王林
- 作品数：8 被引量：88H指数：7
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊扩张椎体成形结合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：13
- 2015年
- 目的 探讨球囊扩张椎体成形结合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的近期疗效。方法 2011年6月-2013年12月,收治22例胸腰椎爆裂性骨折。其中男14例,女8例;年龄20～60岁,平均42.5岁。损伤节段：T111例,T124例,L110例,L26例,L31例。骨折AO分型：A型13例,B型9例。按Frankel脊髓神经功能障碍分级标准：C级2例,D级3例,E级17例。受伤至手术时间3～10 d,平均5.5 d。采用经伤椎椎弓根螺钉复位、固定,再通过球囊扩张复位伤椎塌陷终板并注入可注射型硫酸钙骨水泥治疗。术后评估伤椎前缘高度比、伤椎中部高度比、矢状面Cobb角、神经功能恢复及内固定失败情况。结果 术后1例切口浅表坏死、1例切口渗出液较多,均经相应处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。22例均获随访,随访时间9～40个月,平均15个月。术后2例发生CSC渗漏,均无临床症状出现。术后8周开始出现CSC吸收现象,12～16周吸收完全,平均13.2周。骨折愈合时间16～20周,平均18.5周。术后1周、3个月及末次随访时,伤椎前缘高度比、伤椎中部高度比、矢状面Cobb角均较术前显著改善（P〈0.01）,术后各时间点间差异无统计学意义（P〉0.01）。无1例发生内固定物松动、断裂,无后凸Cobb角丢失〉10°者;无脊髓神经功能损害及加重。结论 球囊扩张椎体成形结合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折简便、安全,可有效提高伤椎复位质量和恢复椎体力学性能,明显减少矫正度丢失和内固定失败。
- 贾其余胡联英俞宇王林郭万根
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎体成形术球囊扩张硫酸钙骨水泥
- 骨上皮样血管肉瘤继发动脉瘤样骨囊肿一例
- 2016年
- 患者 女性,61岁,因＂右髋部疼痛不适渐加重1个月＂于2012年4月1日入院.患者40余年前曾因右髋关节结核行右髋关节融合术.入院体检：跛行步态,右髋部可见陈旧性手术瘢痕,皮肤颜色正常,皮温不高,无浅表静脉怒张.局部压痛、叩击痛阳性.右髋关节强直,右膝、踝关节活动正常.X线片示右侧髋关节融合,并见融合区域呈膨胀性溶骨性骨质破坏,皮质变薄,其内可见多处不完整骨嵴,无明显硬化边（图1A）.
- 贾其余王林赵敏
- 关键词：动脉瘤样骨囊肿上皮样血管肉瘤髋关节融合术入院体检髋关节结核疼痛不适
- 经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折被引量：13
- 2011年
- 目的分析经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对23例胸腰椎骨折采用经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗。观测患者Cobb角及伤椎高度恢复情况。结果手术后Cobb角与伤椎前缘高度比较术前有明显改善(P<0.01),1例螺钉断裂。结论对胸腰椎骨折应用伤椎椎弓根螺钉固定有利于矫正后凸畸形和恢复伤椎前缘高度,并且能增加后路短节段内固定系统的稳定性和减少远期矫正度的丢失。
- 贾其余王林王卓闫红旗郑曙翘
- 关键词：胸腰椎骨折螺钉
- 经皮球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：10
- 2010年
- 目的评价经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者23例(26椎),记录术前和术后视觉模拟评分(VAS),测量术前和术后X线片椎体高度的变化。结果 23例均获得随访,时间3～24(9±2)个月。患者术后胸腰背部疼痛均明显缓解,VAS评分术前为(7.8±1.4)分,术后24h为(2.7±1.2)分(P<0.05),末次随访时为(2.8±1.3)分。手术椎体前、中柱平均高度由术前的(16±0.6)mm、(21±0.5)mm恢复到术后的(22±0.6)mm、(32±0.7)mm(P<0.05)及末次随访(23±0.7)mm、(30±0.9)mm。3例发生骨水泥渗漏,但均无神经、血管损伤或压迫症状。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可迅速缓解疼痛、有效恢复骨折椎体高度,明显减少骨水泥渗漏率,是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 贾其余郑曙翘阎红旗冯瑛琦方伟王林
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松脊柱骨折
- 经伤椎与跨伤椎后路短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的对比研究被引量：21
- 2014年
