朱伟栋
- 作品数:29 被引量:100H指数:6
- 供职机构:常州市武进人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 头颈部副神经节瘤的遗传学研究进展被引量:2
- 2014年
- 副神经节瘤(paragangliomas,PG)是一种少见的肿瘤,来源于神经嵴细胞。从胚胎期开始,神经嵴细胞从颅底向骨盆迁移,副神经节瘤可以发生在迁移过程中的任何部位。根据2004年WHO定义,来源于头颈部以下的副神经节瘤均称为嗜铬细胞瘤,最常见于肾上腺组织,通常与交感神经系统相关,大部分嗜铬细胞瘤有内分泌活性,能分泌儿茶酚胺类激素。
- 朱伟栋汪照炎吴皓
- 关键词:副神经节瘤遗传学神经嵴细胞嗜铬细胞瘤交感神经系统分泌活性
- 手绘示意图在耳科培训及手术中的意义
- 朱丽烨朱伟栋柴永川贾欢张治华汪照炎吴皓
- 一种无创面罩
- 本发明公开了一种无创面罩,包括面罩本体,面罩本体底部中间位置的进气口处连通有进气管,面罩本体的中部两侧均设置有排气孔,面罩本体的顶部中间位置处开设有胃管插孔,排气孔均连接有排气管,排气管上固定设置有排气阀,面罩本体与患者...
- 朱伟栋葛红艳
- 伴有小耳畸形综合征的遗传学研究
- 2015年
- 先天性小耳畸形是由于胚胎发育期第一、二鳃弓及第一鳃沟的发育异常引起的外、中耳畸形,许多患者还同时伴有听力下降与其他颅面部发育不良等。小耳畸形可以单独存在或同时合并其他畸形而成为各种综合征的局部表现。近年研究发现越来越多的伴有小耳畸形的综合征与遗传因素相关。本文就目前伴有小耳畸形综合征的遗传学相关研究做一综述。
- 朱伟栋陈东野吴皓
- 关键词:综合征遗传学耳畸形
- 散发性头颈部副神经节瘤患者SDHD基因突变分析
- 目的:探讨散发性头颈部副神经节瘤患者的SDHD基因突变频率、突变热点和临床表型特点.方法:收集我科自2000年1月至2012年10月25例散发性头颈部副神经节瘤患者临床资料与肿瘤组织标本,提取DNA后经聚合酶链反应扩增S...
- 朱伟栋陈东野吴皓
- 两种听觉监护在听神经瘤术中的联合应用及评价被引量:6
- 2017年
- 目的探讨听神经瘤手术中听觉监护的意义。比较听性脑干反应(ABR)和蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)在听觉监护应用中的价值。方法回顾性分析我中心12例保留听力手术的听神经瘤患者资料及术中情况,患者术前均有实用听力(AAO-HNS分级A级、B级),可引出ABR波形,V波分化可,所有手术均采取乙状窦后径路摘除肿瘤。所有患者均全程ABR监护,术中打开脑膜后联合监测CNAP。结果手术过程中所有患者ABR波形较术前基线均有不同程度的变化,可记录到V波潜伏期均较基线延长(0.68±0.41)ms。CNAP波幅个体差异性较大,可记录到的P1潜伏期均较基线延长(0.25±0.16)ms。12例中有8例(66.7%)患者术后保留可用听力;另外4例(33.3%)术后达不到可用听力,此4例患者ABR表现为3例V波消失,1例V波潜伏期延长。CNAP表现为2例CNAP的P1消失,2例P1延长。电钻钻磨造成的震动和噪声、手术时神经被牵拉或热损伤后等急性损伤后ABR和CNAP波幅均出现短时间急剧下降,手术暂停5 min后,部分患者波幅可在一定程度恢复。结论听神经瘤手术中ABR和CNAP对于听觉监护均有一定意义。ABR波形稳定可靠,但叠加时间相对较长;CNAP叠加快速,可提升监测灵敏度,但波形变异度较大。电钻钻磨造成的震动和噪声、操作过程中对神经组织的牵拉以及热损伤均被及时监控,两者联合应用可提升听神经瘤手术的听觉功能保留率。
- 朱丽烨杨洁杨洁柴永川朱伟栋吴皓
- 关键词:神经瘤脑干
- 迷路后入路在桥小脑角区手术中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨迷路后入路在桥小脑角区手术中的应用方法和临床价值。方法回顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2011-01-01~2016-01-01收治的42例桥小脑角区疾病患者,均采用迷路后入路暴露手术区域,术中应用显微镜-内镜双镜联合技术。结果所有病例均成功手术。听神经瘤及胆脂瘤病例均完全切除,术后可测听力保留率(AAO-HNS听力评级A、B、C级)为66.7%(6/9),术后面神经功能良好(HB分级I-II级),无1例患者出现脑脊液漏等颅脑并发症,随访中未见复发。颅神经疾病术后症状均消失,术后均保留可测听力,面神经功能良好,术后无后组颅神经等非责任神经并发症。结论迷路后入路创伤较小,听觉及面神经功能保留率高,在内镜辅助下特别适合功能性颅神经手术及位于内耳道口且直径<15 mm的桥小脑角听神经瘤及胆脂瘤的治疗。
