黄志远
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雷公藤多苷对脂多糖致急性肺损伤大鼠保护机制研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨雷公藤多苷(GTW)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤大鼠的保护作用机制。方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为:对照组(NS组)、急性肺损伤组(LPS组)和雷公藤多苷干预组(GTW组)。通过向大鼠股静脉内注射5 mg/kg LPS,建立大鼠LPS致急性肺损伤模型。GTW组在注射LPS前30 min通过静脉给予10 mg/kg GTW进行干预,而对照组和LPS组给予等量生理盐水。造模后9 h麻醉采血及取材。ELISA检测组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10表达;检测肺组织湿/干重比(W/D);光镜下观察大鼠肺组织病理变化、苏木精-伊红染色、NF-κB蛋白免疫组织化学表达;采用Western blot检测肺组织NF-κB蛋白表达。结果与LPS组相比,GTW组急性肺损伤的程度明显减轻,Pa O2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);肺W/D比值降低,差异有统计学意义(P<0.05);病理组织学观察显示肺组织损伤减轻;ELISA结果显示,TNF-α、IL-1β、IL-6表达下调,而IL-10表达上调,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学和Western blot检测发现,NF-κB蛋白表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺组织中po NF-κB表达的下降在急性肺损伤的发病机制中起到重要作用,而雷公藤多苷可以改善急性肺损伤大鼠的肺损伤程度,其作用机制可能与调节NF-κB的表达有关。
- 邹蕾黄志远崔岩高燕
- 关键词：脂多糖急性肺损伤雷公藤多苷核转录因子-ΚB
- 急诊重症监护室感染防控中信息化感染监控系统的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨信息化感染监控系统在急诊重症监护室(EICU)感染防控中的作用。方法对2014年7月至2014年9月EICU应用信息化感染监控系统后收治的97例患者(观察组)感染发生情况与2013年7月至2013年9月应用前收治的88例患者(对照组)感染情况进行回顾性分析。结果 2组患者在性别、年龄、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)等指标差异无统计学意义;应用信息化感染监控系统后,观察组的经口气管插管、中心静脉导管和导尿管的千日感染例次率明显下降,呼吸机相关肺炎感染率由18.1‰降至6.0‰,深静脉相关血行感染由8.1‰降至5.3‰,导管相关泌尿系感染由29.6‰降至6.7‰,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信息化感染监控系统应用于EICU感染防控可有效降低EICU各种感染的发生率,使医院感染控制工作质量和效果大幅提升。
- 杨忠茜黄志远时倩王玲许昌海邹蕾李楠高燕滕玥
- 关键词：信息化管理系统危重症
- 急诊信息化管理系统中医嘱闭环管理的实施被引量：8
- 2015年
- 目的探讨急诊信息化管理系统建立后,实施医嘱闭环管理,对规范急诊用药及医疗护理管理质量的影响及效果。方法随机抽取2014年8月至2015年2月应用急诊信息化管理系统就诊患者中500例病历资料,作为观察组;2014年2月至2014年8月应用传统流程就诊患者中500例病历资料,作为对照组。比较2组在医嘱执行时间、医嘱信息错误率、医嘱信息遗漏率及合理用药等方面的差异,探讨急诊信息化实施前后医嘱管理的变化。结果观察组医嘱执行时间[(9.383±2.118)min]明显较对照组[(15.568±2.533)min]短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医嘱信息错误率(1.7%)较对照组(10.2%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医嘱信息遗漏率(0.1%)较对照组(4.4%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组合理用药率(95%)较对照组(70%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用急诊信息化管理系统后医嘱实现了闭环管理,不仅提高工作效率,减少医疗差错,而且对规范急诊用药及持续改进医疗护理管理质量有很大帮助。
- 杨桥高燕姜腾轩黄志远李爽
- 关键词：信息化管理系统医疗护理危重症
- 信息化感染监控系统对合理使用抗菌药物的指导作用
- 2015年
- 目的探讨在信息化感染监控系统指导下,通过抗生素的用药频度和药物利用指数比较信息化前后抗生素的合理使用情况。方法将2014年3月至2015年2月急诊重症监护病房应用感染监控系统后收治的672例感染患者作为观察组;2013年3月至2014年2月应用感染监控系统前收治的665例感染患者作为对照组。观察使用信息化感染监控系统前后,抗革兰阴性杆菌药物用药频度、药物利用指数的变化情况并进行比较。结果应用感染监控系统指导抗生素治疗后,观察组中抗生素的用药频度(亚胺培南45.750、头孢哌酮舒巴坦钠89.358、莫西沙星39.283、头孢曲松钠79.629、哌拉西林钠他唑巴坦75.084)较对照组(亚胺培南53.450、头孢哌酮舒巴坦钠99.867、莫西沙星46.592、头孢曲松钠86.540、哌拉西林钠他唑巴坦81.892)明显下降;观察组中抗生素的药物利用指数(亚胺培南0.933、头孢哌酮舒巴坦钠0.885、莫西沙星0.758、头孢曲松钠0.982、哌拉西林钠他唑巴坦0.909)较对照组(亚胺培南1.076、头孢哌酮舒巴坦钠1.005、莫西沙星0.887、头孢曲松钠1.096、哌拉西林钠他唑巴坦1.105)也有明显改善。结论通过应用信息化感染监控系统对EICU中的革兰阴性杆菌感染患者的信息进行实时监控、分类记录、数据整理,使亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦钠、莫西沙星、头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦的用药频度、药物利用指数较未使用系统时明显下降,抗生素使用更加合理化。
- 邹蕾黄志远高燕崔岩时倩滕玥李楠
- 关键词：信息化管理系统用药频度药物利用指数危重症
