胡丹
- 作品数：12 被引量：35H指数：3
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药局建设中医药强省科研课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布鲁菌病抗菌药物不同联合治疗方案的效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的探究布鲁菌病患儿在使用抗菌药物不同联合治疗后的治疗效果。方法选取2014年10月~2015年5月布鲁菌病患儿45例研究对象,根据2012年10月8日卫生部办公厅通知印发《布鲁氏菌病诊疗指南(试行)》卫办医政发(2012)11号文件,并结合儿童肝肾代谢的特点及药物禁忌症,按年龄及有否合并G6PD缺乏划分为,治疗1组(>8岁)、治疗2组(>2月龄,<8岁,且无合并G6PD缺陷病)及治疗3组(<8岁且合并G6PD或2月龄以下)。14例治疗1组采用利福平+多西环素治疗,有合并症时联合静滴头孢三代;27例治疗2组采用利福平+复方磺胺甲唑,有合并症联合静滴头孢三代治疗;4例治疗3组使用利福平+头孢克肟治疗,有合并症时则先给予静脉使用头孢哌三代再予口服头孢克肟序贯治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果、不良反应及出院阳性率的影响。结果治疗1组在治疗总有效率上(100.00%)与治疗2组(100.00%)、治疗3组(100.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05),而在不良反应发生率上,治疗1组(28.57%)与治疗2组(62.96%)、治疗3组(50.00%)比较差异无统计学意义(χ^2=0.113,P>0.05),而在出院后3月随访,治疗3组复发率(25.00%)显著比治疗1组(0)、治疗2组(0)高(χ^2=10.483,P<0.05),且经过后调整治疗未复发。结论布鲁菌病患儿采用不同模式治疗后,均能达到较好的治疗效果,不良反应发生率随着患儿年龄的增大而相对降低,在利福平+复方磺胺甲噁唑组要注意监测血色素。在利福平+头孢治疗时会有复发的发生,需更多临床数据验证,使用该组治疗时需适当延长疗程及做好随访指导,防止复发。
- 赵夜胡丹何映华林菁
- 关键词：布鲁菌病利福平多西环素复方磺胺甲噁唑
- 34例婴幼儿登革热的临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的:总结34例<3岁婴幼儿登革热的临床特征,为婴幼儿登革热临床诊断提供参考。方法:对2014年9月至12月我院收治的34例<3岁的婴幼儿登革热的临床症状与体征、实验室检查结果、血清免疫学和病原学检查结果、并发症、治疗与转归方面的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均有发热,82.4%的患儿发热类型为不规则型;85.3%患儿出现皮疹,合并呼吸道和胃肠道症状较多,较少数出现肝脾肿大;白细胞总数降低患儿占29.4%,血小板降低患儿占41.2%,红细胞比容(HCT)降低患儿占82.4%,凝血酶原时间(PT)缩短患儿占38.2%;丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度升高患儿占8.8%,天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高患儿占55.9%;未见伴有总胆红素水平升高患儿;腹部B超、肾功能和心肌酶谱均无异常。发病10 d内,58.8%的患儿DF-Ig M阳性,85.7%为初次感染,24.3%为二次感染,早期检测登革NS1抗原阳性率为29.4%,登革病毒核酸RP-PCR阳性率为32.3%,Ig M检测阳性率为17.6%。11.8%患儿并发支气管炎,20.6%患儿并发肝功能损害,无登革热重症及死亡病例。结论:婴幼儿登革热起病症状较轻、病程短,临床表现为典型登革热为主,合并呼吸道、胃肠道表现及肝功能轻度损害较多,治疗效果好。发病早期应及时检测登革抗原NS1和病毒核酸,有助提高快速诊断率。
- 林菁洪文昕张复春胡丹谭丽丽
- 关键词：登革热婴幼儿
- 热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响被引量：7
- 2017年
