骆健 作品数:7 被引量:9 H指数:1 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
抗生素治疗呼吸机相关性气管支气管炎疗效的Meta分析 被引量:1 2016年 目的系统评价抗生素治疗呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)的疗效。方法对Pubmed、Web of Science、OVID(ACP Journal Club、Cochrane临床试验中心数据库、Embase和Medline)、CNKI、VIP、万方数据库等数据库进行抗生素治疗VAT相关的文献检索,检索截止时间为2016年3月。采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6篇研究,包括769例患者,其中使用抗生素治疗组患者为432例,未使用抗生素治疗组患者为337例。Meta分析结果显示,两组间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率[OR=0.27,95%CI(0.17,0.43),P<0.05]、ICU住院时间[MD-1.51,95%CI(-2.04,-0.98),P<0.000 01]差异具有统计学意义,但机械通气时间[MD-2.52,95%CI(-6.85,1.81),P=0.25]、死亡率[OR=0.41,95%CI(0.15,1.14),P=0.09]和耐药菌产生情况[OR=0.62,95%CI(0.17,2.19),P>0.05]差异无统计学意义。结论 VAT患者使用抗生素治疗能显著降低VAP的发生率,但Meta分析结果仍需更多高质量随机对照试验进行验证。 孙莉 张辰 张思琴 骆健 梁宗安关键词:呼吸机相关性肺炎 抗生素 META分析 胸水中细胞因子SDF-1对结核性胸膜炎的诊断价值评估 李春桃 梁宗安 骆健 彭夏莹 王荣春Mounier-Kuhn综合征一例 被引量:1 2015年 1病例介绍患者男,40岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰2年,近1个月再次发作"入院。患者2年前开始反复出现受凉或者劳累后发热、咳嗽、咳痰,痰多为黄白色脓痰,每次发作需进行抗感染治疗7~15 d才能好转,不伴潮热、盗汗、咳嗽,体质量无明显变化。曾在外院行X线片检查,诊断为支气管扩张。既往无其他呼吸系统相关疾病病史。有吸烟史2 0年,每天10支左右。 何晨韵 骆健 杨小东 梁宗安成人活体肝移植术后大量腹水的危险因素分析及其对预后的影响 被引量:1 2013年 目的探讨成人活体肝移植(LDLT)术后发生大量腹水的危险因素及大量腹水对LDLT患者生存率的影响。方法回顾性分析2005~2011年四川大学华西医院105例首次接受LDLT患者的临床、实验室资料及供体基本资料,采用单因素分析和两分类logistic回归筛选术后产生大量腹水的危险因素;应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者预后,观察大量腹水对患者预后的影响。结果 105例活体肝移植受体,术后7d腹水总量每人平均为5 362mL,平均每日766mL。术后发生大量腹水27例(25.7%)。单因素分析中两组(大量腹水组和对照组)间差异有统计学意义(P<0.05)的指标有受体年龄、肝脏基础疾病、术前终末期肝病模型(MELD)评分、Child-Pugh评分、术前腹水、术前国际标准化比值(INR)、术前总胆红素、术前血清白蛋白、手术时间、术后序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)评分、术后总胆红素。两分类logistic回归分析得出术前腹水(OR=3.33,P<0.001)、术后SOFA评分(OR=1.25,P=0.027)为活体肝移植术后发生大量腹水的独立危险因素。Kaplan-Meier分析结果示对照组3月、6月、1年生存率分别是89.6%、81.2%、79.5%,大量腹水组3月、6月、1年生存率分别是80.8%、80.8%、74.1%,生存率组间比较差异无统计学意义。结论术前腹水量、术后SOFA评分是活体肝移植术后发生大量腹水的独立危险因素。产生大量腹水的患者术后生存率与对照组比较无明显差异。 李春桃 骆健 张中伟 何浩 赫万佳关键词:活体 肝移植 腹水 预后 弥漫性泛细支气管炎的临床特征文献复习 2014年 目的提高对弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床特点的认识。方法计算机检索1996年1月-2013年9月国内发表的DPB病例报道,对其临床特点进行总结。结果共报道91例患者,其中男60例,女31例,发病年龄(40.5±18.4)岁,病程中位数为7年。主要表现为咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、湿啰音。90.1%(82/91)的患者有慢性鼻窦炎病史,46.1%(30/65)的患者血清冷凝集试验阳性,人类白细胞抗原-B54阳性率为42.1%(8/19)。所有患者CT检查均表现为双肺弥漫的小叶中心性结节影,其中65.9%(60/91)伴有支气管扩张;60.0%(51/85)的患者为阻塞性通气功能障碍,36.5%(31/85)的患者为混合性通气功能障碍。34例进行了肺活体组织检查。65.9%(60/91)的患者曾被误诊。大环内酯类抗生素治疗后98.8%(84/85)的患者病情明显好转。结论 DPB在中国并不少见,但可能因认识不足而易于被误诊和漏诊。大环内酯类抗生素能明显改善其预后。 王荣春 何晨韵 骆健 梁宗安关键词:弥漫性泛细支气管炎 中国西南地区1805例成人支气管张患者的病因分析 目的 分析中国西南地区支气管扩张(支扩)的病因构成及临床特点.方法 回顾性分析四川大学华西医院2009年1月至2017年7月住院治疗1805例经胸部高分辨CT确诊为支扩患者的病因及其临床特点.结果 1805例患者年龄的中... 刘碧翠 王丹 黄婷萱 梁斌苗 骆健 杨玲 杨丹 王小虎 杨静 刘春涛肺吸虫病误诊为结核性胸膜炎一例 被引量:6 2015年 临床资料患者男性,43岁,务农。2013年10月16日入院。患者入院前2个月,无明显诱因出现咳嗽咳痰,痰中带血,为暗红色血丝,伴胸痛,与呼吸无关。当地医院胸部CT检查示左肺上叶舌段感染灶,左肺下叶含气不良,纵隔多发小淋巴结显影,双侧胸腔积液,左侧明显。 骆健 王茂筠 朱辉 杨赛 刘丹 王欢 梁宗安关键词:肺吸虫病 感染灶 左肺上叶 左肺下叶 胸腔镜检查 嗜酸粒细胞