赵鹏
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
- 供职机构：大连市第二人民医院更多>>
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- 经皮椎体成型术在老年脊椎压缩性骨折中的应用效果被引量：1
- 2016年
- 目的对经皮椎体成型术在老年脊椎压缩性骨折中的应用效果行探究。方法我院收治的脊椎压缩性骨折患者70例,按照随机抽选的方法分为对照组和实验组各35例,对照组给予传统手术治疗,实验组给予经皮椎体成型术。结果两组患者各项指标之间的比较,实验组:手术时间(125.7±28.3)min、出血量(417.6±57.6)m L、卧床时间(9.8±2.3)d;对照组:手术时间(40.7±9.1)min、出血量(278±31.2)m L、卧床时间时间(46.2±8.7)d。两组患者临床治疗的比较,实验组35例患者:优秀和良好例数为32例,总优良率为91.42%;对照组35例患者:优秀和良好例数为23例,总优良率为65.71%。结论治疗老年脊椎压缩性骨折可以采取经皮椎体成型术进行治疗,此种方法见效快、创伤小、并发症少,因此值得在临床上推广。
- 姚琦慈元姜泳赵鹏
- 关键词：脊椎压缩性骨折经皮椎体成型术
- 研究两种不同手术体位的摆放对人工单髁膝关节置换术的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究两种不同手术体位的摆放对人工单髁关节置换术的影响。方法 48例接受人工单髁膝关节置换手术的患者,按术中摆放方法不同分为对照组和实验组,各24例。对照组采用传统平卧位,实验组采用下肢悬空位,对比两组术中各指标。结果实验组患者内侧易于展开,医师疲劳度低,且假体重复测量率低。结论下肢悬空位较有利于人工单髁膝关节置换术的进行,值得临床推广。
- 辛兵姚琦赵鹏
- 关键词：摆放
- 氨甲环酸在老年人腰椎融合内固定手术中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨氨甲环酸在老年人腰椎融合内固定术中使用的有效性和安全性。方法选择符合标准的单节段腰椎内固定手术患者86例,随机分为氨甲环酸组和对照组,每组43例。氨甲环酸组手术前给予氨甲环酸静脉滴注,手术结束时给予切口内局部喷洒,对照组给予应用等体积生理盐水。对比两组患者术后失血量、引流量、血红蛋白和凝血等指标的变化,比较术后并发症的发生率。结果氨甲环酸组术中、术后失血量、术后输血例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);氨甲环酸组在术后血红蛋白、白蛋白值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在血栓、D-二聚体及切口感染等并发症发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸可有效降低老年人腰椎内固定手术术中术后失血量,且不增加不良事件的发生风险,具有一定安全性。
- 赵鹏慈元李志君
- 关键词：氨甲环酸腰椎内固定静脉滴注安全性
- 混合现实技术在椎体成形治疗中的应用
- 2024年
- 背景:如何提高椎体成形术中穿刺的精准性、减少手术损伤、提高手术效率是目前椎体成形治疗技术探索和改进的焦点之一。目的:探讨混合现实临床设计方案在脊柱骨折经皮椎体成形过程中应用的临床意义。方法:选择2023年6月大连市第二人民医院收治的2例脊柱骨质疏松性腰椎椎体压缩骨折患者,患者术前行腰椎128排CT扫描并获得医学数字成像和通信原始数据,Visual Volume软件构建脊柱压缩性骨折三维网络模型。运用全息影像眼镜将三维网络模型影像精确映射于真实世界,协助术者完成术前模拟、术前病情及治疗方案阐述,以及术中引导穿刺及骨水泥注射。结果与结论:①在混合现实临床设计方案辅助下可实现经皮椎体成形治疗的精准穿刺,术后影像学检查示骨水泥充填良好、无明显渗漏,术后患者症状缓解良好,术后当天即可下地活动;②提示混合现实临床设计方案有助于术者术前进行完善的手术设计、提高与患者及家属的沟通效率;术中协助精准穿刺、缩短手术时间、减少副损伤,是一种新的有效的临床诊疗模式,在脊柱外科微创化、精准化、个性化的治疗中具有发展潜力。
- 姜泳关天民关天民慈元朱晔赵鹏郑家法杨涛
- 关键词：椎体成形虚拟现实
- 真空搅拌骨水泥技术应用于椎体后凸成形术的生物力学研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨应用真空搅拌骨水泥技术的椎体后凸成形术的生物力学特点。方法新鲜成年羊的腰段椎体48个,乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)脱钙法制备离体动物椎体骨质疏松模型,在生物力学试验机上垂直压缩制备椎体压缩性骨折模型,将模型随机分为4组,骨折模型对照组及试验组分别行应用真空骨水泥搅拌技术的椎体后凸成形术和应用空气中搅拌骨水泥技术的椎体后凸成形术,对各组生物力学性能进行比较。结果 A组(骨质疏松椎体对照组)椎体前缘压缩值为0.474±0.073 mm,B组(骨质疏松椎体骨折对照组)椎体前缘压缩值为3.215±0.231 mm,C组(空气中搅拌骨水泥技术PKP组)椎体前缘压缩值为1.164±0.180 mm,D组(真空搅拌骨水泥技术PKP组)椎体前缘压缩值为0.920±0.159 mm。两种骨水泥技术PKP术后椎体前缘压缩程度均小于骨质疏松椎体骨折对照组,且大于骨质疏松椎体对照组;其中真空搅拌骨水泥技术PKP组的椎体前缘压缩值小于空气中真空搅拌骨水泥技术PKP组。结论真空搅拌骨水泥技术应用于椎体后凸成形术能够提高术后伤椎的生物力学稳定性。
- 陈勇王罡赵鹏
- 关键词：骨水泥技术椎体后凸成形术生物力学
- 经椎间孔入路椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效被引量：3
- 2020年
- Kümmell病由德国外科医生Herman Kümmell提出。该病的特点包括:病椎椎体骨坏死、椎体假关节形成、迟发椎体塌陷、椎体压缩骨折不愈合,其中椎体真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC)为Kümmell病的典型非特异性影像学表现,主要临床表现为疼痛进行性加重,以翻身时为甚,并伴有后凸畸形。目前对于没有椎管占位及继发神经症状的Kümmell病建议应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,亦取得了良好效果。但对于某一部分Kümmell病,常规的椎弓根入路及椎弓根外侧入路则无法达到靶点位置,对手术的效果带来了不确定性,笔者将讨论椎间孔入路对于这一类Kümmell病治疗的效果分析。
- 赵鹏慈元李志君万叶张光宇吕巍
- 关键词：假关节形成进行性加重后凸畸形临床疗效
