蔡蕾
- 作品数：13 被引量：31H指数：3
- 供职机构：上海国际旅行卫生保健中心更多>>
- 发文基金：国家质检总局科技计划项目上海出入境检验检疫局科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 上海口岸赴五国出境人员结核病筛查策略及筛查结果比较被引量：3
- 2016年
- 目的了解美国、英国、澳大利亚、加拿大和新西兰5个发达国家对入境人员结核病的筛查策略以及在上海口岸的应用情况。方法查找文献对5个国家的结核病防治策略进行比较分析,同时收集2014年上海口岸赴5个国家的出境人员中疑似肺结核患者的痰细菌学检查报告,比较痰检阳性率。结果美国、英国、澳大利亚、加拿大和新西兰5个国家的结核病筛查策略原则相同,都是将筛查前置至入境前,制定详细的技术指导,由授权的健康评估机构和医生严格执行。通过比较2014年肺结核筛查情况,美国的痰细菌学检查标准高,阳性率也最低。英国痰细菌学检查标准较松,阳性率最高。结论美国的技术指导最严格,操作性也最强,可以为制定我国口岸的结核病筛查标准提供建议和指导。
- 孟成艳周娴蔡蕾陈磊潘佳鸿潘俊叶魏
- 关键词：结核病细菌学
- 生殖道沙眼衣原体感染研究及筛查措施进展被引量：1
- 2017年
- 生殖道沙眼衣原体感染是一种性传播疾病,在成年人中十分常见,其临床表现轻微却可引起多种并发症。目前我国口岸对其尚未引起足够重视,人群的知晓率及感染状况也缺乏调查数据,值得进一步探讨。本文综合分析国内外研究现状得知,核酸扩增技术(NAAT)检测沙眼衣原体灵敏简便,适用于口岸筛查。可考虑对成年出入境人群采取随机尿样本进行NAAT检测,国内外现有治疗方案中以选用阿奇霉素1 g顿服方案最为简便可行,建议患者性伴侣一同接受筛查治疗。
- 王惟信水晶潘佳鸿秦佳蔡蕾陈磊叶魏
- 关键词：性传播疾病沙眼衣原体
- 潜伏结核感染检测在结核病诊断中的应用价值Meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的通过Meta分析评价结核病皮肤试验(TST)相对QuantiFERON-TB(QFT)在不同免疫状态或不同判断标准下对潜伏结核感染(LTBI)的诊断效率,为口岸结核病诊断提供循证医学支持。方法检索PubMed、Elsevier、Science Direct、Springer Link、Wiley Online Library、中国知网、万方数据、维普数据库,检索时限为2004年1月1日至2017年12月31日。由两名研究员独立筛选检索结果,提取资料,并对纳入研究进行异质性检验。采用Meta-Disc 1.4软件进行系统评价。结果共纳入QFT与TST对LTBI的临床诊断试验41组,按免疫正常人群TST诊断标准5 mm、10 mm、15 mm及免疫抑制人群TST标准5 mm分为4个亚组。Meta分析结果显示,对于免疫正常人群,当TST的诊断标准选取5 mm或10 mm时,其诊断灵敏度较高;免疫抑制人群TST相对QFT的灵敏度低于免疫正常人群。结论对免疫正常的儿童、孕妇等不宜摄片人群若进行LTBI筛查,在无法开展QFT的场所,TST可作为一种经济便捷的检测手段,其阳性诊断标准宜选取5 mm或10 mm。对于免疫抑制患者,可考虑在胸片基础上加做LTBI筛查,尽量选用QFT等分子免疫学检测手段。
- 王惟信朱裴钦水晶潘佳鸿陈磊蔡蕾夏静张晓航叶魏
- 关键词：潜伏结核感染Γ-干扰素释放试验META分析
- 2010—2014年上海口岸赴美移民活动性肺结核检出情况分析被引量：4
- 2015年
