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杂交手术治疗颈椎间盘突出伴脊髓神经损害围手术期护理一例: 2015年; 1病例介绍患者男,50岁。因＂双手麻木1年半,走路不稳1个月＂于2013年12月24日收入我科。入院后体格检查及血常规、尿常规、乙型肝炎＂两对半＂、肝肾功能、胸部X线片及心电图检查均无异常。颈椎X线片侧位及CT片示：颈4-6椎体前缘的前纵韧带形成骨化,骨桥形成造成颈椎7个椎体中4个丧失生理活动。MRI示：椎间盘突出,压迫脊髓神经。诊断结果为：颈3/4椎间盘突出症伴不全脊髓神经损害;颈4/5、腰5/骶1椎间盘突出;前纵韧带骨化。; 刘晓艳屈俊宏; 关键词：杂交手术护理

间歇充气加压装置的不同使用时长对预防髋/膝关节置换术后DVT发生率及安全性的对照研究被引量：3: 2023年; 目的探讨间歇充气加压装置不同使用时长对预防髋/膝关节置换术后深静脉血栓(DVT)的发生率及安全性。方法连续纳入2021年4月-2022年3月在德阳市第二人民医院关节外科行髋/膝关节置换术的患者98例,随机分为A、B、C组,在常规护理的基础上,3组均术后返回病房即刻启用间歇充气加压装置(IPC),A组使用30 min,每天2次;B组每天连续使用8 h;C组每天连续使用18 h,比较3组患者术后2周DVT发生率、不良反应及舒适度。结果最终纳入90例患者,A、B、C组DVT发生率分别为33.3%、3.33%和26.6%,差异有统计学意义(P<0.05),其中,A组和B组、B组和C组DVT发生率差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组DVT发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为0,0,23.3%,差异有统计学意义(P<0.05),其中,A组与C组、B组与C组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组不良反应差异无统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者舒适度评分总分四分位数分别为45(44,45)、44.5(43,45)、37(34,39),差异有统计学意义(P<0.05),其中,A组和C组、B组和C组舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组舒适度差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋/膝关节置换术后应用IPC每天8 h,患者的DVT的发生率最低,不良反应少,患者的舒适度较高。; 何春梅张红英陈丽娟蒋红梅王婷婷廖天成王双屈俊宏; 关键词：深静脉血栓

项目管理在脊柱骨折患者围手术期DVT防控中的效果研究被引量：23: 2017年; 目的:分析项目管理对脊柱骨折患者围手术期DVT防控的效果。方法:采取历史前后对照的研究方法,整群抽样,选择2016年8月至2017年7月的138例脊柱骨折患者作为研究对象,将2016年8-12月的68例患者纳入对照组,将2017年3-7月的70例患者纳入观察组。对照组采取常规血栓防控措施,观察组实施多学科血管通路项目管理方案。对比两组的血栓发生率、患者住院天数和住院满意度以及医护合作态度、感受。结果:观察组患者下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院天数较对照组少,住院满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);多学科血管通路项目管理方案实施后,医护人员的医护合作态度及医护合作程度略高于实施前,但实施前后无统计学差异(P>0.05)。结论:多学科血管通路项目管理对脊柱骨折患者围手术期DVT防控具有良好的效果,且有利于降低患者住院天数,提高患者住院满意度,加强医护合作。; 宁宁李佩芳屈俊宏张月儿陈佳丽朱红彦曾建成; 关键词：脊柱骨折患者深静脉血栓项目管理

多模式镇痛用于腰椎椎管减压术后神经根水肿的临床疗效观察: 目的研究多模式镇痛对于腰椎椎管减压术后神经根水肿的临床疗效观察.方法选择2013年11～2014年4月期间60例行腰椎椎管减压术，采用按照住院号奇、偶半随机分为观察组(多模式镇痛组)和对照组.观察组患者采用乐瑞卡和泰...; 李晔屈俊宏廖霞

护理干预在腰椎术后腹胀的应用及效果分析: 目的探讨不同护理干预模式在腰椎术后腹胀的应用及效果分析。方法对146例腰椎术后患者进行随机分为3组，分别采取超声波电导仪治疗，小茴香热敷，及常规护理方法。结果超声波电导仪治疗组与小茴香热敷组对腹胀的治疗效果明显优于对...; 刘晓艳屈俊宏邱娅茜朱红彦; 关键词：护理干预腰椎术后小茴香

