朱岭
- 作品数:5 被引量:3H指数:1
- 供职机构:武汉市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速康复外科在腹腔镜肝切除术围手术期的应用效果研究被引量:1
- 2021年
- 目的研究快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术患者围手术期应用的可行性、安全性及有效性。方法选取2017年9月至2019年9月该院肝胆外科收治需行腹腔镜肝切除术的患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者围手术期采用传统外科护理理念,观察组围手术期采用快速康复外科理念,比较2组患者术前临床资料、手术时长、术中出血量、术后拔管时间、首次排气时间、排便时间、术后住院时间及术后并发症发生情况等。结果2组患者一般临床资料、手术时长、术中出血量、术后并发症发生率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后首次排气时间、排便时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于腹腔镜肝切除围手术期可行、安全、有效。在不增加术后并发症的前提下,不仅能促进胃肠道功能恢复,还可以缩短住院时间,促进患者早日康复。
- 乐逵朱岭
- 关键词:快速康复外科肝切除腹腔镜围手术期
- 纳布啡超前镇痛模式在腹腔镜肝部分切除手术中的临床应用效果探究被引量:2
- 2022年
- 目的探究纳布啡超前镇痛在腹腔镜肝部分切除手术中的临床应用效果及安全性,为其在腹腔镜肝切除手术中的合理使用提供依据。方法选择武汉市中心医院肝胆胰外科2020年3月至2021年3月之间符合纳入标准的择期行腹腔镜下肝部分切除术的患者60例,以随机数字法分为实验组及对照组各30例。两组常规全身麻醉,在手术开始前,实验组予0.2 mg/kg的剂量静脉滴注纳布啡(湖北宜昌人福药业,2 mL∶20 mg),对照组滴注等量的生理盐水。记录比较两组患者术后2、4、8、12、24、48 h时的NRS(numeric rating scales)数字量表疼痛评分,Ramsay镇静评分,术后48 h追加的镇痛次数和药物剂量,术后恶心呕吐、头晕、腹胀、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果实验组术后2、4、8、12、24 h时的NRS疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后24 h Ramsay镇静评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后48 h两组患者疼痛评分及镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h时追加镇痛次数及药物剂量实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性应用纳布啡可明显缓解腹腔镜下肝部分切除患者术后的疼痛,临床应用具有有效性及安全性。
- 翁方泽吴维朱岭李凯
- 关键词:RAMSAY镇静评分
- 乳腺导管原位癌合并肺炎性肌纤维母细胞瘤1例并文献复习
- 2022年
- 目的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种具有浸润、恶化等特点的间叶性肿瘤,好发于肺部。由于IMT缺乏特异性临床症状且影像学表现多变,易出现误诊。针对IMT的发病机制、临床表现、诊断、治疗方式以及预后等方面进行讨论,为提高对间叶性肿瘤诊断的准确率提供临床经验。方法回顾分析经手术病理证实的1例乳腺癌导管原位癌合并肺炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现并对IMT发病机制、临床特点、影像学表现、治疗方法及预后的相关文献进行复习和总结。结果肺炎性肌纤维母细胞瘤临床表现为呼吸困难或为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等,实验室检查无特异性,可有血红蛋白浓度降低、血小板增多及沉降率升高。在影像上分为浸润型、肿块型、结节型,尤以肿块型多见,多为单发,呈圆形或类圆形,多发生在肺的表浅部位。病理是IMT诊断的金标准,镜下肿瘤由分化肌纤维母细胞性梭形细胞组成,呈束状或漩涡状排列,间质内伴有大量浆细胞和/或淋巴细胞浸润;免疫组化可见梭形细胞表达平滑肌肌动蛋白SMA和波形蛋白Vimentin,预后较好,手术切除是主要治疗方法。结论IMT临床表现无特异性,诊断依据有胸部X线片、胸部CT和经皮肺穿刺活检等,确诊IMT唯一方法是病理学检查,镜下表现为编织状排列的梭形细胞伴大量炎性细胞浸润,手术切除是主要治疗方法,预后取决于手术切除的质量和肿瘤的大小。
- 马宽刘钰晨李梦芝朱岭
- 关键词:乳腺癌肺转移肺炎性肌纤维母细胞瘤
- 多功能引流袋收纳服
- 一种多功能引流袋收纳服,主体结构为无袖开襟背心,在其前襟设有仅上端开口的减压盒收纳袋,在收纳服的减压盒收纳袋上方和/或下方固定设有多处系带和管缚带;所述的管缚带分为左支带和右支带,左支带的前端内侧固定设有尼龙搭扣勾面,右...
- 沈婉祺张晴朱岭孙晶滕雅丽于丽丽
- 文献传递