- 目的了解上海口岸赴美移民活动性肺结核的流行情况,防止结核病通过口岸跨境传播。方法按照美国2009年《移民结核病筛查与治疗技术指南》要求,对2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民人群进行活动性肺结核筛查和治疗。结果 2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民17 869名,共检出活动性肺结核患者23例,总检出率为128.71/10万;男性检出率为147.33/10万;女性检出率为115.35/10万;男女性别比为1.28∶1。检出率随年龄的增长而上升,20-30岁年龄组有一个小高峰,为200.8/10万;〉70岁年龄组达到最高峰,为297.62/10万,60-70岁年龄组与〉70岁年龄组检出率相当,为291.97/10万。经细菌学检测,23例患者中,检出涂阳培阳3例、涂阴培阳15例、涂阳培阴3例和涂阴培阴2例;18例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株14例,耐药株4例（1例为耐多药肺结核（MDR-TB）[1],2例为单耐异烟肼,1例为单耐链霉素）。结论应加强对口岸重点人群（20-30岁和〉60岁）的结核病监测,将胸部X射线检查与痰结核杆菌检测结合起来,可提高活动性肺结核的检出率。
- 潘佳鸿陈磊周娴孟成艳潘俊王惟信蔡蕾叶魏章琪
- 关键词：肺结核
- 大数据健康干预措施对代谢性疾病的影响分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨运用大数据采集处理模式对一般人群常见代谢性疾病的监测及干预效果。方法运用计算机技术建立信息化健康档案管理系统。选取高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、脂肪肝等代谢性疾病为监测指标,将样本数据与社会同期大数据对比分析,敏感识别目标人群主要健康问题。选取脂肪肝为观测指标,对该人群进行针对性干预并分析效果。通过大数据长期追踪对个体健康指标进行个性化干预并评价效果。结果从2008年起,运用信息技术连续采集同一人群健康数据13 591人次,建立起动态健康管理系统。经分析得出,该人群的血压控制良好,高血糖与高尿酸血症基本与社会平均水平相同,高脂血症及脂肪肝为主要健康问题。通过针对性干预后,人群脂肪肝检出率有所下降,显示该措施具有积极作用。通过数据动态追踪预警1例癌前病变患者,经过个性化干预获得痊愈。结论大数据健康干预模式在人群主要健康隐患排查及针对性干预方面取得良好成效。
- 王惟信蔡蕾陆金华李克胜周启明章琪
- 关键词：大数据健康干预代谢性疾病
- 精神疾病患者攻击性行为风险评估工具研究进展被引量：8
- 2017年
- 精神疾病患者攻击性行为通常是指该患者对自身、他人或财物造成威胁或伤害的各类行为．对其个人和社会都有极大的负面影响。对精神疾病患者攻击性行为发生情况进行风险评估．不仅有利于有关工作人员对高危患者进行及时干预．还能在一定程度上预防和减少攻击性行为的发生，也由此成为近年来国内外精神卫生领域关注的热点问题之一。目前我国在此领域多以经验性评估为主，
- 叶魏秦佳潘佳鸿王惟信孟成艳潘俊蔡蕾陈磊韩晓辉
- 关键词：精神疾病攻击性行为量表
- 上海口岸出境人群在美国境内不良行为分析
- 2017年
- 目的根据上海口岸出境人群在美国不良行为情况,分析几种主要不良行为的人群结构,确定高危人群并探索干预措施。方法选取2013年1月1日—2017年5月31日期间从美国领事馆转诊至上海国际旅行卫生保健中心委托评估的261人,参照美国精神病学会《精神障碍诊断与统计手册(第5版)(DSM-5)》及《中国精神障碍分类及诊断标准(第3版)(CCMD-3)》进行诊断评估。具体诊断结论及人数分布等采用SPSS 17.0进行统计分析。结果酒精相关不良行为占比最高,留学生占绝大多数,普遍存在低龄饮酒、过度饮酒等情况,不良行为一般出现在开始饮酒后7年内。家庭暴力占比仅次于酒精相关行为,男性远多于女性,以青年留学生为主,主要以针对恋人、配偶的肢体暴力为主。精神心理疾病也以留学生为多,半数以上主诉在境外遭遇巨大压力致适应不良。物质依赖案例主要为中青年,其中半数在境外首次接触毒品。情绪控制不良案例以出境旅游人群为主。结论青年留学生是口岸出境人群中不良行为的高发人群,有必要在留学生出境前对其进行有针对性的宣教干预措施。
