王雷
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
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- 主动脉夹层危险因素评分表在急诊分诊快速筛查中的应用被引量：14
- 2017年
- [目的]应用主动脉夹层危险因素评分表,确立主动脉夹层疑似病人,为抢救病人生命赢得时间。[方法]应用筛查用主动脉夹层危险因素评分表对2015年1月—12月我院急救门诊接诊且主诉为急性胸背部疼痛的203例病人进行分诊筛查,评分≥4分者为主动脉夹层疑似病人,经过主动脉增强CT检查确诊病人50例(确诊组),其中评分最低5分,最高14分,主要集中在5分~12分,占94.0%,排除主动脉夹层病人153例作为对照组,比较两组病人的一般情况、主动脉夹层危险因素分布及危险因素评分结果。[结果]两组典型的撕裂样胸背痛、两侧血压及脉搏不对称(双上肢收缩压≥20mmHg或双下肢收缩压≥10mmHg)、血压升高、D-二聚体升高这些危险因素分布比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。确诊的主动脉夹层病人评分≥5分。[结论]主动脉夹层危险因素评分≥5分可作为主动脉夹层急诊分诊筛查的可靠依据。
- 孙立琴张小红王雷邵军
- 关键词：主动脉夹层分诊风险评分
- 经鼻内镜下颅底肿瘤围手术期护理被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨经鼻内镜颅底肿瘤围手术期护理体会。方法:回顾性分析32例颅底肿瘤患者的临床资料。通过加强宣教,完善术前检查,调整患者心理状态,术后加强病情及并发症的观察及护理。结果:手术全切32例,术后病理示:嗅神经母细胞瘤13例,神经鞘瘤7例,鼻咽纤维血管瘤4例,脑膜瘤3例,垂体瘤5例,手术后症状均有所改善,出现1例脑脊液鼻漏,给予处理后自愈。结论:内镜下经鼻颅内外联合入路切除前中颅底肿瘤,加强围手术期护理,预防并及时处理并发症,有利于提高手术成功率,提高患者及其家属的满意度。
- 陈芳王雷
- 关键词：鼻内窥镜颅底肿瘤围手术期护理
- 早期系统化护理干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓中的效果被引量：15
- 2015年
- 目的探讨早期系统化护理干预对预防ICU患者下肢深静脉血栓的临床意义。方法将180例ICU患者按入组顺序随机分为两组,单数为试验组(n=90),双数为对照组(n=90)。试验组给予早期系统护理干预措施,对照组给予ICU常规护理.两组患者每日2次测量下肢周径,并于入住ICU第1,7,14天行彩色多普勒检查测定股静脉血流速度,比较两组股静脉血流速度及DVT发生率。结果干预前两组患者股静脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05)。干预后7、14天实验组股静脉平均血流速度(26.3±8.7)、(34.7±7.9),对照组股静脉平均血流速度(21.1±7.3)、(22.1±7.3)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),DVT发生率实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统的早期护理干预措施对减少和预防ICU患者DVT发生率有显著效果,并且可以有效的提高下肢的静脉血流速度。
- 陈芳王雷万磊
- 关键词：下肢深静脉血栓形成ICU
- 探索医保支付方式实现“医保患”三方共赢的改革被引量：3
- 2014年
- 探索医保支付方式改革问题,结合安徽省某医院的实践,分析医保支付方式的改革方向及对医院管理的影响,并分析了医疗机构的应对措施,提出实行医保集约化、精细化管理,可实现"医保患"三方共赢。
- 王雷张爱琴代俊沈张伟
- 关键词：医保支付方式共赢
- 主动脉夹层的危险因素评分在急诊分诊快速筛查中的应用
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD)指主动脉内血液经内膜撕裂口流入囊性变性的中层,形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程.其发病突然,病情进展迅速,病死率高.如不...
- 孙立琴张小红王雷邵军
- 关键词：主动脉夹层护理干预
- 城乡医保整合对参保者在某三甲医院住院费用的影响
- 2018年
- 目的:通过比较某市城乡居民医保整合前后参保者在某三甲医院住院费用,分析其现状和影响因素。方法:选择2015年7月-2018年6月连续三年某市参保者在该三甲医院住院病例资料,比较医保整合前后,该市参保者人均住院费用、人均统筹及药占比等。结果:城乡居民医保整合后,该市参保者在该院人均统筹15117.87元高于城乡医保整合前的9898.35元和10541.54元;实际补偿比67.35%高于整合前53.29%和54.53%;药占比31%低于整合前的35.02%和35.77%。结论:城乡居民医保整合后,参保者尤其是原新农合参保者的待遇水平显著提高,患者住院负担明显降低,应加快安徽省城乡居民医保整合的步伐。
- 代俊陈杰赵静王雷
- 关键词：城乡居民医保住院费用