分层级管理模式在脊柱外科压疮护理中的应用被引量：15: 2016年; 目的探讨分层级管理模式在脊柱外科压疮护理中的应用效果。方法纳入2014年1月-2015年9月的脊椎外科患者共3 558例。建立压疮分级管理系统,制定各层次人员的岗位职责,强化新入院患者压疮危险因素评估,规范压疮上报处置流程。2014年1月-6月试行分层级管理压疮模式;2014年7月-12月进行经验总结,形成系统文件实施;2015年1月-9月继续完善,持续改进后应用于临床。对各个阶段的高危压疮上报率、院内压疮发生率、已患压疮治愈率进行比较分析。结果持续改进后,脊柱外科高危压疮上报率上升,压疮现患率较前降低而压疮治愈率提高(P<0.05)。结论分层级管理模式有效提高了脊柱外科压疮护理质量,得到医生、护士、患者的一致认可。; 屈俊宏宁宁李晔左建容李佩芳; 关键词：分层级管理脊柱外科压疮护理

脊柱外科患者情绪障碍现状与心理社会因素相关性研究: 目的：调查研究脊柱外科住院患者发生不良情绪障碍情况，分析不同类型情绪障碍与脊柱不同病种间的关系，其临床特征与心理社会因素的相关性，为改善脊柱外科住院患者心理健康状况提供参考依据。方法：采用方便抽样的方法，应用华西心晴指数...; 屈俊宏; 关键词：情绪障碍心理社会因素

阶段性颅骨牵引在颈椎关节突交锁患者快速康复中的临床效果观察被引量：2: 2017年; 目的探讨采用调整颅骨牵引角度治疗颈椎关节突交锁型骨折的可行性以及疗效。方法采用历史对照的方法,选择2013年12月—2015年12月入住四川大学华西医院骨科的100例颈椎关节突交锁型骨折患者,根据时间先后分为对照组(2013年12月—2014年12月)和试验组(2015年1月—12月),每组各50例。对照组采用传统持续中立位,试验组则采用先过屈性牵引再过伸性牵引的方法进行颅骨牵引。比较采用不同牵引方法后,患者的疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、牵引复位率和复位时间。结果试验组牵引后24、48、72 h VAS评分分别为(4.20±1.68)、(3.70±1.43)、(2.00±1.04)分,对照组分别为(5.60±1.94)、(4.90±1.63)、(3.20±1.55)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组患者颈椎脱位的复位率分别为84.0%和62.0%,复位时间分别为(8.1±0.5)、(14.2±0.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎关节突交锁型骨折患者采用改良、调整颅骨牵引角度治疗颈椎脱位,与持续中立位颅骨牵引相比,患者在疼痛控制、复位率、复位时间等方面具有显著优势,具有临床推广意义。; 李晔宁宁屈俊宏王艳琼; 关键词：颈椎脱位颅骨牵引快速康复

骨科患者常用静疗刺激性药物的风险管理: 目的为确保骨科患者输注刺激性药物的安全，提升护理工作质量。方法分析骨科患者常用静疗刺激性药物(甘露醇、氯化钾、化疗药物、静脉高营养药物)发生静脉炎的原因，找出风险管理对策，采取相应的防范措施。结果加强刺激性药物静疗...; 屈俊宏曾贞何艳萍; 关键词：刺激性药物风险管理

不同冲洗方法预防大面积VSD管道堵塞的评价被引量：2: 2014年; 目的针对大面积皮肤缺损应用多块负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage,VSD）串联合并术后管道易堵塞的并发症,采取不同的冲洗方式,探讨能有效降低管道堵塞的方法。方法 A组为2012年9-12月行VSD术的22例患者,共安置VSD管道264根。B组为2013年2-6月行VSD术的25例患者,共安置VSD管道275根。C组为2013年7-11月行了VSD术的23例患者,共安置VSD管道290根。A组采用生理盐水50 mL,每隔4 h脉冲式推注一次;B组采用生理盐水持续缓慢冲洗;C组采用生理盐水持续冲洗与脉冲式冲洗相结合。结果 3组进行χ2检验,χ2=36.571,C组优于A组和B组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论脉冲式冲洗能在管道上形成漩涡带走管道上沉积的污垢,持续冲洗＋脉冲式能有效防止VSD管道堵塞的发生。; 李相芬何英张林屈俊宏侯晓玲任丽

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