- 王惟信水晶陈磊孟成艳蔡蕾潘佳鸿叶魏
- 关键词：出境家庭暴力精神疾病
- 上海口岸赴美移民生殖道沙眼衣原体及淋球菌感染监测及干预被引量：2
- 2018年
- 目的 了解上海口岸赴美移民人群对生殖道沙眼衣原体(CT)及淋球菌(NG)感染的认知情况和感染现状,探索有效的干预措施。方法 2016年10月—2017年10月在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的15周岁及以上申请人共4076人,随机抽取500人进行问卷调查;所有申请人均进行尿液样本CT及NG的PCR普查,CT阳性者采用阿奇霉素1g顿服治疗,NG阳性者采用头孢克肟400 mg+阿奇霉素1 g顿服,均采取直接督导治疗。研究数据采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 NG知晓情况平均得分为1.12±0.62,以41~50岁及50岁以上中老年人群得分较高;CT知晓平均得分为0.66±0.65,各年龄知晓率差异无统计学意义。被调查者现有知识获取途径主要是电视网络(47.70%)和报刊书籍(34.73%),期望获取途径以电视网络(66.11%)和宣传材料(41.00%)为主,期望通过医生咨询获取知识的人数构成比(23.01%)明显多于现有情况(9.00%)。检出CT感染者127例(其中2例CT/NG双重感染),检出率3.12%,21~30岁检出率最高;多症状隐匿,且否认高危因素,发现8对配偶共同感染;126例(99.21%)完成治疗。检出NG阳感染者3例,检出率0.07%,多具有高危因素和临床症状,全部完成治疗。结论 中老年人对NG的知晓情况优于年轻人,CT的知晓情况远不如NG。人群获取性病知识的现有渠道以电视网络和宣传材料为主,期望增加医生咨询途径。赴美移民人群中NG感染检出率远低于CT,CT在无症状人群中隐性感染情况不容忽视,且移民人群对这一疾病的认识普遍不足,急需加强宣教、疾病筛查并制定干预措施。
- 王惟信潘佳鸿水晶孟成艳蔡蕾陈磊叶魏
- 关键词：生殖道沙眼衣原体淋球菌性传播疾病
- 国际邮轮传染病疫情风险评估体系的建立被引量：7
- 2019年
- 目的建立科学、有效的国际邮轮传染病风险评估体系。方法应用文献法、德尔菲法制定风险评估指标体系,采用综合风险指数模型评估法和风险矩阵法设定风险判断标准。结果制定的邮轮风险评估指标体系包含目标层、准入层和指标层3个等级,由病原体及传染源、传播途径、易感人群、自然因素、社会因素、预防控制措施及效果组成,包含20个具体指标对应风险判断矩阵。结论制定的风险评估体系能有效防范和控制邮轮传染病经国境口岸传播,有助于海关及疾控部门进行快速的初步风险评估。
- 夏静蔡蕾陈磊周儒潘佳鸿王惟信朱裴钦孟成艳秦佳
- 关键词：邮轮传染病风险评估
- 综合式筛查模式用于赴美移民精神疾病监测情况分析
- 2014年
- 目的 通过对赴美移民人群精神疾病监测情况分析,探讨适用于出入境人群精神疾病筛查的方法与模式。方法针对2009—2013年间在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民的人群采取了以线索调查、量表筛查、诊断性会晤组成的精神类疾病综合式筛查模式,并评估该模式应用效果和检出情况。结果 调查18561名移民申请人,其中量表筛查47人,诊断性晤谈47人,确诊40例。受检人群精神疾病检出率为2.16‰,以临床确诊为金标准,综合式筛查准确率为85.11%。检出率最高人群为0-18岁的申请人（9.33‰）,检出率最高的精神疾病为器质性障碍（1.24‰）。结论 精神类疾病综合式筛查模式应用于赴美移民人群的初步诊断和筛查中具有良好效果,可作为口岸医生进行精神类疾病筛查的参考。
- 周娴李俊秦佳王惟信蔡蕾孟成艳严刚方筠
- 关键词：精神疾病出入境
