毕菲菲 作品数:17 被引量:79 H指数:7 供职机构: 唐山中医医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年甲状腺结节的发病特点 被引量:2 2015年 目的了解老年人甲状腺结节的检出情况及发病特点。方法对2013年4月-2014年5月在河北联合大学附属唐山工人医院体检中心进行健康检查的698例老年人甲状腺超声结果进行分析,并对各年龄组结节的发病率、大小、数目及性质进行比较。结果①老年人甲状腺结节发病率为70.9%,随年龄增长甲状腺结节发病率逐渐增加(χ^2=11.97,P〈0.01),其中女性结节发病率(77.3%)明显高于男性(64.0%),差异有统计学意义(χ^2=15.080,P〈0.01)。②检出甲状腺结节的老年人群中,小结节所占比例达72.3%,大结节占27.7%,随年龄增长,大结节所占比例逐渐增加(χ^2=4.840,P〈0.05)。不同性别间甲状腺大小构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=0.092,P〉0.05)。③检出甲状腺结节老年人群中,单发结节占26.7%,多发结节占73.3%,且多发结节比例随年龄增长逐渐增加(χ^2=9.297,P〈0.01)。不同性别间甲状腺数量构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=1.869,P〉0.05)。④根据甲状腺高分辨彩超声显示的结节内部回声特点,实性结节所占比例为79.8%,囊实性结节占18.4%,囊性结节占1.8%。结节性质在不同年龄组和不同性别之间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论老年人甲状腺结节发病率较高,应重视甲状腺结节的早期诊治。 陶雅辉 毕菲菲 刘阁玲关键词:甲状腺结节 超声检查 老年人群 血府逐瘀汤配合西医治疗心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期伴情绪障碍疗效观察 被引量:7 2021年 目的观察血府逐瘀汤联合氟哌噻吨美利曲辛片对心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期伴情绪障碍患者情绪状态及心肾功能的影响。方法将2019年5月—2020年5月唐山市中医医院诊治的80例心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期合并情绪障碍患者作为研究对象,按照入组先后顺序随机分为治疗组40例、对照组40例。对照组在常规治疗基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后情绪状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血清B型利钠肽(BNP)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组SAS、SDS评分,LVEDD、LVESD,BNP、BUN、SCr水平均明显下降(P均<0.05),而LVEF均明显上升(P均<0.05),且治疗后治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组和对照组治疗总有效率分别为92.5%(37/40)、75.0%(30/40),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率均为5.0%(2/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血府逐瘀汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心血瘀阻型2型心肾综合征稳定期合并情绪障碍疗效确切,可有效改善患者心功能,促进肾功能恢复,缓解情绪障碍,且不增加不良反应。 姚岚 毕菲菲 刘帆 杨欢关键词:心肾综合征 氟哌噻吨美利曲辛片 血府逐瘀汤 情绪障碍 血府逐瘀汤合苓桂术甘汤对心肾综合征患者情绪及心肾功能影响研究 被引量:11 2021年 目的观察血府逐瘀汤合苓桂术甘汤对心肾综合征患者情绪及心肾功能的影响。方法选取唐山市中医医院心内科2019年6月—2020年8月收治的60例心肾综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组30例和对照组30例,对照组患者采用常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片口服,试验组患者在对照组治疗基础上加血府逐瘀汤合苓桂术甘汤口服,2组均治疗4周。观察并记录2组患者治疗前后焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)及24 h尿蛋白],评估2组临床疗效。结果2组治疗后SAS及SDS评分均明显下降,且试验组患者治疗后SAS及SDS评分明显低于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05)。试验组治疗后LVEF、LVEDD和LVESD均明显改善(P均<0.05),对照组仅LVEF明显改善(P<0.05),且试验组患者治疗后LVEF明显高于对照组,而LVEDD与LVESD明显低于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05)。