范晓翔
- 作品数：17 被引量：114H指数：6
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 超声引导下经皮穿刺肺活检术在周围型肺部肿块诊断中的临床价值
- 目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检技术对诊断周围型肺部肿块的价值.方法 1 一般资料 42例患者中男性患者27例,女性患者15例,年龄28-77岁,平均年龄56岁.临床表现为：咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、发热、消瘦等症状...
- 张燕范晓翔赵国芳董彩军杨明磊
- 关键词：穿刺肺活检周围型肺肿块
- 放射性粒子转移箱
- 本实用新型公开了放射性粒子转移箱，包括箱体、观察玻璃、液晶屏、操作手套、封闭门、操作台和金属镊子，所述箱体前端上侧固定安装有观察玻璃，所述箱体的前端下侧固定安装有液晶屏，且液晶屏的两边固定安装有操作手套，所述箱体的四周边...
- 鲍梦婷范晓翔张瑜
- 超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节27例被引量：27
- 2016年
- 目的探讨超声引导下经皮射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法选取2012年12月至2014年11月在超声引导下行经皮RFA术治疗的27例甲状腺结节患者,术后1、3、6个月超声观察病灶变化,计算体积及病灶缩小率,彩色多普勒血流成像(CDFI)和超声造影检测病灶血流信号消失程度。结果经皮RFA术均成功,无中转开放手术,术后造影病灶处均无血流灌注;术中感牙痛2例,停止消融牙痛即缓解。1例消融后有声音嘶哑,未处理,3个月后声音恢复。RFA治疗后1、3、6个月,结节体积均有不同程度的缩小,CDFI和超声造影检测病灶内均无血流信号和血流灌注,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在随访过程中,消融区未出现对比剂重新填充的现象。高频超声检查显示,3枚结节在术后6个月完全消失,22枚结节消融于1年后直径缩小1/2,8枚结节消融于1年后直径缩小至不足1/2。与术前比较,治疗后1年内,所有结节直径明显缩小,数据具有统计学意义(P<0.05)。术后1周甲状腺功能指标有明显改变,术后1个月恢复术前水平。结论超声引导下的RFA治疗能有效缩小并使其结节性甲状腺肿结节体积及直径消失,并发症较少,不影响甲状腺功能,创伤小,临床效果显著,是一种可行、安全、有效的治疗方法。
- 张燕章美武范晓翔
- 关键词：超声射频消融结节性甲状腺肿
- 超声引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌的诊断价值被引量：10
- 2014年
- 肺组织是一类含气组织,由于超声检查在肺部疾病影像显示中分辨率差,而使其对肺部疾病的诊断受到限制;但若肿瘤的位置靠近肺表面,采用超声引导下经皮肺活检穿刺是可行的.本研究旨在探讨超声引导下肺部占位穿刺活检术对周围型肺癌的诊断意义.
