陈波
- 作品数：17 被引量：109H指数：8
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金：南通市应用研究计划项目苏州市“科教兴卫”专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字化学工程更多>>
- 紧密型医疗联合体背景下县级公立医院对乡镇医护人员培训实践效果分析
- :探讨紧密型医疗联合体(下称"紧密型医联体")背景下常熟市第一人民医院对辛庄镇卫生院医护人员培训效果,为不断深化县级公立医院改革、乡镇医护人员培训及医联体建设提供实践参考.方法:通过三种培训方式,运用...
- 陈波叶宏伟张立朱成明
- 中国县级医院急诊科建设规范专家共识被引量：23
- 2019年
- 中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务。《“健康中国2030”规划纲要》强调“省域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务”国家卫健委《2018-2020年改善医疗服务行动计划》中要求以急危重症为重点,创新急诊急救服务,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。
- 中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中国县级医院急诊联盟《中华急诊医学杂志》编辑委员会国家卫健委医院管理研究所《中国县级医院急诊科建设规范专家共识》编写组陈玉国于学忠吕传柱马岳峰陈校云张文武李子龙邢玉华陈波
- 关键词：急诊科建设医疗救治体系危重症患者急危重症
- 血液灌流对脓毒性休克患者血管外肺水等相关因素影响的临床研究被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨连续性静-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）对脓毒性休克患者的治疗作用.方法 采用前瞻性研究方法.将江苏省常熟市第一人民医院收治的32例脓毒性休克患者按随机数字表方式分为两组,观察组（17例）在CVVH之前加用HP,对照组（15例）仅进行CVVH治疗,两组均连续治疗5 d.于治疗前及治疗后5 d观察两组患者脉搏血氧饱和度（SpO2）、中心静脉压（CVP）、外周血管阻力指数（SVRI）、心排血指数（CI）、血管外肺水指数（EVLWI）的变化.结果 两组治疗后SpO2、CVP、SVRI、CI水平均较治疗前明显升高,EVLWI较治疗前降低,且观察组上述指标的变化程度较对照组同期更加显著〔SpO2：0.966±0.035比0.939±0.036,CVP（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：8.5±3.2比8.1±4.2,SVRI（kPa·s·L^-1·m^-2）：1 497.35±157.08比1 343.60±144.48,CI（mL·s^-1·m^-2）：120.36±15.34比106.69±12.33,EVLWI（mL/kg）：6.84±0.73比7.65±0.70,均P〈0.05〕.结论 HP联合CVVH较单纯CVVH对改善脓毒性休克患者的疗效更好.
- 陈波冯玉峰温顺赵宏胜叶宏伟王佳佳
- 关键词：血液灌流血液滤过脓毒性休克血管外肺水
- 凉膈散干预治疗对急性胰腺炎患者血清相关miRNAs水平的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察中医药经典汤剂凉膈散干预治疗对急性胰腺炎患者血清相关mi RNAs水平的影响并探讨其机制。方法连续性收录2014年1月至2016年12月本院重症医学科收治的中重症/重症急性胰腺炎(MSAP/SAP)患者共46例,随机数字表法分为凉膈散组和对照组。两组患者分别于入组前和治疗后第10日检测mi R-216和mi R-92水平,并进行APACHEⅡ评分和Ranson评分,评估病情危重程度。结果在治疗后第10日,两组患者血清mi R-216和mi R-92均明显下降(P<0.05),凉膈散组患者mi R-216和mi R-92均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后凉膈散组患者APACHEⅡ评分明显下降(P<0.05)。凉膈散组患者APACHEⅡ评分和Ranson评分均明显低于对照组(P<0.05)。凉膈散干预治疗与mi R-216和mi R-92呈正相关。结论凉膈散干预治疗可以明显降低MSAP/SAP血清AP相关mi R-216和mi R-92浓度,改善患者临床预后。
- 郑峰陈波汪易岚叶宏伟
- 关键词：急性胰腺炎凉膈散
- 常熟市农村妇女“两癌”筛查新方法效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨将宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）技术和乳腺超声用于妇女“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）筛查的效果。方法 2013~2014年为常熟市35~64岁妇女开展“两癌”筛查,宫颈癌初筛应用TCT,乳腺癌初筛应用临床查体和彩超检查,对初筛阳性者进行进一步检查,以宫颈癌检出率、宫颈癌及癌前病变检出率、乳腺癌检出率作为评估指标,并与2010~2011年采用巴氏涂片筛查宫颈癌、乳腺临床查体筛查乳腺癌的结果进行比较。结果“两癌”检查新方法实施2年,共完成宫颈癌筛查100 075人,宫颈癌检出率为29.98/10万,宫颈癌及癌前病变检出率为296.78/10万;乳腺癌筛查76 014人,乳腺癌检出率为90.77/10万;“两癌”检出率明显高于2010~2011年的老方法。结论 将TCT技术用于宫颈癌筛查、乳腺超声用于乳腺癌筛查可以有效提高农村妇女“两癌”的早期预防、早期诊断和早期治疗,应建立一套合理有效的管理机制,从而降低妇女“两癌”发病率和死亡率。