2组治疗后SCr、Cys C、BUN及24 h尿蛋白水平均明显降低(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后eGFR明显升高,且试验组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组临床总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤合苓桂术甘汤有助于改善心肾综合征患者的情绪障碍状态和心肾功能,疗效优于单纯西医治疗。 姚岚 毕菲菲 郑艳 杨欢关键词:心肾综合征 苓桂术甘汤 血府逐瘀汤 肾功能 中老年2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况分析 被引量:6 2015年 目的了解中老年2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况,为甲状腺疾病的防治提供理论基础。方法收集550例中老年2型糖尿病患者(糖尿病组)的临床资料,检测糖化血红蛋白(HbA1c),应用高分辨率彩超进行甲状腺彩超检查;同时收集550例健康体检的非糖尿病患者(非糖尿病组)的临床资料及甲状腺彩超,比较二组甲状腺结节的发病率,并分析糖尿病组不同年龄、不同性别、不同病程、不同HbA1c水平合并甲状腺结节的发病情况。结果 1糖尿病患者甲状腺结节发病率显著高于非糖尿病患者(63.8%vs50.7%;P<0.01)。2糖尿病组不同年龄甲状腺结节的发病率不同(P<0.01),而且发病率随年龄增长而升高。女性甲状腺结节发病率高于男性(75.2%vs52.9%;P<0.01)。糖尿病组甲状腺结节发病率与糖尿病病程无关(P>0.05),与不同糖化血红蛋白水平有关(P<0.01),随着HbA1c的升高,甲状腺结节的发病率增高(P<0.01)。结论中老年2型糖尿病患者甲状腺结节发病率较高,所以临床上对中老年2型糖尿病患者常规筛查甲状腺彩超有重要意义。 陶雅辉 毕菲菲 刘阁玲 王倩倩关键词:糖尿病 甲状腺结节 患病情况 益气活血方治疗1型糖尿病肾病13例 2015年 目的:观察益气活血方治疗1型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取1型糖尿病肾病患者26例,随机分为观察组和对照组各13例。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用益气活血方治疗,对照组在常规治疗基础上加用盐酸贝那普利治疗。结果:观察组治疗后症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组有效率84.6%,对照组有效率61.5%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后24 h UAE、24 h Upro、FPG、2 h PG、Ccr优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血方治疗1型糖尿病肾病疗效显著。 毕菲菲 姚岚 王敏 陶雅辉 李艳彬 张英来关键词:1型糖尿病肾病 益气活血方 盐酸贝那普利 甲状腺癌与代谢综合征的相关因素分析 被引量:7 2014年 目的调查甲状腺癌患者与健康体检人群合并代谢综合征的情况,分析甲状腺癌与代谢综合征各组分的关系。方法收集137例甲状腺癌患者作为观察组(甲状腺癌组),同时收集137例甲状腺良性结节患者作为对照组(甲状腺良性结节组),统计二组人群肥胖、高血压、高血脂、糖尿病及糖耐量异常的情况,分析甲状腺癌与代谢综合征的相关关系。结果超重和肥胖者甲状腺癌发病率高于体重正常者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血糖、高血脂、高血压组的甲状腺癌发病率均高于血糖正常、血脂正常、血压正常组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌在超重和肥胖者中高发。高血糖、高血脂、高血压患者甲状腺癌的发病率均高于血糖正常、血脂正常、血压正常者,但差异无统计学意义,还需大样本调查证实。 毕菲菲 陶雅辉 刘阁玲 王倩倩关键词:甲状腺癌 甲状腺良性结节 代谢综合征 唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况 被引量:11 2015年 目的分析唐山市职业人群中甲状腺结节的患病情况。方法选取4 500例2013年4月—2014年4月在唐山市工人医院体检中心进行健康检查的医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人6种不同职业人群,应用彩色多普勒进行甲状腺超声检查。分析职业人群不同性别、不同年龄甲状腺结节患病情况。结果唐山市职业人群甲状腺结节的患病率为38.1%,其中男性34.1%,女性42.3%,女性患病率明显高于男性(χ2=32.586,P<0.01),不同年龄组甲状腺结节的患病率不同(χ2=291.202,P<0.01),并且男女患病率均随着年龄增长而升高(男性趋势χ2=124.292,P<0.01;女性趋势χ2=169.802,P<0.01)。医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人患病率分别为48.9%、41.5%、35.9%、35.6%、33.9%、32.3%。