- 食管重建术后吻合口瘘31例临床分析被引量：3
- 2005年
- 目的总结31例食管重建术后吻合口瘘治疗无死亡的体会,介绍十二指肠营养管在吻合口瘘的预防与治疗中的重要作用。方法回顾性分析31例食管重建术后吻合口瘘的临床资料,3例再次手术,28例保守治疗,28例利用术中预置的十二指肠营养管,定期滴注营养液。结果均治愈。结论对少数早、中期胸内吻合口瘘患者可二次进胸,行瘘口修补或吻合口切除再吻合。多数患者则应保守治疗为主。保守治疗中的关键措施是及时发现,充分引流;控制感染,营养支持。十二指肠营养管具有简便、有效、安全、可靠等优点,在预防和治疗吻合口瘘中起着极其重要的作用。
- 施开炯赵璐王衡高从荣
- 关键词：食管重建术吻合口瘘术后营养液营养管
- 食管及贲门癌手术少见并发症23例临床分析
- 目的:总结食管及贲门癌手术少见并发症23例诊断及治疗的体会,吸取其治疗失败的教训。
方法:回顾性的分析23例少见并发症的发病原因、临床诊断、处理方法、预防措施及其中治疗失败的相关因素。
结果:治愈及死...
- 施开炯赵璐王衡胡少辉
- 关键词：贲门癌食管癌并发症手术治疗
- 文献传递
- 隆突下淋巴结清扫在食管癌根治术中的临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨手术清扫隆突下淋巴结在食管癌根治术中的临床意义。方法:对265例食管癌根治手术的患者,术中常规清扫隆突下淋巴结,切除的淋巴结常规石蜡切片病理检查。结果:186例隆突下淋巴结肿大,肿大淋巴结发生率70.19%,有淋巴结转移9例,转移率4.84%,9例隆突下淋巴结转移患者在3年内均死于癌肿复发和(或)转移。结论:食管癌患者隆突下淋巴结肿大发生率极高,而癌肿转移率却很低,有隆突下淋巴结转移患者预后极差,须综合治疗。
- 赵璐施开炯王衡胡少辉
- 关键词：食管肿瘤淋巴结切除术隆突
- 管状胃的制作及临床应用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨管状胃在食管切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法对36例食管癌、下咽癌和食管胃交界癌切除用管状胃重建上消化道患者资料进行回顾性分析,并重点探讨管状胃的制作方法及该术式在防止并发症方面的优势。结果本组36例患者中,术后发生胃出血1例,左胸腔积液2例,心律失常3例,吻合口狭窄2例,均经保守治疗治愈,无吻合口瘘、乳糜胸、喉返神经损伤及胸胃排空障碍发生。随访33例,随访时间10-24月,无胸胃综合征及明显反流性食管炎等并发症发生。结论食管切除术后管状胃制作简单、安全;解剖上与生理食管更相似;有更长的替代长度;保证了更好的血运;最大限度切除了胃的泌酸面积,改善了胃食管反流;降低了胃排空不良的发生;改善了患者术后生活质量。
- 赵璐王衡胡少辉施开炯
- 关键词：食管切除管状胃胸胃综合征反流性食管炎
- 食管贲门癌切除机械吻合776例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的评价国产吻合器在食管重建中的应用价值。方法1998年10月～2007年12月应用常州产WGW型或KYG型吻合器重建食管胃吻合口776例,其中男545例,女231例,食管癌400例,胸上段癌24例,胸中段癌290例,胸下段癌91例,多发癌5例;贲门癌376例。食管胃颈部吻合3例,主动脉弓上或胸顶吻合346例,弓下吻合428例,全胃切除12例,均行空肠代胃机械吻合。结果发生吻合口瘘4例,发生率为0.52%。1998年前手工吻合术后吻合口瘘26例,发生率为3.23%,两者相比有显著差异。吻合口狭窄28例,发生率3.61%,大部分经食管扩张症状有良好缓解。结论机械吻合重建食管安全可靠,能明显降低吻合口瘘的发生率。
- 赵璐施开炯王衡胡少辉
- 关键词：食管癌贲门癌机械吻合并发症
- 食管及贲门癌手术少见并发症28例临床分析
- 目的 总结食管及贲门癌手术少见并发症28例诊断及治疗的体会，吸取其诊断失误治疗失败的教训。方法 回顾性的分析28例少见并发症的发病原因、临床诊断、处理方法、预防措施及其中治疗失败的相关因素。结果 治愈及死亡分别为13例及...
- 施开炯王衡胡少辉王彬赵璐
- 关键词：少见并发症
- 食管及贲门癌手术少见并发症临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:总结食管及贲门癌手术少见并发症的诊断及治疗体会,吸取其诊断失误、治疗失败的教训。方法:回顾性分析少见并发症的发病原因、临床诊断、处理方法、预防措施及其中治疗失败的相关因素。结果:治愈及死亡分别为10例及8例(除外已报道的8例)。结论:1)该文所述的并发症虽然少见,但临床上时有发生,若处理不当,常造成严重后果;2)对主动脉食管固有支撕脱性损伤的喷射状出血,术者要沉着、冷静,只要处理方法正确,损伤口均可以修补成功;3)右胸径路是预防奇静脉损伤的关键措施;4)吻合口腹内瘘的患者,若早期漏出感染物包裹于膈下,容易延误诊断;5)吻合口主动脉瘘,关键在于预防;6)警惕术后肺动脉栓塞的发生,提高其防治意识;7)胸胃纵隔疝若不及时处理,预后较差。
- 施开炯王衡胡少辉王彬赵璐
- 关键词：少见并发症
- 食管贲门癌术后并发症149例临床分析
- 1999年
- 我院自1988年6月至1998年9月共手术冶疗食管贲门癌729例，切除672例，切除率91．8％，术后发生各种并发症18种共149例次，总发生率显总死亡率分别为20．4％显16．1%)，现分析如下。
- 赵璐施开炯王衡
- 关键词：食管贲门癌并发症肿瘤手术治疗
- 脑干肿瘤的放射治疗
- 1999年
- 魏保界王衡
- 关键词：脑干肿瘤放射疗法
- 食管癌术后左胸胃纵隔疝1例被引量：1
- 2008年
- 患者男性，62岁。因进行性吞咽困难4个月，内镜及上消化道造影拟食管胸上、中段双癌灶伴胃下垂于2007年1月18日入院。咬检病理为鳞状细胞癌。于2007年1月23日在全麻下行左胸左颈两切口食管癌根治经食管床颈部食管胃吻合术，同时切除被癌浸润的对侧纵隔胸膜。手术过程顺利，术后第3天停胃肠减压后开始，一直出现胸闷、心悸、气促，且伴有轻度恶心，偶有呕吐，症状增剧时需禁食、再次胃肠减压方能缓解。术后第15天胸部CT示右胸腔胃（图1，2）。于术后第17天带胃肠减压管自动出院。出院后每于进食量增加时，上消化道梗阻症状更趋明显。
- 施开炯赵璐王衡胡少辉
- 关键词：食管癌术后并发症
