- 基于尿液人乳头瘤状病毒检测对宫颈人乳头瘤状病毒感染诊断价值的Meta分析被引量:3
- 2015年
- 目的评价尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测诊断宫颈HPV感染的价值。方法电子检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、SCI-E,全面搜集尿液HPV检测与金标准(聚合酶链式反应)比较诊断宫颈HPV感染的相关研究,检索时限均从建库至2013年10月。2名研究者以事先制订的纳入、排除标准独立地完成文献筛查、原始资料提取和偏倚风险评估后,采用Metadisc 1.4软件进行Meta分析,评价敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)和综合受试者工作特征曲线(SROC曲线)下面积(AUC)。结果最终纳入14项符合定量合并的合格研究,共计1431例患者。Meta分析结果显示:尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测对诊断宫颈HPV感染的敏感度(Sen合并)=0.84(95%CI=0.81-0.86,P=0.000),特异度(Spe合并)=0.86(95%CI=0.83-0.89,P=0.000),阳性似然比(+LR合并)=7.7(95%CI=3.6-16,P=0.000),阴性似然比(-LR合并)=0.20(95%CI=0.13-0.30,P=0.000),诊断优势比(DOR合并)=57.5(95%CI=17.7-186.3,P=0.000)。AUC=0.9368(SE=0.0241),Q*=0.8735(SE=0.0300)。结论尿液HPV检测诊断宫颈HPV感染敏感、特异、稳定性好,适合临床推广应用。
- 林美丽陈伟马闪珊赵硕吴朝霞徐晓平胡俊青田旭
- 关键词:人乳头瘤状病毒META分析
- 肺结核继发肺部弗劳地枸橼酸杆菌感染的临床特点与耐药性分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析金华广福医院肺结核患者弗劳地枸橼酸杆菌肺部感染的临床特点和耐药特征,为临床治疗和预防弗劳地枸橼酸杆菌肺部感染提供依据。方法收集金华广福医院2011年1月-2014年12月肺结核患者的下呼吸道标本,常规分离培养细菌,K-B纸片法进行药敏试验,利用WHONET 5.6软件分析处理试验数据。结果从肺结核患者分离出的弗劳地枸橼酸杆菌以痰液为主,占64.4%,产ESBLs菌株分离率达35.6%;该菌对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、卡那霉素、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦都较敏感,耐药率分别为3.8%、4.5%、8.3%、9.1%、17.4%、18.1%和22.7%,其余抗菌药物的耐药率均>25.0%。结论弗劳地枸橼酸杆菌引发的肺结核患者肺部感染日益严重,痰液是其主要标本类型,该菌对临床常用的头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类及多种β-内酰胺类抗生素呈高度耐药,临床应加强耐药性监测,以减少耐药菌株的产生和医院内扩散。
- 吴朝霞方寅飞陈建飞
- 关键词:肺结核弗劳地枸橼酸杆菌肺部感染耐药性
- 重症患者继发脑膜败血伊丽莎白菌感染的临床病因与耐药性被引量:14
- 2016年
- 目的分析重症监护病房患者继发脑膜败血伊丽莎白菌感染的临床病因和耐药特点,为临床治疗和预防脑膜败血伊丽莎白菌感染提供依据。方法收集2011年1月至2014年12月重症监护病房患者临床标本,常规分离培养细菌,K-B纸片法进行药敏试验,利用WHONET 5.6软件分析处理试验数据。结果造成脑膜败血伊丽莎白菌主要危险因素有中央静脉插管、应用广谱抗生素、严重的基础疾病、使用免疫抑制剂、入住ICU时间等;检出的71例阳性标本以下呼吸道为主,占87.3%,其次为血液和尿液,分别占5.6%和2.8%;药敏试验表明脑膜败血伊丽莎白菌对万古霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶、利福平和米诺环素的耐药率最低,分别为0.0%、15.5%、16.9%和18.3%,对三种含酶抑制剂的耐药率均<30.0%,其余抗菌药物除环丙沙星、左氧氟沙星外,均>85.0%。结论脑膜败血伊丽莎白菌引发的医院感染已日益严重,该菌对临床常用的头孢类、碳青霉烯类、氨基糖苷类及多种β-内酰胺类抗生素呈高度耐药,临床应加强耐药性监测,防止医院感染,治疗脑膜败血伊丽莎白菌感染首选万古霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶、米诺环素、利福平和含酶抑制剂。
- 吴朝霞方寅飞
- 关键词:重症患者临床病因耐药性
- 医院获得性感染人苍白杆菌的临床分布、危险因素与耐药性分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨医院获得性感染人苍白杆菌的临床分布、危险因素与耐药性,为有效控制该菌感染提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2019年9月金华市中心医院经细菌培养确诊为人苍白杆菌感染患者的临床资料。结果 94例人苍白杆菌感染患者主要为年龄≥60岁和≤5岁者,分别占35.1%和36.2%;患者主要来自农村(76.6%)。标本类型主要为血液(59.5%)。主要来自儿科、重症监护室,分别占30.9%、24.5%。引起该菌感染最主要的危险因素是手术、机械通气、静脉留置导管。药敏试验表明该杆菌对β-内酰胺类抗菌药物具有较强的耐药性,其耐药率均高于90.0%;对美罗培南、亚胺培南等抗菌药物的耐药率均低于10.0%;对头孢吡肟的耐药率为25.5%。结论人苍白杆菌主要引起来自农村的免疫力低下者发生血流感染,感染的主要危险因素是侵入性诊疗,治疗该菌感染首选美罗培南、亚胺培南和头孢吡肟。
- 吴朝霞方寅飞邵丽佳
- 关键词:医院获得性感染人苍白杆菌耐药性
- 一种检验科样本保存清洗组合装置
- 本实用新型提供了一种检验科样本保存清洗组合装置,包括外壳,外壳一侧连接有水泵,水泵进水端连接有水箱,水泵一端连接有清洗支架,清洗支架一侧连接有均匀分布的清洗喷头,外壳下方连接有废液盒,废液盒上方连接有斜面槽,外壳一侧开有...