- 杨洁杨洁朱伟栋贾欢柴永川吴皓
- 关键词:小脑脑桥角神经瘤
- 听神经瘤术后单侧耳聋听力重建问题初探被引量:5
- 2018年
- 目的探讨听神经瘤术后单侧耳聋患者人工听觉重建的效果。方法回顾性分析2016年7~12月上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的听神经瘤术后单侧耳聋行人工听觉植入患者8例,其中同侧一期骨桥植入患者6例,二期同侧骨桥植入2例。比较术前及术后1年噪声下言语识别能力以及生活质量改变。结果所有病例均成功手术,肿瘤均完全切除。至随访1年,8例患者均正常使用听觉植入装置。骨桥植入患者噪声下言语识别能力明显提高,生活质量明显改善。结论骨桥可以帮助听神经瘤术后单侧耳聋患者有效地进行听觉功能重建,需要根据患者情况制订个体化的治疗方案。
- 杨洁黄美萍朱伟栋柴永川李蕴汪照炎吴皓
- 关键词:听神经瘤人工听觉骨桥
- 耳内镜下I型鼓室成形干湿耳手术疗效分析被引量:28
- 2018年
- 目的探究耳内镜下I型鼓室成形术在干湿耳状态下手术的疗效差异。方法前瞻性纳入2017年7月~2017年9月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的慢性化脓性中耳炎静止期患者,术前由2名耳内镜医师和1名临床医师独立判断鼓膜及鼓室黏膜情况,将45例患者分为干耳组和湿耳组。其中干耳患者29例,湿耳患者16例。I型鼓室成形术后3个月时的鼓膜愈合率和听力改善率。结果术后3个月时干耳患者中26例(89.6%)的患者鼓膜完全愈合,湿耳患者中14例(87.5%)鼓膜完全愈合,两组气骨导差均明显下降,干耳组气骨导差由术前(23.5±7.3)dB HL下降至(8.6±6.2)dB HL,湿耳组气骨导差由术前(25.1±7.6)dB HL下降至(10.5±8.0)dB HL。两组在鼓膜愈合率和听力改善率上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于不伴有听骨链病变的静止期慢性化脓性中耳炎,术前湿耳状态并非手术禁忌证,其术后鼓膜愈合率以及听力改善率与干耳手术一致,且可以降低患者术前等待时间,减少抗生素使用和并发症发生,但这一结论仍需多中心、前瞻性队列研究进一步证实。
- 柴永川杨洁朱伟栋汪照炎吴皓
- 关键词:中耳炎鼓室成形术鼓膜穿孔耳内镜
- 颈静脉球体瘤中多种凋亡相关基因启动子甲基化状态及意义分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨颈静脉球体瘤中凋亡相关基因诱捕受体1(decoyreceptor 1,DcR1),诱捕受体2(DcR2),死亡受体4(deathreceptor 4,DR4),死亡受体5(DR5)启动子甲基化状态及其临床意义。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)检测12例颈静脉球体瘤中四个凋亡相关基因DcR1、DcR2、DR4、DR5启动子甲基化状态。同期收集腮腺良性肿瘤手术切除的正常耳大神经组织作为对照。结果 12例颈静脉球体瘤均存在甲基化,DcR1、DcR2、DR4、DR5在颈静脉球体瘤中均存在不同程度的甲基化,甲基化比率为DcR1 36.4%、DcR2 41.7%、DR4 75.0%、DR533.3%;正常对照中均无甲基化。且甲基化水平较高(MI>0.50)的患者较甲基化水平低(MI≤0.05)的患者发病年龄早(P=0.0189)。结论 DcR1、DcR2、DR4、DR5在颈静脉球体瘤中均存在甲基化,且与肿瘤的发生相关,甲基化水平高提示患者发病早,疾病较为严重。DNA甲基化是可逆转过程,可能成为今后靶向治疗的有效靶点。
- 陈庆峰李熙烨朱伟栋汪照炎吴皓
- 关键词:颈静脉球体瘤DNA甲基化