- 张燕章美武范晓翔
- 关键词：经皮肺穿刺活检术周围型肺癌超声引导肺部疾病肺部占位活检穿刺
- 梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流术后胆道感染相关因素研究被引量：26
- 2017年
- 目的研究梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流术(PTCD)术后发生胆道感染的相关因素。方法选取2014年10月-2016年10月在医院接受治疗的120例梗阻性黄疸患者为研究对象,采用PTCD治疗,观察比较并分析患者术后发生胆道感染的相关因素。结果 120例梗阻性黄疸患者术后发生胆道感染22例,感染率18.33%;对120例梗阻性黄疸患者基本资料进行研究,结果显示年龄、术前黄疸天数、术前卡氏评分(KPS)、引流量、术前谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)等生化指标与术后出现胆道感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.05);其中术前黄疸天数过长、术前ALP指标水平过高是造成术后胆道感染的危险因素,术后引流良好是术后胆道感染的保护因素;性别、梗阻部位及引流方法均不影响术后胆道感染的发生,差异无统计学意义。结论梗阻性黄疸患者术后胆道感染的相关因素包括年龄、术前黄疸天数、术前KPS评分、引流量、术前ALT、ALP、TBIL等,其中造成术后胆道感染的危险因素主要包括术前黄疸天数过长、术前ALP指标水平过高,有效的引流能够促进手术的顺利实施,继而降低术后胆道感染发生率,属于术后胆道感染的保护因素。
- 夏卿周新锋范晓翔沈佳严佳
- 关键词：梗阻性黄疸经皮经肝胆道引流术胆道感染
- BRAF基因突变与甲状腺微小乳头状癌生物学特性的关系被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺检测BRAF基因突变与PTMC生物学特性的关系。方法:总结经手术病理证实为PTMC的211例甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺BRAF V600E基因突变检测、超声特征和临床病理信息,分析BRAF V600E突变与PTMC的生物学特性的关系。结果:211例PTMC,女性158例,男性53例,年龄范围19~70岁,平均43.6岁。BRAF V600E基因突变率约67.3%(142/211),与PTMC患者的性别、年龄、解剖部位、位置上下、位置深浅、位置内外、淋巴结转移和纵横比等方面无相关性(P>0.05),但与PTMC病灶的大小、多灶性、钙化相关(P<0.05)。结论:BRAF V600E基因突变与PTMC的部分肿瘤生物学特性相关,在PTMC中的危险预测作用仍需进一步探索。
- 章美武张燕范晓翔毛达峰黄品同
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌细针穿刺细胞学突变
- 原发性肝癌消融联合免疫治疗的进展
- 2023年
- 原发性肝癌(PLC)治疗方式有手术切除、消融、肝动脉栓塞/灌注化疗和移植等,手术为首选治疗方案,但仅5%~15%患者符合手术适应证[1]。肝移植还存在着器官短缺、等待时间长和成本高等问题,导致无法大范围普及[2]。局部消融治疗可对PLC早期患者进行根除性治疗达到与手术切除相同的预后[3]。研究证明其与肝动脉栓塞化疗(TACE)联合序贯治疗可为PLC患者带来明确生存获益[4]。消融治疗根据不同的作用机制,可分为射频消融术(RFA)、微波消融(MWA)、激光消融、高强度聚焦超声(HIFU)、冷冻消融融(CRA)和不可逆电穿孔(IRE)。
- 胡悦邵彤方雨燕范晓翔
- 关键词：肝动脉栓塞冷冻消融激光消融灌注化疗原发性肝癌
- 甲状腺细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测的诊断价值被引量：22
- 2017年
- 目的评价甲状腺细针穿刺细胞学(FNAB)联合BRAF V600E基因检测对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值。方法总结经手术病理证实的64个甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查和BRAF V600E基因检测的资料,以手术后组织病理学结果作为甲状腺结节性质的诊断金标准,分析FNAB、BRAF V600E基因检测以及两者联合诊断的价值。结果 62例患者64个结节(2例双侧)接受手术处理,其中共有44个结节检测到BRAF V600E突变,43个结节术后病理为甲状腺乳头状癌,1个术后病理为结节性甲状腺肿。在44个检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性28个,良性6个,无法确定性质10个。