- 目的研究小儿手足口病患者使用热毒宁联合干扰素治疗的效果及对ALT水平和心肌酶谱的影响。方法将2014年2月至2015年12月在我院接受治疗的100例小儿手足口病患者按照随机数字法平均分为两组,50位患者采用干扰素治疗(对照组),50位给予热毒宁联合干扰素治疗(观察组),观察两组患者临床效果以及两种治疗方式对肝功能和心肌酶谱的影响。结果在治疗后观察组患者总有效率明显高于对照组患者,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。观察组患者在手足疱疹康复时间、口腔溃疡消失时间、体温恢复时间、住院时间方面明显短于对照组患者所用时间,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者心肌酶谱及ALT水平均比治疗前有所下降,观察组患者心肌酶谱及ALT水平比对照组患者心肌酶谱及ALT水平下降更明显,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿手足口病患者治疗中选择热毒宁联合干扰素治疗要更有效,患儿心肌酶谱及肝功能各项指标得到有效改善,对患者康复更有帮助。
- 胡丹
- 关键词：干扰素手足口病心肌酶谱
- 阿奇霉素联合米诺环素、甲强龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床效果被引量：11
- 2017年
- 目的研究阿奇霉素联合米诺环素、甲强龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床效果。方法选取90例RMPP患儿,随机均分为两组。实验组使用阿奇霉素联合米诺环素和甲强龙治疗,对照组仅使用阿奇霉素治疗。结果实验组的症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的炎性指标水平均显著降低(P<0.05),且实验组各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组的肺部阴影面积显著小于对照组,阴影基本吸收率显著高于对照组(均P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);实验组的复发率为2.22%,显著低于对照组的11.11%(P<0.05)。结论阿奇霉素联合米诺环素、甲强龙治疗小儿RMPP具有显著的临床效果。
- 胡丹
- 关键词：阿奇霉素米诺环素甲强龙
- 45例儿童急性布鲁菌病患者血培养临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的研究我院儿童急性布鲁菌病患者的血培养情况。方法选择我院2011年7月～2017年5月收治的45例儿童急性布鲁菌病患者作为研究对象,均采取血培养以及血清学检查,并根据患者具体病情采取有效治疗,分析患者血培养结果。结果我院45例儿童急性布鲁菌病患者中,血培养阳性占37.78%,阴性62.22%。布氏抗体滴度主要集中在1∶1600效价区,占57.78%。患者临床症状以发热、关节痛以及多汗为主。合并支气管炎占26.67%;合并上呼吸道感染占4.44%。治疗后三个月内临床症状均消退,住院时间(15.2±3.8)d。结论儿童急性布鲁菌病患者临床症状较多,同时可伴有较多并发症,经过治疗后基本痊愈,因此临床上应重视血培养,尽早诊断并及时采取有效治疗,保障患者生命安全,改善生活质量。
- 何映华林菁赵夜胡丹
- 关键词：血培养血清学
- 204例儿童登革热急性发热期中医证型特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨儿童登革热急性发热期的中医证型特点。方法回顾性分析204例住院治疗的登革热患儿的临床资料,对其急性发热期中医证候学特征及病情演变进行整理,并进一步分析其中医证型特点。结果 204例登革热患儿发病高峰在8～10月,所有患儿均有发热,发热类型多为不规则,发热同时大部分出现皮疹,以充血性皮疹和皮下出血点为主(180例,占88.2%);部分出现纳差、腹泻及腹痛等消化道症状(168例,占82.4%),年龄较大患儿有诉恶寒、乏力头痛或肌肉酸痛(68例,占33.3%),舌质以红或暗红为主(198例,占97.1%),舌苔以黄腻或黄苔为主(190例,占93.1%),脉象以弦脉、数脉为主(182例,占89.2%),指纹多色紫达于气关(166例,占81.4%);中医辨证分型为卫气同病(115例,占56.4%),或气营两燔(89例,占43.6%)。结论登革热的发病具有显著季节流行性,由于儿童稚阴稚阳及纯阳之体的特点,其发病及证候演变有其自身的特点,儿童登革热急性发热期以骤然发热、发斑出疹为主要临床表现,病因为时邪疫毒,病机为卫气同病、扰动营血,以卫气同病或气营两燔为主要证型特点。
- 林菁马丙男胡丹张复春
- 关键词：登革热发热中医证型
