目的总结高海拔地区婴幼儿右心室双出口(double outlet right ventricle,DORV)的围术期护理经验,探讨DORV的护理策略。方法兰州军区兰州总医院自2008年1月至2014年4月共外科手术治疗DORV患儿38例,术前严密观察,积极完成病情评估,完善术前准备,术后根据患儿病情及手术特点选择相应的规范化护理策略(生命体征监护、呼吸道护理、液体管理、胃肠道护理及管道护理)。结果 35例患儿痊愈出院,死亡3例(死亡率7.9%)。30例随访3~60个月,晚期死亡1例。结论根据不同的手术方式,针对性地进行围术期护理,是提高DORV患儿康复的关键。
心脏移植手术是目前治疗终末期心脏病最有效的方法,可明显延长患者的生命,改善患者的生活质量[1]。我院成功开展甘肃省首例脑心双死亡器官捐献(donation after brain death plus cardiac death,DBCD)同种异体原位心脏移植,术后无明显排斥及感染发生,各项检验指标正常,康复出院,现将围手术期护理经验汇报如下。