- 薛峰罗英陈波
- 关键词：农村妇女筛查方法
- 江苏省常熟市公立医院补偿机制改革效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的,探讨药品零差率背景下，常熟市公立医院补偿机制改革实践与成效，为不断深化公立医院改革提供实践参考。方法通过补偿机制改革实践操作，运用比较分析法观察改革前后（2012-2015年）相关数据和指标变化。结果补偿机制改革后，常熟市公立医院运行、职工收入、患者就医负担等情况改善，2015年较2012年相比，公立医院财政补助增长55．47％、职工福利性支出增长23．13％、住院者次均费用下降1．99％。结论常熟市公立医院补偿机制改革取得一定的成效，但仍需要进一步强化政府补偿职能，提高公立医院经营管理能力，拓宽补偿渠道，并协同健全相关制度。
- 朱成明徐丽宏唐焱俞军陈波
- 关键词：公立卫生保健改革
- 中国县级医院急诊科医院感染预防与控制专家共识被引量：8
- 2020年
- 中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,目前大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重患者的救治任务,而县级医院的急诊科是医疗机构提供急诊医疗服务的场所,是急诊医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分,也是突发公共卫生事件医疗救援的核心m。急诊科作为医院感染发生高危科室,面临的疾病具有不可预测性、就诊患者危急重症等情况,医务人员为了争分夺秒抢救患者的生命,往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救,加上医务人员自我防护意识淡漠和院感防护意识不到位等易导致医务人员感染及院内交叉感染发生,尤其是在发生诸如交通事故、自杀、他杀、暴力斗殴等恶性事件时,在时间上也不允许医护人员先行自我保护;为减少急诊科医务人员被感染和交叉感染的风险,进一步提升自我防护能力和意识,县级医院急诊科医院感染预防与控制可从以下方面着手干预。
- 无马岳峰吕传柱陈玉国陈玉国张国强章笑安徐永梅李子龙李子龙张文武陈波陈波杨风军何小军祝亮陈波梁华杰武海波高峰刘广明张燕张燕
- 关键词：院内交叉感染急诊科危急重症突发公共卫生事件
- 紧密型医疗联合体背景下县级公立医院对乡镇医护人员培训实践效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨紧密型医疗联合体（下称“紧密型医联体”）背景下常熟市第一人民医院对辛庄镇卫生院医护人员培训效果，为不断深化县级公立医院改革、乡镇医护人员培训及医联体建设提供实践参考。方法通过三种培训方式，运用问卷调查法、比较分析法观察前后相关指标变化。结果培训实施后辛庄卫生院运行情况及受训医护人员业务素质均取得了较好的成效。结论常熟市第一人民医院对辛庄镇卫生院医护人员培训实践有助于辛庄卫生院运行指标及受训医护人员素质的提高。
- 陈波叶宏伟张立朱成明
- 关键词：医护人员
- 内镜下十二指肠乳头球囊大扩张术联合小切口EST对胆总管大结石取石术后胰腺炎的防治作用被引量：6
- 2018年
- 内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）加十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）是目前治疗胆总管结石的一线治疗手段。1981年Staritz等首次应用内镜下乳头球囊扩张术（endoscopic papillary balloon dilation，EPBD）去除胆总管结石，EPBD既有较高的的取石成功率”。
- 徐晓丹陈波戴建军钱建清刘响宇孙振兴
- 关键词：十二指肠乳头括约肌切开术内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎大结石
- 县域医共体急救体系建设规范专家共识被引量：12
- 2020年
- 从"县级强"到"县域强",这是中国县域医共体建设的根本目标。而县域医共体急救体系建设目前尚无标准可循,更是中国绝大多数县域医疗卫生系统的最大一块短板。为此,本刊组织了一批急诊医学专家,包括从事县级医院急诊一线的专家,经过一年的反复研究讨论,七易其稿,出台了中国首个"县域医共体急救体系建设规范专家共识",为"强基层、补短板"的发展战略提供了有力的支持。本专栏还特别介绍了两家有代表性的县域医共体急救体系建设样本,一家是浙江东部经济发达的县级市余姚市人民医院医共体,另一家是浙江中部经济相对欠发达的磐安县人民医院医共体,他们的建设经验可供广大县域医共体借鉴。
- 无马岳峰吕传柱陈玉国张国强孙廷强李子龙黄明伟邢玉华张文武陈波王黎卫杨凤军洪玉才蔡文伟陈锋冯玉峰陈晨松祝亮余育晖
- 关键词：急诊医学急救体系欠发达
