王鑫
- 作品数：9 被引量：101H指数：4
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响被引量：75
- 2018年
- 目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响。方法:选择我院产科2014年2月至2015年5月足月妊娠初产妇180例,按照随机数字表法分为治疗组(n=90)和对照组(n=90),治疗组采用4μg舒芬太尼复合3 mg罗哌卡因持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛,对照组按阴道分娩常规处理,未用任何止痛措施。观察镇痛5 min、10 min、30min、60 min时VAS评分,比较两组产妇的阴道出血量、产程、顺产率、剖宫产率,观察两组镇痛显效时间、镇痛时间、新生儿Apgar评分。结果:镇痛5 min,两组患者VAS评分无统计学差异(P>0.05),随着时间的推移,两组VAS评分逐渐降低,与对照组相比,治疗组在镇痛后10 min、30 min及60 min时VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组产妇镇痛显效时间、阴道出血量明显低于对照组(P<0.05),两组产程、镇痛时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的顺产率和剖宫产率与对照组比较,治疗组产妇的顺产率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉镇痛对于无痛分娩镇痛效果较好,减轻疼痛,减少出血量,安全性高,值得临床推广。
- 王鑫夏涵李斌池叶楠王秋育
- 关键词：分娩镇痛舒芬太尼罗哌卡因硬膜外麻醉镇痛效果
- 不同麻醉方式对术后认知功能障碍发生的影响被引量：3
- 2014年
- POCD即术后认知功能障碍，是老年患者麻醉术后常见并发症。主要表现为焦虑、精神错乱、记忆受损及人格改变等，患者生活质量明显下降，因此，术中选择何种麻醉方式有着重要的意义。不同麻醉方式术后发生POCD的几率亦不相同，为了对不同麻醉方式导致POCD发生情况，笔者对我院收治的150例手术麻醉患者进行分组观察，报告如下。
- 马常玉王鑫
- 关键词：术后认知功能障碍麻醉方式POCD麻醉术后精神错乱
- 硝酸甘油复合短效β受体阻滞剂对鼻内镜手术的控制性降压作用被引量：4
- 2008年
- 目的评估硝酸甘油复合短效β受体阻滞剂艾司洛尔对鼻内镜手术的控制性降压效果。方法选择择期鼻内镜手术患者60例,随机分为未降压组、硝酸甘油组和艾司洛尔复合硝酸甘油组,每组20例,观察各组麻醉前、降压后10、20、30min平均动脉压、心率和术野质量。术毕记录各组手术出血量、手术时间和硝酸甘油用量。结果Ⅱ、Ⅲ组术中出血量、手术时间均较I组减少,差异有统计学意义。在开始降压后10、20、30、40min4个时点,Ⅱ、Ⅲ组MAP较Ⅰ组降低,Ⅱ组HR较Ⅰ明显增加,Ⅲ组HR较Ⅰ组和Ⅱ组明显降低,差异有统计学意义,Ⅱ组术野质量评分在开始降压后10、20、30min3个时点优于Ⅰ组,Ⅲ组术野质量评分在降压后4个时点均优于Ⅰ组,并且在开始降压后40min的时点优于Ⅱ组。结论硝酸甘油复合短效β受体阻滞剂控制性降压技术应用于鼻内镜手术,可实现平稳降压,防止反射性的心率增快,明显减少出血量、改善术野质量、缩短手术时间,是鼻内镜手术较为理想的降压方法。
- 王鑫马刚
- 关键词：控制性降压硝酸甘油艾司洛尔鼻内镜手术
- 开胸手术后不同镇痛方法的临床研究
- 2010年
- 目的比较经静脉或硬膜外自控镇痛、肋间神经冷冻术在开胸手术后镇痛治疗中的应用效果。方法选择60例开胸手术病人,采用3种镇痛方式,随机分为3组,每组20例;A组(静脉PCA组)、B组(硬膜外PCA组)和C组(肋间神经冷冻组)。观察术后病人镇痛效果、镇静评分、满意度和不良反应及并发症发生情况。结果 PCIA镇痛有效率55%,肋间神经冷冻术有效率90%,3组术后镇痛效果、镇静评分有显著性差异,PCIA组和PCEA组有一定的不良反应。结论肋间神经冷冻术是比较好的胸部手术后的镇痛治疗方法。
- 刘军王鑫
- 关键词：开胸手术术后镇痛肋间神经冷冻术
- 全身麻醉常温体外循环下右心室弹头取出术1例
- 2008年
- 王鑫马刚
- 关键词：常温体外循环右心室取出术全身麻醉弹头肌注东莨菪碱
- 硬膜外麻醉期间寒战的处理(附40例报告)被引量：2
- 2008年
- 目的观察盐酸曲马朵复合氟哌利多对硬膜外麻醉期间并发寒战的治疗效果。方法选择择期手术、在硬膜外麻醉期间出现寒战患者40例,当寒战出现2分钟时静脉缓慢注射曲马朵0.25mg/kg,氟哌利多0.05mg/kg。如10分种后寒战仍不消失,追加曲马朵0.25mg/kg。结果40例寒战患者,其中注药后2分钟寒战消失者35例;注药后5分钟寒战消失者38例;注药后10分钟寒战消失者39例;注药后30分钟再发寒战1例,无恶心、呕吐发生。结论曲马朵复合氟哌利多是一种治疗硬膜外麻醉期间寒战的有效方法,且起效迅速,不良反应小。
- 王鑫马常玉
- 关键词：硬膜外麻醉曲马朵氟哌利多
- 超声引导下枕大神经新径路脉冲射频治疗颈源性头痛的临床疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨超声引导下枕大神经脉冲射频治疗颈源性头痛的疗效。方法选取颈源性头痛患者60例,采用超声引导下枕大神经新径路穿刺,穿刺成功后行脉冲射频,联合神经阻滞治疗。每周评价治疗效果及观察并发症发生情况。结果治疗前VAS评分为(8.54±1.13)分;治疗后第1、2、3、4周的疼痛VAS评分分别为(5.43±1.28)分、(3.69±1.42)分、(2.61±1.84)分、(1.48±0.62)分,均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗期间及治疗后未出现颈髓损伤、脊神经、椎动脉损伤、出血、血肿及感染等局部并发症和全身并发症。结论超声引导下枕大神经新径路脉冲射频联合神经阻滞,定位精准,安全可靠,对颈源性头痛疗效显著。
- 王鑫孔涛
- 关键词：颈源性头痛脉冲射频超声引导枕大神经神经阻滞
- 改良扁桃体切除术临床比较观察
- 2009年
- 目的探讨传统术式与电刀及低温等离子技术在扁桃体切除术中的优劣。方法全身麻醉,暴露术野,沿扁桃体被膜采用传统剥离、电刀及低温等离子刀切除扁桃体,观察术中出血量及围手术期疼痛情况。结果电刀及低温等离子手术出血量与传统手术方法比较差异显著,术后疼痛低温等离子法与传统方法及电刀均存在差异。结论低温等离子扁桃体切除,出血少及疼痛轻,为扁桃体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法。
- 王嘉玺王鑫李金飞丁雷
- 关键词：扁桃体电刀低温等离子
- 正确评价多巴胺在重症患者中的使用被引量：10
- 2004年
- 赵新生王鑫
- 关键词：多巴胺重症患者肾功能衰竭休克心脏手术
