张丽
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:合肥市第四人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血脂、抑郁焦虑症状的关系被引量:10
- 2020年
- 目的探讨老年抑郁症病人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与血脂及抑郁、焦虑症状的相关性。方法选取2016年1月至2019年8月安徽省精神卫生中心住院的老年抑郁症病人60例,根据是否存在OSAHS,分成抑郁症伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组(DEP O组,30例)和抑郁症无阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组(DEP N组,30例),选取年龄、性别相匹配健康体检者30例作为健康对照组。测量三组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL C)和低密度脂蛋白(LDL C),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD 24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定三组抑郁、焦虑症状程度。结果三组在TC、HDL C和LDL C差异有统计学意义;采用LSD法进行两两比较,结果显示,DEP O组TC(4.88±0.91)mmol/L、LDL C(2.89±0.78)mmol/L高于DEP N组(4.42±0.67)mmol/L、(2.43±0.57)mmol/L(P<0.05),HDL C(1.30±0.28)mmol/L低于健康对照组(1.54±0.31)(P<0.01),LDL C高于健康对照组(P<0.05);DEP N组TC(4.42±0.67)mmol/L、HDL C(1.35±0.34)mmol/L低于健康对照组(P<0.05);三组的HAMD、HAMA评分差异有统计学意义,采用LSD法进行两两比较,结果显示,DEP O组的HAMD(27.10±6.26)分、HAMA(18.83±6.27)分高于DEP N组和对照组(P<0.05);DEP O组中HAMD、HAMA均与AHI呈正相关(P<0.05),HAMA与TC、LDL C呈正相关(P<0.05)。结论OSAHS对老年抑郁症病人的血脂代谢有影响,主要表现在TC、LDL C的升高,不论有无OSAHS,老年抑郁症病人的HDL C水平都低于健康对照组,伴有OSAHS的老年抑郁症病人有更严重的抑郁、焦虑症状,且与TC、LDL C升高以及呼吸暂停的严重程度有关。
- 洪虹孔晓明张丽孙艳陈领
- 关键词:抑郁症胆固醇
- 高精度直流电刺激改善双相抑郁患者抑郁情绪及反刍思维被引量:3
- 2023年
- 目的探讨高精度直流电刺激(high-definition transcranial direct current stimulation,HD-tDCS)对双相抑郁患者反刍思维的影响。方法本研究为随机、双盲、对照研究,纳入57例双相抑郁患者,真刺激组29例,假刺激组28例。患者在14 d内每天接受一次HD-tDCS刺激或假刺激,于基线和治疗第15天采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD-24)、贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)以及反刍思维量表(ruminative responses scale,RRS)评估两组患者抑郁情绪及反刍思维情况,以其减分值评价改善情况。结果真刺激组治疗前后HAMD-24减分值(23.31±1.24 vs.13.89±1.33)和BDI减分值(25.00±1.40 vs.15.00±1.27)较假刺激组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。真刺激组治疗前后反刍思维量表中抑郁因子减分值(9.90±1.35 vs.4.70±1.05)和强迫冥想因子减分值(4.24±0.55 vs.2.03±0.57)大于假刺激组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HD-tDCS刺激对于双相抑郁的抑郁症状和反刍思维有一定的改善作用。
- 张丽田仰华汪凯
- 关键词:双相障碍抑郁情绪反刍思维
- 合并亚临床甲状腺功能减退老年抑郁症住院患者的临床特征分析
- 2024年
- 背景老年抑郁症是一种有别于其他年龄阶段抑郁症的严重精神疾病,具有明显的异质性。亚临床甲状腺功能减退(SCH)是一种临床体征不明显的甲状腺功能减退状态,而SCH对老年抑郁症的影响容易被人们忽视,目前对SCH和老年抑郁症的关联研究较少。目的探讨合并SCH老年抑郁症住院患者的临床特征。方法纳入2019年4月—2023年3月合肥市第四人民医院住院治疗的抑郁症患者为研究对象,将患者分为亚临床甲状腺功能减退抑郁症(SCHD)组(108例)与抑郁症对照(CD)组(110例)。收集研究对象的一般资料,采集空腹静脉血样本检测生化指标,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估患者抑郁症状。结果SCHD组患者使用抗精神病药物例数、躯体疾病数、住院治疗天数、病程多于CD组(P<0.05),两组患者使用抗抑郁药物种类、住院治疗次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD-24评分结果显示,SCHD组患者睡眠障碍评分高于CD组(P<0.05),两组患者体质量、日夜变化评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCHD组促甲状腺激素水平高于CD组,血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素水平低于CD组(P<0.05)。结论合并SCH的老年抑郁症患者临床特征特殊,住院治疗时间更长,病情发作更频繁,较难治愈,针对SCH的干预是非常必要的。
