彭家银
- 作品数：7 被引量：12H指数：3
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- 俯卧分腿位经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾结石的临床研究
- 2023年
- 在我院收治的肾结石患者临床中探讨俯卧分腿位经皮肾镜联合输尿管镜治疗的价值及临床作用,希望以此找出更加合理的经皮肾镜手术体位,以减少手术并发症,提高清石率,缩短患者手术时间及术后住院时间,降低手术风险,减少医保支出费用。方法 本研究的起止时间为2021年5月1日至2023年1月30日,研究样本为在我院就诊的肾结石患者120例,患者均需应用经皮肾镜联合输尿管镜治疗,比较俯卧位(40例,A组)、斜仰截石位(40例,B组)及俯卧分腿位(40例,C组)取石术患者术中术后数据差异。结果 通过数据分析发现,俯卧分腿位经皮肾镜联合输尿管镜治疗的效果更佳,患者的肾穿刺造瘘成功率较高、总手术时间较短,术后的恢复效果与另外两组患者形成显著对比,并发症的发生率更低,(P<0.05)。结论 俯卧分腿位经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾结石的效果较为理想,不仅患者的临床治疗效果更为优良,术后的恢复效果也更为优越,可减少手术并发症的发生概率,促进患者手术时间以及术后住院时间的缩短,减少手术过程中可能出现的风险事件,具有确切的临床应用价值以及经济价值。
- 罗周岸彭家银陈松宁
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术
- 两种手术方式治疗T3期肾癌的临床疗效比较
- 2019年
- 目的 对比分析两种手术方式治疗T3期肾癌的临床效果。方法 选择2015年1月-2018年3月本院收治的80例T3期肾癌患者作为研究对象,随机分为观察组(腹腔镜根治术)和对照组(开放根治术)各40例。比较两组患者的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症、手术切除肿瘤效果等。结果 观察组比对照组具有更小的手术切口、更短的手术时间和较少的术中出血量,术后肛门排气时间和术后住院天数少于对照组(P<0.05)。而两组的手术并发症和1年生存率、肿瘤复发率等方面无统计学差异(P>0.05)。结论 两种手术方法治疗T3期肾癌均安全有效,但腹腔镜根治术创伤更小,术后恢复更快。
- 彭家银黄长青高绍青黎绍冠
- 关键词：肾癌腹腔镜肾癌根治术
- 经后腹膜和经腹腔手术入路行腹腔镜肾上腺手术的效果比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较经后腹膜和经腹腔手术入路行腹腔镜肾上腺手术的效果。方法80例腹腔镜肾上腺手术患者根据手术入路的不同分为经后腹膜组和经腹腔组,每组40例。其中巨大肾上腺肿瘤(>6cm)经后腹膜组10例,经腹腔组13例。比较两种入路的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等。结果经后腹膜组和经腹腔组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在巨大肾上腺肿瘤手术中,经后腹膜入路的手术时间、术中失血量多于经腹腔入路(P<0.01),而两组的术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经后腹膜入路和经腹腔入路在肾上腺手术总体效果无差异,但对于巨大肾上腺肿瘤,经腹腔入路可能更具优势。
- 彭家银黄长青高绍青黎绍冠
- 关键词：腹腔镜肾上腺手术
- 腹腔镜前列腺癌根治术不同入路的临床效果及对患者性功能的影响
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术不同入路的治疗效果及对患者性功能的影响。方法 60例行腹腔镜前列腺癌根治术治疗的患者,根据入路方式的不同分为观察组与对照组,各30例。对照组选择经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗,观察组选择经后腹膜入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗。比较两组患者手术相关指标及手术前后国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分。结果观察组手术时间(120.39±8.51)min、胃肠功能恢复时间(1.75±1.08)d、引流时间(3.24±1.37)d、尿管拔除时间(12.01±3.14)d、住院时间(14.36±3.25)d均短于对照组的(185.07±12.44)min、(3.56±1.42)d、(5.43±1.89)d、(16.95±3.47)d、(21.68±5.73)d,术中出血量(422.05±31.86)ml少于对照组的(618.37±50.69)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的IIEF-5评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术在前列腺癌患者治疗中可发挥显著应用价值,且经后腹膜入路较经腹腔入路具有微创、术后恢复快等优势,更利于促进其性功能的改善。
- 彭家银黄长青高绍青蔡智仁黎炤冠
- 关键词：前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术
- 不同手术方式治疗膀胱阴道瘘被引量：1
- 2019年
- 目的:评价不同手术方式治疗膀胱阴道瘘的预后和价值。方法:回顾性分析笔者所在医院泌尿外科2013年1月-2018年12月收治的膀胱阴道瘘患者共计10例,患者年龄31~70岁,瘘口大小0.6~1.4 cm,病程3~12个月。评价不同膀胱阴道瘘瘘口情况对于手术方式的选择和手术预后的差异。结果:5例行腹腔镜经腹腔入路(膀胱外)修补,2例行开放膀胱切开修补,2例行腹腔镜经膀胱入路(腹膜外)修补,1例经阴道入路修补。80%的病例(8例)手术成功,术后未再发生阴道漏液。2例手术效果差,其中1例行腹腔镜经腹腔入路修补,1例开放膀胱切开修补,均改为开放手术经腹腔移植大网膜覆盖,术后效果佳。结论:腹腔镜经腹腔入路手术和开放手术适合应用于复杂性膀胱阴道瘘;经阴道入路修补适合瘘口位置较低、容易显露的病例;而对于较小瘘口单一的膀胱阴道瘘可选择腹腔镜经膀胱入路修补。
- 彭家银黄长青杨水华高绍青黎炤冠
- 关键词：膀胱阴道瘘不同手术方式
- 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响。方法:选择拟行外科手术治疗老年患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采取硬膜外麻醉方法,对照组采取全身麻醉方法。记录两组患者麻醉前、术后6h、24h、72h和5d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:两组患者术后6h、24h和72h的MoCA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后5d的MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6h和24h的MoCA评分均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05),术后72h和5d的MoCA评分与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后6h、24h和72h的MoCA评分均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05),术后5d的MoCA评分与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6h、24h和72h的POCD发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后5d的POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉对老年患者术后短期认知功能影响较全身麻醉轻,POCD发生率低,值得临床进一步研究。
- 杨柳郑荣王竹彭家银
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉术后认知功能障碍老年患者
- 支气管扩张病原菌定植相关危险因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨支气管扩张病原菌定植存在的相关危险因素及其临床意义。方法:选取支气管扩张患者120例,对其痰标本分离病原菌,分析病原菌与临床相关因素关系。结果:120例痰标本中,52例有病原菌定植,主要为革兰阴性菌(G-)38例,占73.1%。单变量相关分析结果显示,支气管扩张患者定植病原菌的相关危险因素有:发病病程,慢性阻塞性肺疾病(COPD),累及部位如左下肺叶、右下肺叶,发病类型如囊状、圆柱状,不良生活习惯如吸烟、酗酒,低FEV1%。结论:支气管扩张病原菌定植主要以G-为主。支气管扩张累及部位、发病类型、不良生活习惯和COPD与支气管扩张病原菌定植有关。
- 陈俊先苏伟强彭家银陈虹孙兰春朱仁川
- 关键词：支气管扩张病原菌定植