- 目的对比研究经伤椎与跨伤椎后路短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法对自2008-06—2012-06收治的58例胸腰椎单一椎体爆裂骨折进行前瞻性对照研究,将患者随机分为2组,其中经伤椎椎弓根钉固定组（A组）,男19例,女11例,平均42.5（30-60）岁;跨伤椎椎弓根钉固定组（B组）,男18例,女10例,平均41.9（28-59）岁。观察比较2组伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、伤椎椎管面积比、神经功能恢复情况、疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）等指标。结果术后随访18-60个月,平均30个月。在术后伤椎前缘高度比恢复、伤椎椎管面积比恢复、神经功能恢复及ODI评分方面2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但2组在术后Cobb角矫正度、术后1年伤椎前缘高度比和Cobb角矫正丢失程度及末次随访时VAS评分方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,A组优于B组。结论经伤椎椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折可提高复位质量,并且能增加后路短节段内固定系统的稳定性,较好地维持复位效果。
- 贾其余王林俞宇郭万根杨宁
- 关键词：胸腰椎脊柱骨折椎弓根钉内固定
- 复杂胫骨平台骨折的手术治疗被引量：7
- 2010年
- 目的探讨复杂胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果，方法回顾性总结手术治疗复杂胫骨平台骨折68例，根据骨折类型采用“T”型，“L”型支持钢板，双钢板，解剖钢板，锁定钢板和胫骨近端微创内固定系统作内固定。骨折塌陷部位复位后的骨缺损应用髂骨或人工骨植骨39例。同时分析伤后手术时机，术后膝关节功能锻炼对膝关节功能的影响。结果68例中52例获得随访，采用Rasmussen评分标准评定临床疗效，优：42例（67％），良：12例（19％），可：6例（10％），差：2例（4％）。优良率86％。结论复杂结果平台骨折手术治疗需依据骨折类型，遵循分期治疗、早锻炼、晚负重原则。
- 闫红旗冯瑛琦王卓王林
- 关键词：胫骨骨折膝关节骨板
- 球囊扩张硫酸钙骨水泥椎体增强与后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较被引量：7
- 2015年
- 目的比较球囊扩张硫酸钙骨水泥（CSC）椎体增强与后外侧植骨融合结合短节段经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对2011年6月至2013年12月手术治疗的44例胸腰椎爆裂性骨折患者资料进行回顾性研究，男30例，女14例；年龄20～60岁，平均42．5岁。根据治疗方法不同分为球囊扩张CSC椎体增强组（PKP组，22例，采用短节段经伤椎椎弓根复位、固定，再通过球囊扩张复位伤椎塌陷终板并注入CSC治疗）和后外侧植骨组（植骨融合组，22例，采用短节段经伤椎椎弓根复位、固定及后外侧植骨治疗）。比较分析两组患者术前、术后、内固定取出前及末次随访时视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前缘高度比、伤椎中央高度比、伤椎楔变角、矢状面cobb角等指标。结果所有患者术后获18～46个月（平均24个月）随访。所有患者术后和末次随访时的VAS评分和ODI均较术前改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1周的VAS评分和ODI与末次随访时比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1周伤椎中央高度比和伤椎楔变角间两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），PKP组优于植骨融合组。末次随访时伤椎前缘高度比、伤椎中央高度比、伤椎楔变角、矢状面cobb角两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），PKP组矫正丢失更少。结论球囊扩张CSC椎体增强较后外侧植骨融合早期可更好地恢复伤椎形态和脊柱前、中柱的稳定性，减少矫正度丢失，并在内固定取出后保留了脊柱运动节段功能。
- 贾其余杨宁俞宇王林胡联英郑曙翘
- 关键词：脊柱骨折硫酸钙骨水泥
- 单侧椎弓根固定经椎间孔椎体间融合术治疗下腰椎退行性疾病被引量：19
- 2014年
- 目的：评价单侧椎弓根固定经椎间孔腰椎椎体间融合术（ TLIF）治疗下腰椎退行性疾病的疗效。方法采用单侧TLIF术治疗41例下腰椎退行性疾病患者,均为单节段手术。观察手术时间、术中出血量及并发症情况。采用腰痛和腿痛视觉模拟评分（ VAS）与Oswestry功能障碍指数（ ODI）评价临床效果,并通过影像学检查对椎体间融合情况进行评价。结果41例均获随访,时间24～9（38±6）个月。手术时间80～180（125±10）min,术中出血量100～550（310±30）ml。手术切口均一期愈合。腰痛VAS分值由术前的（6.5±2.1）分下降至末次随访时的（2.3±0.9）分（P＜0.01）,腿痛VAS分值由术前的（7.6±2.3）分下降至末次随访时的（1.2±0.8）分（P＜0.01）,ODI由术前的54.2±10.9下降至末次随访时的13.8±2.1（P＜0.01）。末次随访融合率为95%,未发现继发性脊柱侧弯、螺钉松动、断裂及Cage移位等情况。结论单侧TLIF术可有选择地治疗下腰椎退行性疾病,其疗效确切,并具有创伤小、手术时间短、出血少、并发症少等优点。
- 贾其余俞宇王林郭万根胡联英程晓东
- 关键词：腰椎退行性疾病