- 陈领孔晓明孙艳洪虹张丽
- 关键词:亚临床甲状腺功能减退症抑郁症老年人
- 焦虑障碍患者的客观睡眠与临床特征相关性研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨焦虑障碍患者睡眠状况的一般特点以及与临床症状之间的关系。方法运用病例对照研究方法分析32例焦虑障碍患者和30例健康对照人群的整夜多导睡眠图差异,并与临床症状进行相关分析。结果与健康对照组比较,焦虑障碍患者表现为睡眠效率下降(P<0.05),睡眠潜伏期时间延长(P<0.05),非快动眼睡眠阶段百分比增加(P<0.01),快动眼睡眠阶段时限减少(P<0.01),以及快动眼睡眠阶段百分比下降(P<0.01)。非快眼动睡眠第Ⅱ期睡眠百分比与汉密尔顿焦虑量表总分成正相关(r=0.356,P<0.05),与精神焦虑因子分成正相关(r=0.448,P<0.05)。结论焦虑障碍存在多项客观睡眠指标异常,且临床焦虑症状程度与客观睡眠指标具有相关性。因此,进一步结合神经生化、神经影像学等深入研究,对于探讨该病的病理机制具有一定价值。
- 张丽孔晓明陈领王晨葛秀娟洪青
- 关键词:睡眠多导睡眠图焦虑障碍汉密尔顿焦虑量表
- 首发未服药精神分裂症患者临床症状与炎症因子的相关分析
- 2024年
- 目的分析首发未服药精神分裂症患者临床症状与炎症因子之间的关系。方法招募了76名参与者,分为首发未服药精神分裂症患者组及健康对照组。对所有被试进行血清炎症因子水平检测,同时收集患者社会人口学资料,阳性和阴性症状量表得分(PANSS),简明精神病评定量表(BPRS)得分。比较两组之间炎症因子水平差异,分析有差异的炎症因子与临床症状之间的相关性,采用ROC曲线分析炎症因子水平对精神分裂症的诊断价值。结果与健康对照组相比,研究组中的白细胞介素(IL)-1β,IL-4,IL-8,IL-13,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的水平显著升高(P<0.05),血管内皮生长因子(VEGF)-D的水平低于健康对照(P<0.05)。同时发现IL-1β,MCP-1,IL-13与PANSS量表,BPRS量表及其分量表均有一定的相关性(均P<0.05)。最后通过ROC曲线分析发现bFGF(AUC=0.9944)是诊断效能较好的血清炎症因子。结论血清炎症因子与精神分裂症关系密切,同时对首发未服药精神分裂症的诊断有较高价值。
- 裴文志程夏龙余涛严凡凡张丽张丽
- 关键词:精神分裂症炎症因子
- 双相情感障碍共病强迫症的研究新进展被引量:3
- 2022年
- 双相情感障碍共病强迫症在临床中越来越常见,日益受临床医师重视。本文就双相情感障碍共病强迫症的流行病学、临床特点、神经生化和治疗等进行综述,为临床医生识别共病的临床症状提供参考,对其神经生化机制进行阐述,并为双相情感障碍共病强迫症的治疗提供一定的参考。
- 杜远戴兢张晓倩张丽张许来
- 关键词:双相情感障碍强迫性障碍流行病学研究心理治疗过程
- 老年期抑郁症神经影像学研究进展
- 2006年
- 张丽张晓莉张许来
- 关键词:老年期抑郁症神经影像学
- 老年女性抑郁症患者客观睡眠特征和自杀意念的相关性研究被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨老年女性抑郁症患者客观睡眠特征和自杀意念的相关性。方法 采用方便抽样法,选取2019年4月至2021年12月在安徽省精神卫生中心住院的128例老年女性抑郁症患者为研究对象。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)第3个条目得分将患者分为有自杀意念组(n=81)和非自杀意念组(n=47)。采用多导睡眠监测评估患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、快速眼动睡眠潜伏期(REML)、觉醒次数、觉醒总时间、非快速眼动睡眠在各阶段睡眠(N1、N2、N3期)时间、快速眼动睡眠期。比较两组患者的一般资料、抑郁症状严重程度和客观睡眠特征。采用二项Logistic回归分析老年女性抑郁症患者客观睡眠特征与自杀意念的关系。结果 单因素分析结果显示,两组患者的职业类别、HAMD得分、睡眠效率、总睡眠时间、觉醒总时间、觉醒次数、N1期睡眠时间、N2期睡眠时间、N3期睡眠时间、REML比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二项Logistic回归分析显示,在控制了职业类别和抑郁症状严重程度后,睡眠效率(OR=0.857,95%CI=0.748~0.983)、总睡眠时间(OR=0.971,95%CI=0.947~0.996)、觉醒次数(OR=1.092,95%CI=1.005~1.188)、N1期睡眠时间(OR=1.059,95%CI=1.018~1.101)、N3期睡眠时间(OR=0.976,95%CI=0.956~0.996)是老年女性抑郁症患者自杀意念的影响因素(P<0.05)。结论 老年女性抑郁症患者客观睡眠特征中的睡眠效率降低、睡眠时间减少、觉醒次数增加、N1期睡眠时间延长、N3期睡眠时间减少,导致患者更容易产生自杀意念。
- 陈领孔晓明张丽王晨洪虹朱囡囡
- 关键词:抑郁症女性自杀意念睡眠