马骏驰
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜下规避骺板八字缝线固定法治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:13
- 2014年
- 目的探讨关节镜下规避骺板8字缝线固定法治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对2011年1月至2012年12月收治的11例骨骺未闭患儿前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的病例资料进行回顾性分析。其中男7例,女4例;运动伤8例,车祸伤3例;左膝7例,右膝4例,均为新鲜骨折损伤。按Meyers-McKeever-zaricznyj骨折分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型8例。11例患儿均由同一术者采用关节镜下规避骺板8字缝线法固定。术后4周内膝关节支具伸直位固定并予系统的康复锻炼。门诊6周、3个月、1年定期随访,依据膝关节IKDC,Lysholm,Tegner评分评价疗效;11例患儿均获得定期随访。门诊随访患儿通过膝关节正侧位X线片观察骨折愈合情况。结果随访12~24个月(平均20个月),均为同一医生客观评分。12个月时Lysholm评分平均为(97.98±1.59)分,IKDC主观评价平均为(98.75±8.21)分。客观评价11例均为A。Tegner.运动能力评价平均为(6.45±0.25)分。随访结束时所有患儿双侧下肢长度测量发现无差别无畸形,膝关节X线片也未见骨骺过早闭合征象等异常现象。患儿主观满意率为100%。结论关节镜下规避骺板8字缝线固定法因为不经骨固定,所以不影响儿童的骨骺生长彻底杜绝了患儿生长抑制的可能。此方法还具有创伤小、固定可靠、适宜早期功能锻炼、术后恢复快、避免二次手术、操作简单、并发症少等优点。
- 高庆峰成雪张磊马骏驰刘子洪张越田烨白真龙何耀华
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查
- MRI测量ACL与胫骨平台夹角改变对诊断“PCL止点愈合型”ACL断裂的意义被引量:1
- 2020年
- 目的探讨MRI测量前交叉韧带(ACL)与胫骨平台夹角改变在诊断"后交叉韧带(PCL)止点愈合型"ACL断裂中的应用。方法纳入自2014-01—2018-12诊治的22例"PCL止点愈合型"ACL断裂作为观察组,纳入同期22例正常膝关节MRI影像资料作为对照组。比较2组MRI图像上ACL与胫骨平台的夹角。结果观察组中有16例在首次MRI诊断报告中未提及ACL断裂,6例首次MRI诊断为ACL可疑损伤,假阴性率高达72.7%。观察组ACL与胫骨平台的夹角为(17.3±5.6)°,对照组为(36.2±1.6)°;观察组ACL与胫骨平台夹角较对照组明显减小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论MRI测量ACL与胫骨平台夹角变小提示存在"PCL止点愈合型"ACL断裂,可作为临床诊断的一种间接指标。
- 马骏驰付岭高庆峰
- 癫痫及其发作次数的影响因素研究
- 2018年
- 目的分析癫痫及其发作次数的影响因素。方法选取开滦总医院2016年1月—2017年5月收治的癫痫患者272例作为观察组,根据癫痫发作次数分为A组(癫痫发作次数1次/月,n=115)、B组(癫痫发作次数2~3次/月,n=99)、C组(癫痫发作次数≥4次/月,n=58);另选取同期于开滦总医院体检健康者272例作为对照组。比较对照组与观察组受试者、不同癫痫发作次数患者一般资料和实验室检查指标,癫痫及其发作次数的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果对照组与观察组受试者性别、年龄、舒张压(DBP)、高脂血症病史及血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组受试者体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、高血压病史、空腹血糖(FPG)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=1.52,95%CI(1.25,1.85)]、SBP[OR=1.12,95%CI(1.04,1.18)]、高血压病史[OR=1.60,95%CI(1.30,1.98)]是癫痫的影响因素(P<0.05);除此之外,与hs-CRP<5.41 g/L相比,hs-CRP 5.41~9.00 g/L[OR=1.43,95%CI(1.12,1.84)]、9.01~15.59 g/L[OR=1.74,95%CI(1.37,2.20)]、>15.59 g/L[OR=2.69,95%(2.07,3.47)]亦是癫痫的影响因素(P<0.05)。A组、B组、C组患者性别、年龄、BMI、SBP、DBP、高脂血症病史、癫痫病程、FPG及血清TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组患者高血压病史、血清hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史[OR=3.56,95%CI(1.50,8.44)]是癫痫发作次数的影响因素(P<0.05);除此之外,与hs-CRP<5.41 g/L相比,hs-CRP 5.41~9.00 g/L[OR=2.20,95%CI(1.15,4.21)]、9.01~15.59 g/L[OR=2.50,95%CI(1.28,4.89)]、>15.59 g/L[OR=6.10,95%CI(3.02,12.37)]亦是癫痫发作次数的影响因素(P<0.05)。结论 BMI、SBP、高血压病史、血清hs-CRP水平是癫痫的影响因素,高血压病史、血清hs-C
- 李继华杨娜李壬子袁彬崔永鹏刘宝军裴婓孟艳马骏驰
- 关键词:癫痫