6种不同职业患病率比较,差异有统计学意义(χ2=62.257,P<0.01)。结论唐山市职业人群甲状腺结节患病率较高,不同性别、不同年龄患病率不同,不同职业患病率不同,医务人员甲状腺结节患病率最高,在健康检查中普及甲状腺彩超对甲状腺结节早期防治有重要意义。 陶雅辉 毕菲菲 刘阁玲关键词:甲状腺结节 患病率 疏肝健脾方对2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌指标、血清簇集蛋白、AQP4、NLRP3炎性小体和esRAGE水平的影响 被引量:12 2021年 目的:分析疏肝健脾方对2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌指标、血清簇集蛋白、水通道蛋白-4(AQP4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白-3(NLRP3)炎性小体、内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响。方法:纳入84例2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者,随机分为对照组与治疗组各42例。对照组患者采用二甲双胍联合帕罗西汀治疗,治疗组患者在此基础上联用疏肝健脾方治疗。连续治疗3个月后,对两组患者治疗前后各项生化指标进行对比分析。结果:治疗后,治疗组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、HAMD评分、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离型甲状腺素(FT4)、游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者簇集蛋白、AQP4、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、单个核细胞(PBMCs)中NLRP3mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.05),esRAGE水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾方可以调节2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者神经内分泌功能,提高机体血糖控制水平,改善患者抑郁情绪状态,其机制可能与下调NLRP3炎性小体mRNA表达、上调esRAGE水平有关。 毕菲菲 张冬冬 荀艳平 刘伟关键词:2型糖尿病 抑郁症 肝郁脾虚证 疏肝健脾方 慢性心力衰竭与中医气虚血瘀病机相关性研究 杨阳 李艳 张磊 高晨 杨宝元 毕菲菲 韩静 任秀英 薛汝萍 该项目采用随机对照临床研究方法研究益气化瘀中药联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。结果提示,联合用药组治疗2个月可明显改善患者的心功能、LVEE值和气虚血瘀症候,总有效率显著优于单纯西药治疗对照组,且两组在安...关键词:关键词:心力衰竭 疏肝滋肾清心方对慢性心肾综合征情绪障碍患者神经营养因子、外周血TnⅠ、NT-pro BNP、H-FABP、BNP水平及心肌能量代谢影响 被引量:3 2021年 目的探讨疏肝滋肾清心方对慢性心肾综合征情绪障碍患者神经营养因子、外周血肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平及心肌能量代谢的影响。方法选择2018年1月—2020年1月唐山市中医医院就诊的93例慢性心肾综合征情绪障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为研究组和对照组,对照组采取休息、合理运动、低盐低脂和优质低蛋白饮食、纠正电解质代谢紊乱和服用常规西药的基础对症治疗方案,研究组在此基础上服用疏肝滋肾清心方,两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,中医证候积分,外周血TnⅠ、NT-proBNP、H-FABP、BNP含量,心肌能量代谢标志物含量以及神经营养因子含量变化情况。结果治疗后两组各项中医证候积分相较于治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);经秩和检验显示,研究组疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组TnⅠ、NT-proBNP、H-FABP、BNP含量相较于治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量相较于治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组脑源性神经营养因子(BDNF)含量相较于治疗前均明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组神经营养因子-3(NT-3)含量相较于治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论疏肝滋肾清心方对慢性心肾综合征情绪障碍患者临床疗效较好,可有效降低心肌损伤程度,改善心肌能量代谢并调节神经营养因子含量。 姚岚 毕菲菲 裴立娟 刘帆关键词:情绪障碍 神经营养因子