在20个未检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性5个,良性3,无法确定性质12个,术后病理14个甲状腺乳头状癌,4个结节性甲状腺肿,1个亚急性甲状腺炎,1个甲状腺腺瘤。共57个甲状腺乳头状癌中,检查到BRAF V600E基因突变有43个,突变率为75.4%。与手术病理金标准比较,FNAB判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是78.9%、85.7%、97.8%、33.3%、79.7%;BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是75.4%、85.7%、97.7%、30.0%、76.6%;FNAB联合BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是94.7%、71.4%、96.4%、62.5%、92.2%。采用Mc Nemar配对资料χ2检验比较FNAB、FNAB联合BRAF基因检测两种诊断方法的差别,P<0.001,两者差异有显著统计学意义。结论对FNAB无法明确性质的甲状腺结节,辅助联合BRAF V600E基因检测,可以提高甲状腺结节良恶性诊断的准确性。
- 章美武张燕范晓翔毛达峰吕淑懿
- 关键词：细针穿刺细胞学
- 测量甲状腺上动脉血流量诊断甲状腺功能亢进的价值探讨被引量：2
- 2015年
- 目的本文试着用甲状腺上动脉的血流量作为诊断甲状腺功能亢进(甲亢)的标准,并对其价值进行讨论。方法对临床及实验室检查证实的40例甲亢患者和30例正常对照组进行彩色多普勒超声检查,测量其甲状腺上动脉内径、心率、峰值流速(VMAX)和血流量,并计算峰值流速与心率的乘积(PVH),分析各指标差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)探讨各指标诊断甲亢的价值。结果甲亢组内径增宽,心率加快,VMAX明显增大,PVH增大,血流量增多,与正常对照组比较,各项指标间差异均有统计学意义(均P<0.05);以血流量60 ml为截断点诊断甲亢和正常对照的灵敏性为97.5%,特异性为98.0%,准确性为98.6%,ROC曲线下面积为0.99,高于VMAX和PVH这两个诊断指标。结论血流量作为一个综合性的血流动力学指标,不仅操作简单,而且准确性高,对超声工作者来说是诊断甲亢实用价值很高的指标。
- 章美武张燕范晓翔
- 关键词：甲状腺功能亢进甲状腺上动脉峰值流速血流量
- 罗库溴铵对全麻患者面罩通气时胃内进气的影响被引量：10
- 2015年
- 目的 使用超声实时监测胃窦进气情况,观察罗库溴铵对面罩通气时胃内进气的影响.方法 选取2014年6至10月宁波市第二医院接受择期喉罩全麻患者80例.年龄18～65岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级,体质指数（BMI）＜ 30 kg/m^2.随机分为2组（n=40）：罗库溴铵组（R组）和无肌松对照组（C组）.患者以丙泊酚、瑞芬太尼麻醉诱导,R组予罗库溴铵,C组予等量生理盐水,随后以压力控制模式[气道压力15 cmH2O（1 cmH2O =0.098 kPa）]行面罩通气,同时超声实时观察患者胃窦部进气情况.记录通气前后胃窦面积大小和通气前后胃窦面积差值大小、胃窦有无进气、面罩通气期间各项呼吸参数.结果 与面罩通气前相比,R组和C组面罩通气后胃窦面积分别为（579.5±167.3）、（508.1±112.2）mm^2,高于通气前的（479.4±110.2）、（451.2±103.4）mm^2,差异有统计学意义（t=5.938、4.302,均P＜0.001）;根据胃内有无进气将2组患者进一步分为R＋、R-、C＋、C-4个亚组,R＋、C＋组面罩通气后胃窦面积分别为（647.7±150.6）、（546.2±121.1） mm^2,高于通气前的（501.2± 113.6）、（422.6±101.5） mm^2,差异有统计学意义（t =7.885、8.719,均P＜0.001）,R-、C-组面罩通气后胃窦面积分别为（496.0±150.9）、（489.8±105.1） mm^2,相比通气前的（452.9±102.8）、（465.0±103.3） mm^2,差异无统计学意义（t=1.793、1.663,均P＞0.05）;R＋组通气前后胃窦面积差值为（146.6±87.2） mm^2,大于R-组的（43.1±102.1）mm^2;差异有统计学意义（t =3.458,P＜0.001）,C＋组通气前后胃窦面积差值为（123.6±51.1）mm^2,大于C-组的（24.8±77.4） mm^2,差异有统计学意义（t=4.172,P＜0.001）;R＋组和C＋组相比,通气前后胃窦面积差值间的差异无统计学意义（t=0.983,P＞0.05）.R组、C组胃内进气概率分别为55％（22/18）和32.5％ （13/27）,差异有统计学意义（χ^2=4.114,P＜0.05）.2组患�
- 励春颖卢波孟波范晓翔吴国荣张燕陈骏萍祝胜美
- 关键词：罗库溴铵超声检查