- 机器人辅助穿刺经皮椎体成形术治疗GenantⅢ型骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析
- 2023年
- 目的比较机器人辅助穿刺和徒手穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗GenantⅢ型骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月23例接受PVP治疗的GenantⅢ型OVCF患者临床资料,机器人辅助穿刺PVP 12例(A组),徒手穿刺PVP 11例(B组)。比较两组患者穿刺次数、透视次数、手术时间、骨水泥渗漏情况,比较手术前、术后1 d、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果A组手术时间为(37.25±2.60)min,B组手术时间为(39.55±6.85)min,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组穿刺次数、透视次数、骨水泥渗漏发生率均少于或低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d、末次随访时VAS、ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS、ODI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与徒手穿刺PVP相比,机器人辅助穿刺PVP治疗GenantⅢ型OVCF准确性高、术中透视次数减少、骨水泥渗漏率降低。
- 郑加法慈元姜泳赵鹏杨涛张光宇
- 关键词：机器人辅助骨质疏松椎体骨折
- 前路颈椎融合术后邻近节段退变的相关因素研究
- 2020年
- 目的:探讨前路颈椎融合术临床疗效及术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的发生率及相关危险因素.方法:对2015年1月-2018年12月于大连市第二人民医院行前路颈椎融合内固定术治疗颈椎疾患的患者,共84例,其中男36例,女48例,年龄45-76岁,平均58.3岁;患者术前、术后及末次随访时进行VAS评分、颈椎JOA评分,术前、术后及末次随访时行颈椎X线及MRI检查,评估融合及退变情况.结果:本组随访11-58个月,术后效果良好,VAS评分及JOA评分均得到了明显改善,术前头侧邻近节段椎间盘是否存在早期退变与邻近节段ASD的发生存在统计学差异(P<0.05);单节段融合与多节段融合(固定节段数≥2个),2组之间的ASD发生率无统计学差异(P>0.05);年龄段的不同,其ASD发生的概率亦不相同,具有统计学意义(P<0.05);BMI指数不是术后ASD发生的危险因素(P>0.05).患者从事的工作性质亦是影响ASD发生的危险因素(P<0.05).结论:前路颈椎融合内固定术是治疗颈椎疾患的有效手段,术前病椎邻近节段存在退变、患者年龄较大及术后的工作性质、强度等不良因素可促进ASD的发生.
- 赵鹏万叶慈元李志君吕巍
- 关键词：邻近节段退变
- 经皮椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：11
- 2022年
- [目的]与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)比较,评价经皮椎体支架系统(vertebral body stent,VBS)治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,0VCF)的临床疗效。[方法]2019年1月-2020年1月收治的62例OVCF患者纳入本研究,依据术前医患沟通结果将患者分为两组。其中,30例行VBS治疗(VBS组),32例行PKP治疗(PKP组)。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]62例患者均顺利完成手术。骨水泥渗漏VBS组为4/30(13.33%),PKP组为10/32(31.25%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术中球囊破裂VBS组为5/60(8.33%),PKP组为0/64(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、术后下地时间和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访12〜16个月,平均(14.11±1.29)个月。VBS组恢复伤前负重活动显著早于PKP组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者VAS和0DI评分均显著下降(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS和0DI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者椎体相对高度均显著增加(P<0.05),而局部Cobb角均显著下降(P<0.05)。末次随访时,VBS组在椎体相对高度和局部Cobb角均显著优于PKP组(P<0.05)。[结论]对0VCF治疗,VBS在矫正椎骨畸形方面明显优于PKP。
- 赵鹏慈元李志君张光宇姚琦
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折
- 机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗重度压缩Kummell病的效果
- 2024年
- 目的 探讨机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗重度压缩Kummell病的临床效果。方法 选取2020年9月至2022年10月大连市第二人民医院脊柱外科行机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术的21例患者,观察患者术中出血量、手术时间、注入椎体内真空裂隙处骨水泥量、骨水泥渗漏情况及并发症发生情况;随访6~9个月,观察术前、术后1 d、末次随访时患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及Cobb角。结果 21例患者术中出血量<5 ml,手术时间为(34.5±7.6)min,骨水泥注入量为(2.4±0.3)ml;无骨水泥渗漏情况;无神经、脊髓损伤等并发症的发生。术后1 d、末次随访时VAS评分、ODI低于术前(P<0.05)。术后1 d、末次随访时Cobb角与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗椎体重度压缩的Kummell病安全、有效。
- 姜泳关天民慈元朱晔赵鹏郑家法杨涛张光宇
- 关键词：机器人辅助椎体成形术
