王凡
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：阜阳市第五人民医院更多>>
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- 腹腔镜胆总管探查一期缝合联合支架置入术治疗胆石病46例被引量：1
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合联合胆管支架置入术治疗胆石症的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年2月至2019年12月阜阳市第五人民医院行腹腔镜胆总管探查术的胆石症病人88例,其中观察组46例,采用腹腔镜胆总管探查一期缝合联合胆管支架置入术,对照组42例,仅采用腹腔镜胆总管探查一期缝合,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、腹腔引流时间、术后住院时间)及术后并发症情况(术后胆漏、胆管结石残余)。结果观察组腹腔引流时间[(5.08±0.53)d比(5.52±0.72)d]、术后住院时间[(6.37±0.64)d比(6.79±0.97)d]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间[(124.37±6.57)min比(124.50±5.89)min]及术中出血量[(66.39±9.05)mL比(66.45±8.96)mL]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症对照组并发胆漏、胆总管结石残留各2例,观察组出现胆总管结石残留1例,差异无统计学意义(P>0.05),所有病人经治疗后痊愈。结论腹腔镜胆总管探查一期缝合联合胆管支架置入术可减少胆石症病人术后住院时间、腹腔引流时间,是一种安全有效的方法,具有一定的优势,值得临床推广。
- 王凡徐其洋姚登义
- 关键词：胆总管结石腹腔镜检查一期缝合
- 高龄老年急性无结石性胆囊炎19例临床诊治分析被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨高龄老年急性无结石性胆囊炎（AAC）的临床特点及治疗.方法 对19例高龄老年急性无结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者年龄72～88岁,平均77.2岁,患者均为高龄老年急性无结石性胆囊炎.13例患者合并心血管系统疾病的（68.42%）,9例合并呼吸系统疾病（47.36%）,6例合并糖尿病（31.57%）,3例脑血管意外后遗症（15.78%）.同时合并2种及2种以上疾病的患者有8例（42.10%）.15例患者行胆囊切除术,3例患者行胆囊大部分切除,1例行胆囊造瘘术,其中3例胆囊坏死、穿孔（15.78%）,均获得痊愈,无一例患者死亡.结论 高龄老年急性无结石性胆囊炎应在48 h内进行胆囊切除术,早期手术是防止胆囊穿孔、降低并发症和病死率的重要治疗措施.
- 高治华郭亚刘保华王凡
- 关键词：老年人无结石性胆囊炎急性病
- 老年腹股沟疝充填式无张力修补术34例临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的:总结充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2000年4月￣2005年5月应用充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝34例临床资料。全部采用BardPerfixPlug定型产品行充填式无张力修补术。结果:全部病人均手术成功,手术时间40￣130分钟,术后4￣6小时即下床活动。术后并发阴囊积液2例,后自行消失;尿潴留2例,经保留导尿2日后自行恢复排尿;腹股沟区异物感3例,无1例切口感染。术后随访9￣61月,无1例复发。结论:充填式无张力修补术操作简单、创伤小、恢复快、术后复发率低,尤其适合老年和(或)伴有其它疾病者。
- 郭亚王凡刘保华刘绍智周劲康
- 关键词：腹股沟疝无张力修补术老年
- 不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性。方法选取2005年1月至2013年12月严重肝外伤患者96例进行回顾性分析,其中以2005年1月至2007年12月的35例为A组,2008年1月至2010年12月的29例为B组,2011年1月至2013年12月的32例为C组。A组采用肝裂伤创面致密缝合手术治疗,B组采用损伤控制性手术治疗,C组采用选择性肝动脉结扎、肝裂伤面缝合加肝周填塞手术治疗,对不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性进行研究。结果 C组在手术时间、手术次数和住院时间上相对A、B组明显较少(P<0.05);术中出血量、术后3 d腹腔引流量相对A、B组明显较少(P<0.05);C组治愈率相对A、B组明显较高(P<0.05),并发症发生率和病死率相对A、B组明显较低(P<0.05)。三组肝功能表现均良好。结论采取选择性肝动脉结扎加肝周填塞的手术方案治疗严重肝外伤患者时最有效的、也是最安全的,不仅可以减少治疗手术术中、术后出血量,还可以缩短手术与住院的时间,最终提高了对患者的治愈率,避免了并发症的发生,节省了患者的花费,节省了医疗资源,该手术方案值得在临床进一步推广使用。
- 王凡张亮郭亚郑劲松
- 关键词：肝外伤选择性肝动脉结扎
- 急性无结石性胆囊炎33例临床分析被引量：7
- 2006年
- 郭亚刘保华王凡周劲康
- 关键词：胆囊炎胆囊切除术腹腔镜
- 免气腹三孔法腹腔镜胆囊切除术的探讨被引量：14
- 2007年
- 目的：探讨硬膜外阻滞下免气腹三孔法腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）在临床上的应用。方法：回顾性分析2002年4月-2006年10月386例胆囊结石或胆囊息肉患者在连续硬膜外阻滞下施行免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：386例中除5例中转手术外，381例均顺利完成LC。术后无酸中毒、肩痛、心肺功能的进一步损伤及其他并发症发生。结论：免气腹三孔法LC非常适用于心肺功能差、肾功能不全及肝硬化等不能耐受气腹的老年患者，手术费用降低，并发症发生率下降。
- 刘保华郭亚王凡高治华
- 关键词：免气腹三孔法硬膜外阻滞
