症多,处理难度大,能量消耗大导致营养不良,死亡率高[1-2]。腹主动脉夹层是极为严重的心血管疾病[3]。胰岛素瘤是最常见的功能性神经内分泌肿瘤,临床表现与肿瘤细胞不适当分泌胰岛素相关,主要表现为低血糖症状,可引起严重的代谢紊乱,严重者甚至可危及生命[4-5]。
- 朱木兰甄莉李雅男龚立红
- 关键词:肠瘘切口感染胰岛素瘤腹主动脉夹层短肠综合征
- 1例回肠膀胱阴道瘘合并失禁性皮炎及压疮患者的护理
- 肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,是指肠管与其他脏器、体腔或体表之间存在病理性通道,肠内容物经此进入其他脏器、体腔或至体外,引起严重感染、体液失衡、营养不良等改变.而回肠膀胱阴道瘘临床上较少见,粪便和尿液从阴道、尿道持续...
- 甄莉李雅男赵明利
- 关键词:压疮
- 腹腔镜胃癌根治术围手术期使用生长抑素对减轻胰腺损伤的影响被引量:13
- 2015年
- 目的:比较术前使用与术后使用生长抑素与对减轻腹腔镜胃癌根治术所致胰腺损伤的疗效差异。方法:50例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者随机均分为观察组(术前12~24 h开始使用生长抑素,术中及术后维持)或对照组(术后使用生长抑素),5例患者中途退出研究,最终观察组纳入22例,对照组23例。比较两组相关临床指标。结果:两组一般资料及术前感染、营养指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。与对照组比较,观察组术后第1天腹腔引流量明显低于对照组(P=0.016),但术后总引流量两组无明统计学差异(P〉0.05);两组间围手术期血清淀粉酶浓度、腹腔引流液淀粉酶含量、术后感染与营养指标、引流管拔除时间、胃肠动力恢复与并发症情况均无统计学差异(均P〉0.05)。结论:术前、术后使用生长抑素比较,在减轻腹腔镜胃癌根治术所致胰腺损伤方面无明显差异。
- 赵明利薛琪李国新余江李雅男
- 关键词:胃肿瘤胃切除术腹腔镜生长抑素
- 临时回肠造口回纳前造口周围皮肤预消毒对术后伤口感染的影响被引量:4
- 2020年
- [目的]探讨临时回肠造口回纳术前2 h造口周围皮肤预消毒对病人术后伤口感染的影响。[方法]随机将符合纳入及排除标准行直肠癌低位前切+预防性末端回肠造口术后3~6个月、需行预防性造口回纳术的80例病人分为两组。对照组采取术前常规护理,干预组采取术前常规护理+造口周围皮肤预消毒(采用2%葡萄糖氯己定),观察比较两组病人术后切口感染率、住院天数及护理满意度。[结果]干预组感染率及红肿、疼痛及脓性渗出发生率低于对照组,干预组住院天数少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前2 h使用2%葡萄糖氯己定消毒液对造口周围皮肤进行皮肤预消毒,可有效降低临时造口回纳术后伤口感染率。
- 朱木兰甄莉秦芳李雅男龚立红
- 关键词:切口感染皮肤消毒
- 1例回肠膀胱阴道瘘合并失禁性皮炎及压疮患者的护理被引量:14
- 2017年
- 总结了1例回肠膀胱阴道瘘、重度营养不良合并失禁性皮炎及压疮患者的护理经验。根据对患者病情的评估,遵医嘱及时监测血糖、电解质变化,制定个性化的营养计划,开始以完全胃肠外营养,逐步过渡到肠内营养补充患者营养所需,达到均衡营养,预防再喂养综合征。应用一件式造口袋联合持续负压吸引收集漏出液,治疗失禁性皮炎;使用减压装置和泡沫敷料治疗和预防压疮;指导患者循序渐进进行功能锻炼。经过积极治疗和精心护理,患者于入院第8天肛周及骶尾部失禁性皮炎并压疮痊愈,患者第69天恢复半流食,第71天康复出院。
- 甄莉李雅男赵明利
- 关键词:压疮再喂养综合征
- 鱼油脂肪乳对克罗恩病患者肠切除术后感染风险影响的前瞻性研究被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨鱼油脂肪乳对克罗恩病患者肠切除术后感染风险的影响。
方法:采用前瞻性研究的方法。选取2015年6月至2017年5月南方医科大学南方医院收治的70例克罗恩病拟行肠切除术患者的临床资料。采用数字随机表法将患者分为鱼油组和对照组。由同一组手术医师行肠切除术。鱼油组患者在常规治疗措施的基础上从术后第1~5天(或更长时间)每天静脉输注100 mL 10%的鱼油脂肪乳剂(根据患者情况选择联合其他肠外营养);对照组患者术后采取常规治疗措施(根据患者情况选择静脉输注肠外营养)。观察指标:(1)两组患者术后感染情况比较。(2)两组患者术后感染风险和营养相关指标比较。(3)两组患者术后住院时间比较。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用独立样本t检验,重复测量资料采用重复测量方差分析。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法,并发症发生率计算比值比(OR)值和95%可信区间。
结果:筛选出符合研究条件的患者65例,其中鱼油组33例,对照组32例。(1)两组患者术后感染情况比较:18例患者发生术后感染,包括腹腔感染7例、切口感染4例、吻合口瘘4例、肺部感染2例、切口感染合并肠瘘1例。鱼油组和对照组患者术后感染发生率分别为15.2%(5/33)和40.6%(13/32),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.265,OR=0.261,95%可信区间:0.080~0.853,P〈0.05) 。(2)两组患者术后感染风险和营养相关指标比较:鱼油组术后WBC计数、中性粒细胞计数和Hb分别由术后第1天的(12.7±2.5)×109/L、(10.7±2.2)×109/L、(103±17)g/L变化为术后第5天的(9.8±4.1)×109/L、(7.5±4.1)×109/L、(101±13)g/L;对照组上述指标由术后第1天的(12.3±2.5)×109/L、(10.1±2.3)×109/L、(106±16)g/L变化为术后第5天的(11.8±5.1)×109/L、
- 赵明利孙凯张剑明甄莉李雅男薛琪
- 关键词:克罗恩病营养支持治疗鱼油Ω-3脂肪酸
- 术前使用生长抑素减轻腹腔镜胃癌根治术所致胰腺损伤的临床研究
- 目的 比较术前开始使用生长抑素与术后使用生长抑素在减轻腹腔镜胃癌根治术所致胰腺损伤的作用.方法 50例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者随机分入实验组(术前12~24小时开始使用生长抑素,术中及术后维持)或对照组(术后使用生长抑...
- 赵明利薛琪李国新余江李雅男