- 盐酸伐昔洛韦与阿昔洛韦治疗儿童水痘疗效的临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的对比分析盐酸伐昔洛韦和阿昔洛韦治疗儿童水痘的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2014年11月期间因水痘需住院治疗患儿90例,随机分为2组,每组45例,分别予以盐酸伐昔洛韦(观察组)和阿昔洛韦(对照组)进行治疗,比较两组治疗后临床疗效、疗效指数和不良反应情况。结果观察组治愈率80.0%高于对照组53.3%,总有效率97.8%高于对照组84.4%,疗效指数(0.86±0.31)高于对照组(0.53±0.29),差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组瘙痒消失时间(0.7±0.2)d、全部结痂时间(2.3±0.5)d、痂落自愈时间(5.4±1.0)d均短于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组总不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸伐昔洛韦治疗儿童水痘临床效果较好,疗效指数更高,症状体征消失快,且不良反应无异常增高,适合临床应用推广。
- 林菁朱炜春谭丽丽胡丹
- 关键词：盐酸伐昔洛韦儿童水痘
- 干扰素α1b治疗传染性单核细胞增多症的效果评价被引量：1
- 2018年
- 目的将干扰素α1b应用于传染性单核细胞增多症患儿的治疗中,评价其效果。方法依据治疗拥有不同将2013年8月至2017年8月本院治疗的60例传染性单核细胞增多症患儿分成两组,将采取更昔洛韦治疗的患儿(30例)归入参照组患儿,将采取干扰素α1b治疗的患儿(30例)归入实验组,关注及记录两组患儿的有效总计率、不良反应总计率。结果实验组患儿的有效总计率比较于参照组患儿数据值,显现P<0.05数值差异,实验组患儿的不良反应总计率比较于参照组患儿数据值,P>0.05,未显现数值明显差异。结论传染性单核细胞增多症患儿采取干扰素α1b治疗呈现良好效果,体现推广价值。
- 胡丹
- 关键词：干扰素Α1B传染性单核细胞增多症
- 46例儿童布鲁菌病的流行病学特征及临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨46例儿童布鲁菌病患者流行病学特征以及临床分析。方法选取2012年10月~2015年10月我院确诊的布鲁菌病患儿46例,总结患儿流行病学资料、临床表现以及辅助检查特点,对所有患儿并发症发生情况、流行病学发生情况、发病特征、治疗情况进行分析。结果并发症发生情况以支气管炎所占比例最大,共计26.0%,其中上呼吸道感染、左髋关节炎、肝损害、急性肌炎、肺炎克雷伯菌血症发病率为2.2%。发热所占比例最大,总计22例,共计47.8%;多汗6例,占13.0%,乏力、寒战各5例,占10.8%,关节疼痛、肝肿大为4例,发病率为8.7%。治疗结果中,痊愈占比69.6%、显效占比26.1%、有效占比4.3%、无效为0.0%。结论临床上布鲁菌病表现形式多样,对长期处于不明发热患者及时行血培养诊断,并早期予以治疗,能够控制疾病早期发展,提高临床治疗效果。
- 胡丹赵夜林菁
- 关键词：布鲁菌流行病学并发症
- 协定方治疗儿童登革热急性发热期的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:评价协定方中药治疗儿童登革热急性发热期的临床疗效。方法:选取广州市第八人民医院登革热患儿共30例,随机分为两组,对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗的基础上给予协定方中药治疗,比较两组患儿病程中症状、炎症反应等方面的变化及并发症的发生情况。结果:(1)所有患儿中均出现发热症状(100.0%),其次为皮疹反应26例(86.7%),纳差、腹痛腹泻等25例(83.3%),年龄较大患儿有诉恶寒、乏力头痛或肌肉酸痛(10例,33.3%)。两组患儿治疗前临床表现比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);(2)所有患儿实验室检测结果红细胞比容(HCT)降低共25例(83.3%),轻度肝功能[谷丙转氨酶(ALT),门冬氨酸转氨酶(AST)]异常19例(63.3%),血小板降低12例(40%),白细胞总数降低9例(30%),电解质紊乱(低钠血症、低钾血症)10例(33.3%);两组患儿治疗前的相关实验室检测结果比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);(3)观察组患者平均热退时间、住院时间、血小板恢复正常时间、白细胞恢复正常时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),肝功能恢复正常时间、电解质恢复正常时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:儿童登革热急性发热期临床表现主要为发热、皮疹、纳差、头痛、畏寒等,为典型登革热,无重症登革热发生。临床采取中西医结合治疗的方式,可显著缩短病程,改善临床症状,且安全性高。由于2014年以后登革热发病人数显著减少,本研究可纳入的样本数量有限,具体疗效评价需后续进一步研究。
- 林菁马丙男胡丹张复春
- 关键词：登革热发热
