何绍明
- 作品数:37 被引量:179H指数:8
- 供职机构:解放军第四五四医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题南京军区医学科学技术研究计划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 晶体停搏液与氧合血停搏液结合应用于重症心脏病手术心肌保护的临床观察被引量:3
- 2012年
- 目的回顾分析66例成人重症心脏病手术病人采用晶体停搏液与氧合血停搏液联合应用心肌保护的临床效果。方法对66例采用晶体停搏液与氧合血停搏液联合心肌灌注方法的成人重症心脏病手术病人的体外循环的资料,包括体外循环时间,主动脉阻断时间,自动复跳率,心脏停搏时间,主动脉开放后心肌复跳时间等指标进行回顾性分析。结果全组病例体外循环时间为63~268 min,平均(131.5±47.8)min,主动脉阻断时间为38~146 min,平均(88.4±45.1)min,自动复跳64例(97%),心脏停搏时间15~220 min,平均(87.9±63.1)min。主动脉开放后心肌复跳时间5~700 s,平均(181±159)s。电击复跳2例(3%)。转中尿量300~800 ml,平均(422±110)ml。转中常规超滤及零平衡超滤,超滤液1 200~2 500 ml,平均(1 600±420)ml。术中出血量300~1550 ml,平均(630±240)ml,术中输血量600~1 200 ml,平均(840±230)ml。术后死亡1例(1.5%),死于低心排出量综合征。其余患者顺利出院。结论采用晶体停搏液与氧合血停搏液联合应用于重症心脏病手术心肌保护方法临床效果良好。
- 王国军游昕何绍明王敏
- 关键词:体外循环心肌保护
- 中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响被引量:11
- 2007年
- 目的观察中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响。方法选择房间隔缺损、室间隔缺损患者28例,采用中等剂量的芬太尼(30μg·kg^(-1))实行快通道心脏手术麻醉,观察患者苏醒状况并记录清醒时间和拔管时间。结果所有患者苏醒过程平稳,拔管时间均在术后6h之内。结论中等剂量芬太尼适用于拟住ICU患者的快通道心脏手术的麻醉。
- 周宁李辉何绍明
- 关键词:芬太尼心脏手术快通道心脏麻醉
- 阿片类药物在院前镇痛中的应用被引量:4
- 2012年
- 院前镇痛的情况特殊、意义重大,阿片类药物作为临床上主要的伤害性刺激镇痛药物,如何在院前环境中安全有效、简便易行地应用始终是个问题。近年来学者们对常用阿片类药物单一或复合用药的特点和优劣分别进行了一些研究,并对给药方案、给药途径、镇痛效果和不良反应等方面作了比较和分析。但目前此类药物在院前镇痛的应用仍处于探索阶段,有关药物使用率不高以及适应证把握等问题应值得关注。而多模式镇痛可能是未来院前镇痛的发展方向。
- 匡华勇江山何绍明
- 关键词:阿片类药物多模式镇痛
- 挥发性全麻药作用机制的变构理论被引量:2
- 2012年
- 背景挥发性全麻药(volatileanesthetics,VAs)对蛋白质功能的调节机制是分子药理学面临的巨大挑战。总体证据显示VAs是通过影响变构(如干扰闸门)的方式而非竞争(如与配体结合位点直接相互作用)的方式调节离子通道的功能。目的对挥发性全麻药作用机制的变构理论作一综述。内容VAs异氟烷与淋巴细胞功能相关抗原-1(1ymphocytefunction—associatedantigen一1,LFA-1)配体结合区复合体的高分辨力晶体结构,首次详尽地揭示了VAs与已经确认的变构腔(在整体蛋白激活与失活状态之间的构象转换中起关键作用)结合的原子景象,而在这个配体结合区内异氟烷结合位点发生的一系列两性分子的相互作用,与以前在蛋白质模型中通过x晶体法观察到的假定的“麻醉药共同结合模式”非常一致,提示这种对蛋白质功能的变构调节机制可能与其在中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)离子通道相互作用的机制相同。趋势VAs的变构调节方式可能在CNS的特定靶位得到证实。