- 动脉瘤夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果比较被引量:7
- 2019年
- 目的比较动脉瘤夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2016年9月~2018年2月于我院接受治疗的110例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。两组患者均接受常规蛛网膜下腔出血治疗,在此基础上,对照组患者采取动脉瘤夹闭术治疗,观察组患者采取弹簧圈瘤腔内栓塞治疗。治疗3个月后,记录、比较两组患者的并发症发生情况,利用格拉斯哥预后量表(GOS)评价两组患者的疗效和预后效果。结果观察组患者的预后良好率为54.55%,高于对照组的38.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的GOS评分均下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症主要有再出血、脑积水和脑血管痉挛,观察组患者的并发症总发生率为16.36%,明显低于对照组的30.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤夹闭术和弹簧圈瘤腔内栓塞治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血均能取得一定的治疗效果,但弹簧圈瘤腔内栓塞治疗后的并发症总发生率更低,具有较高的安全性,疗效更好。
- 杨娜李继华李壬子袁彬马骏驰高建超崔永鹏刘耘
- 关键词:栓塞手术夹闭手术
- 大结节骨挫伤误诊为肩袖损伤3例分析被引量:1
- 2021年
- 肱骨近端骨折在临床非常多见[1-2],占所有肱骨骨折的50%,其中约30%的肱骨近端骨折可伴有不同程度的大结节损伤[3]。单纯大结节骨挫伤患者X线片检查常无明显异常,然而患者症状比较明显,包括肩关节疼痛,外展受限,外展时疼痛加重等,肩关节查体阳性体征与肩袖(冈上肌)损伤符合。笔者回顾性分析自2015-03—2019-12将大结节骨挫伤误诊为肩袖损伤3例,报道如下。
- 马骏驰付岭高庆峰
- 关键词:肩袖损伤肩关节镜
- 唐山市某煤矿井下工人骨质疏松危险因素调查分析被引量:1
- 2024年
- 目的分析唐山市煤矿井下工人骨质疏松的危险因素。方法通过分层整群抽样法选取2015年1月至2020年12月唐山市某煤矿1072名煤矿井下工人为研究对象,根据双能X线骨密度测量法分为骨质疏松组164例和非骨质疏松组908例。通过单因素和多因素logistic回归分析唐山市煤矿井下工人骨质疏松危险因素。结果单因素分析显示,骨质疏松组年龄和BMI<19 kg/m^(2)、工龄≥10年、文化程度初中以下、长期吸烟、过量饮酒、偶尔摄入奶制品、日照时间<30 min/d比例高于非骨质疏松组(χ^(2)/t=6.182、8.321、6.944、4.668、11.652、7.872、5.826、6.338,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄增加、工龄≥10年、长期吸烟、过量饮酒是唐山市煤矿井下工人骨质疏松的独立危险因素,BMI≥19 kg/m^(2)、经常摄入奶制品、日照时间≥30 min/d为独立保护因素[OR(95%CI)=1.545(1.077~2.215)、1.597(1.120~2.276)、1.983(1.282~3.067)、3.039(2.131~4.333)、0.599(0.414~0.868)、0.724(0.508~0.961)、0.671(0.472~0.954),P均<0.05]。结论唐山市煤矿井下工人骨质疏松受年龄、BMI、工龄、吸烟、饮酒、奶制品摄入、日照时间有关,应做好相关预防措施,降低骨质疏松患病率。
- 张越曹雪辉鄂钢马骏驰
- 关键词:煤矿井下工人骨质疏松
- 自体肌腱加富血小板血浆重建比格犬前交叉韧带的实验研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究应用自体肌腱添加富血小板血浆重建比格犬前交叉韧带的早期组织学转归及生物力学变化。方法选用健康成熟的雄性比格犬36只,随机分为两组(模型组和实验组),将每组比格犬36个膝关节分别取同侧趾长屈肌腱进行单束双股重建,实验组添加自体富血小板血浆。术后第4、8、12周每组随机抽取6只比格犬处死,分别取12个膝关节(包括股骨端与前交叉韧带),每组随机取8个膝关节做生物力学拉脱试验,另4个膝关节标本进行组织学检查,并对实验数据进行统计学分析。结果组织学观察模型组术后4周时,腱骨界面有纤维血管形成,实验组腱骨界面纤维血管更加密集,排列较有序并有少量Ⅱ型胶原纤维。术后8周模型组有肌腱周围的新骨形成,骨隧道壁增厚。但在此期间,胶原纤维机化不充分,腱骨的连续性偶尔可见;实验组胶原纤维生长成熟,可见腱骨的连续性,并在腱骨界面中心出现少量垂直排列的Sharpey样纤维。术后12周模型组可见少量垂直排列的Sharpey样纤维;实验组腱骨界面可见大量的垂直排列的Sharpey样纤维,此时腱骨愈合已逐步趋于稳定。生物力学测试显示术后第4、8周,两组肌腱都能从骨隧道里拉脱出来。在第12周时,模型组仍可以从骨髓道里被拉脱;实验组肌腱均不能从隧道中被拉出,而是在肌腱中间断裂。结论应用自体肌腱可以重建比格犬前交叉韧带并达到腱骨愈合,添加富血小板血浆可以加快腱骨愈合的速度。
- 马震胜张磊鄂钢马骏驰孙欣马超刘志奎刘子洪
- 关键词:前交叉韧带富含血小板血浆韧带重建
- 65例踝关节骨折手术治疗分析
- 2014年
- 目的:踝关节发生骨折以后进行手术治疗取到的效果.方法:对2011年10月-2012年10月这-年当中来我院就诊的65名患者的资料进行分析.结果:所有病人手术以后产生的伤口都得到了Ⅰ期愈合.术后效果判定:达到优的为54名,良的为7名,可的为4名,总体优良率为93.8%.这一组当中没有-位病人死亡.结论:在早期就对手术病人进行功能训练,可以有效的治疗患者的踝关节骨折,因此在医学上值得去推广.
- 孙欣刘子洪刘志奎张磊张楠鄂钢马骏驰马超杨梦其
- 关键词:踝关节骨折石膏托固定功能锻炼