- 胡益飞吴朝霞朱珊
- 一种真空采血管放置架
- 本实用新型公开了一种真空采血管放置架,包括底板及设置在底板上的至少一层放置台阶,所述底板位于最下层放置台阶前方的上表面以及放置台阶的台阶面上均间隔设有若干分隔板,所述分隔板将底板位于最下层放置台阶前方的上表面及各台阶面分...
- 方莉萍浮苗吴俊琪林树梁吴朝霞胡俊青孙冬梅
- 甲状腺激素影响精子线粒体功能和精子DNA完整性分析被引量:4
- 2020年
- 目的本研究的目的主要评估左甲状腺素(LT4)在体外对精液常规参数和生物功能的影响及其对生育能力的影响。方法15例男性特发性不育患者纳入研究对象,按照WHO精液分析第五版标准和流式细胞术精子分析评价精子常规和生物学功能参数。结果LT4显著提高了线粒体膜电位(MMP)高的精子比例,降低了MMP低的精子比例,提高了已经在0.9 pmol/L浓度下的精子活力。LT4显著降低精子凋亡和脂质过氧化,改善染色质致密性。LT4的这些作用在2.9 pmol/L的浓度下是明显的。结论甲状腺激素对精子线粒体功能、氧化应激和DNA完整性有积极作用。研究结果可用于特发性男性不育患者的临床应用,阐明甲状腺功能对男性生育能力的影响。
- 吴朝霞方寅飞邵丽佳
- 关键词:精液常规精子DNA碎片
- 围产期孕妇无乳链球菌感染状况、对妊娠结局的影响与耐药性分析被引量:10
- 2020年
- 目的探讨围产期孕妇无乳链球菌(GBS)的感染状况、对妊娠结局影响、血清型与耐药性,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月本院病区与门诊围产期孕妇的临床资料。结果1069例围产期孕妇进行GBS检测,共检出GBS 172株,检出率为16.1%。不同年龄段、不同标本类型、不同文化程度、不同年度及有无流产史、阴道炎患者的GBS检出率差异有统计学意义(P<0.05)。围产期孕妇GBS阳性患者剖宫产、产褥感染、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、宫内感染、羊水污染比例均高于阴性患者(P<0.05)。GBS血清学分型以Ⅲ型为主(55.7%)。GBS对青霉素G、氨苄西林、氯霉素的耐药率均低于10.0%,对左氧氟沙星、四环素、克林霉素、红霉素的耐药率均高于45.0%。D试验阳性率为29.7%。结论本地区围产期孕妇GBS检出率较高,Ⅲ型是GBS主要的血清型,GBS定植可导致不良妊娠结局,青霉素G仍可作为首选药物。
- 方寅飞吴朝霞
- 关键词:围产期孕妇无乳链球菌血清型耐药性
- 中性粒细胞CD64指数联合降钙素原检测在恶性血液病合并血流细菌感染早期诊断及预后判断中的价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数联合降钙素原(PCT)检测在恶性血液病合并血流细菌感染早期诊断及预后判断中的价值。方法选取确诊的101例恶性血液病合并血流细菌感染者为观察组,同期治疗的106例恶性血液病未发生细菌感染者为对照组,观察组再分为革兰阴性菌与革兰阳性菌亚组。检测患者出现感染症状24h内及治疗14d后外周血nCD64指数和PCT水平,比较不同组别及亚组患者二者水平及对血流感染的诊断价值。结果观察组nCD64指数和PCT水平与阳性率均明显高于对照组,经抗感染治疗14d后,二者水平均明显低于治疗前。革兰阴性菌感染组PCT水平明显高于革兰阳性菌感染组。nCD64指数诊断细菌感染的灵敏度特异度、约登指数分别为86.1%、85.8%0.719,PCT分别为78.2%.87.7%.0.659。结论外周血nCD64指数和PCT水平检测对恶性血液病合并血流细菌感染的早期诊断预后判断具有重要意义,且PCT有助于革兰阳性菌与革兰阴性菌的鉴别。
- 吴朝霞方寅飞徐浩
- 关键词:降钙素原恶性血液病
- 比较HbA^(1c)与血糖诊断糖尿病的一致性
- 2014年
- 目的:在糖尿病高危人群中比较采用糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)或HbA1c和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分别诊断糖尿病时的一致性。方法:入选2009年5月至2011年9月为明确糖尿病诊断到本院行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的1398例就诊者。结果:采用HbA1c与FPG来分别诊断糖尿病时,二者具有较高的一致性(κ=0.70,95%CI 0.66~0.73),84.8%的受试者能获得一致的结果。而采用HbA1c与OGTT来分别诊断糖尿病时,二者具有中度的一致性(κ=0.62,95%CI 0.57~0.66),80.7%的受试者能获得一致的结果。结论:采用HbA1c与血糖分别诊断糖尿病时,二者间存在中高度的一致性;其中HbA1c与FPG分别诊断糖尿病时的一致性较高。
- 方寅飞吴朝霞冯胜春黄华英单小云
- 关键词:HBA1COGTT糖尿病