- 江山何绍明
- 关键词:挥发性麻醉药异氟烷淋巴细胞功能相关抗原-1
- 挥发性麻醉药与烷烃相加作用的研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究挥发性麻醉药(VAs)与正烷烃的相互作用以推测全麻作用靶位的性质。方法将3种VAs氟烷、安氟烷、异氟烷和3个正烷烃戊烷、己烷、庚烷相互配对组合。用果蝇模型单瓶连续法测定ED50,用气相色谱仪检测麻醉气体浓度。每次配对实验分为6组,1组和6组分别测定A药和B药的ED50;2、3、4、5组分别在维持A或B药0.2或0.4ED50条件下,通过增加另一药的浓度来测定A或B药的ED50(定义为合用ED50);将这4组内各自恒定药的浓度均数分别除以1组及6组测得的各自单药的ED50值,得各自A药或B药的ED50分数,将各组A药和B药的ED50分数相加得该组ED50分数之和。每对重复实验4次,用各组A药ED50分数为横坐标值、B药ED50分数为纵坐标值制成相互作用图。结果除2对因浓度不能在同一气相色谱条件下检测被剔除外,共进行了13个配对组合实验,所有结果均为相加作用,在208个相互作用点中,只有1个位于相加范围线之左下,8个位于相加作用点之右上。结论实验结果提示麻醉作用机制的分子靶位相同,根据它们的理化性质和其他蛋白质模型的研究结果推测作用靶位既非疏水区也非亲水区,而是亲疏水两性分子的特定区域。
- 何绍明王国军刘进
- 关键词:麻醉药药物协同作用
- 分瓶法测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度被引量:4
- 2002年
- 目的 建立测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度 (ED50 )的方法学。方法 在 11个 32 5ml的三角烧瓶中各放入 30只雄性果蝇 ,分别加入不同容量的异氟醚标准气 ,使 11个烧瓶中异氟醚浓度分布在零效应浓度与百分之百效应浓度之间。以果蝇失去附壁及运动能力为标准计算各瓶中被麻醉果蝇数 ,用正规法计算出ED50 。结果 11次实验在 2 5及 5 0min时的量 -效关系曲线均呈S形 ,用各自的对数浓度与概率单位作图都呈直线相关 ,相关系数分别为 0 .972± 0 .0 14和 0 .971± 0 .0 2 5 ,ED50 值分别为 (0 .5 1± 0 .0 6 8) %和 (0 .4 7± 0 .0 85 ) % ,变异系数分别为 13.3%和 18.0 %。结论 本法稳定性较好 。
- 何绍明刘进
- 关键词:果蝇吸入麻醉药
- 挥发性全身麻醉药物作用于电压门控型钠通道研究进展被引量:1
- 2017年
- 挥发性全身麻醉药物(简称"挥发性全麻药")(volatile anesthetics,VAs)在临床上应用广泛,但其分子作用机制尚不明确。电压门控型钠通道(voltage-gated Na+channels,Nav)已被证实对VAs敏感-([1-2]),
- 黄金何绍明
- 关键词:结合位点分子作用机制
- 超前镇痛的近况被引量:26
- 2011年
- 超前镇痛无疑是在确实的实验依据基础上提出的,有着十分迷人的前景。尽管对其临床有效性的争议不断,采取有效措施预防手术伤害刺激引起的CNS敏化的理念是公认的,有关超前镇痛的研究仍在继续与发展并将日趋成熟。本文主要对超前认识的镇痛、超前镇痛的常用方法、超前镇痛的现状进行了综述。
- 车邦民何绍明
- 关键词:超前镇痛预防性镇痛多模式镇痛围术期
- 创伤失血性休克出血未控制时的复苏策略研究近况
- 2010年
- 创伤失血性休克的液体复苏一直是医学界关注的焦点。但对于未控制出血的失血性休克患者给予与大量快速液体复苏可导致血液丢失增多、凝血功能障碍及死亡率增高,新近提出了许多新的复苏策略,如延迟复苏、低压复苏和血管加压素复苏等。
- 雷黎明何绍明
- 关键词:创伤失血性休克控制出血凝血功能障碍血管加压素死亡率
- 全麻药在蛋白模型和离子通道的分子靶位及变构调节机制
- 何绍明
- 关键词:全麻药离子通道分子机制