李群华
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改变认知因素对功能性消化不良患者生活质量的影响
- 李群华贺国斌明文张琴
- 改变认知因素对功能性消化不良患者生命质量的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨疾病认知干预对功能性消化不良（FD）患者生命质量的影响。方法采用疾病认知简易问卷（B-IPQ）、尼平消化不良指数（NDI）对2013年5月至2015年2月入选的412例FD患者疾病认知、生命质量分别进行评价，并给予相应的认知干预。随访1年后，患者提供其自觉症状的改善程度及当前治疗情况，分析随访前后疾病认知的变化及其对生命质量的影响。采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析及线性回归进行统计学分析。结果随访过程中有53例（12.9%）FD患者失访，24例（5.8%）拒绝随访，最终共335例（81.3%）FD患者完成了平均1年的随访研究。疾病认知改善的患者有185例（55.2%），认知无改善者150例（44.8%）。疾病认知改善与无改善患者选择中药、未服药者比例[分别为6.5%（12/185）比18.7%（28/150），53.5%（99/185）比30.7%（46/150）]差异均有统计学意义（χ2＝10.558、16.695，P均〈0.01）。疾病认知改善与无改善患者自觉消化不良症状改善、无变化和恶化发生率[分别为62.2%（115/185）比40.7%（61/150），12.4%（23/185）比30.0%（45/150），4.3%（8/185）比14.0%（21/150）]差异均有统计学意义（χ2＝14.500、14.735、8.622，P均〈0.01）。疾病认知改善与无改善者的NDI得分分别为（31.6±9.8）分和（45.9±12.8）分，差异有统计学意义（t＝4.862，P〈0.01）。随访前的横向线性回归分析显示，疾病影响、疾病定性、关注、情绪反应是NDI的横向影响因素（β＝0.329、0.183、0.191、0.236，P均〈0.05）。随访后的纵向线性回归分析显示，疾病影响、疾病定性、个人控制、关注、情绪反应、疾病理解是NDI的决定性影响因素（β＝0.248、0.212、－0.125、0.298、0.263、－0.146，P均〈0.05）。结论认识并改变FD患者对疾病的不良认知可能有助于提高其生命质量。
- 李群华贺国斌明文刘倩
- 关键词：生命质量
- 功能性消化不良患者躯体化与焦虑相关性的研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者躯体化与焦虑的相关性。方法:共194例门诊部就诊的FD患者完成患者健康问卷躯体症状群量表(patient health quesitonnaire-15,PHQ-15)及焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS),统计并分析焦虑与躯体化症状的分布、二者关系及主要躯体化症状对焦虑的影响。结果:FD患者焦虑状态发生率为39.7%;焦虑评分(46.8±12.8)分;总的PHQ-15评分为(6.2±3.5)分;相关分析显示FD(r=0.611,P=0.000)、上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS)(r=0.412,P=0.011)、餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)(r=0.678,P=0.000)、重叠组(r=0.838,P=0.000)躯体化与焦虑皆呈正相关;线性回归分析发现四肢或关节痛(β=5.576,P=0.000)、头痛(β=6.747,P=0.000)、感到疲乏或精力不足(β=2.821,P=0.005)、心悸(β=6.954,P=0.000)是影响焦虑状态更明显的因素(P<0.05)。结论:FD患者躯体化症状及焦虑状态常见,且二者关系明显,这些研究结果对进一步研究及提高FD的疗效可能是有益的。
- 明文向军英李群华张琴刘倩
- 关键词：功能性消化不良躯体化焦虑
- 功能性消化不良患者躯体化与抑郁关系的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨功能性消化不良（FD）患者躯体化与抑郁的相关性。方法对279例FD患者行健康问卷躯体症状群量表（PRQ-15）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）调查，统计分析抑郁与躯体化的分布、关系及具体躯体化症状对抑郁的影响。结果FD患者抑郁状态发生率为41．2％，躯体化症状发生率为54．8％；FD、上腹痛综合征（EPS）、餐后不适综合征（PDS）、重叠组躯体化与抑郁皆呈正相关（r=0．546，P=0．000；r=0．564，P=0．000；r=0．437，P=0．002；r=0．628，P=0．000）；线性回归分析发现四肢或关节痛、头痛、胸痛、头晕、气促、恶心、胀气或消化不良、感到疲乏是影响抑郁较为明显的因素（β=0．226，P=0．032；β=0．285，P=0．011；β=0．011，P=0．000；β=0．280，P=0．024；β=0．563，P=0．000；β=0．453，P=0．001；β=0．322，P=0．002）。结论FD患者的躯体化症状及抑郁状态常见，二者之间具有显著相关性，临床工作中重视这些症状及抑郁对FD的影响对总体治疗有益。
- 明文张红贺国斌向军英李群华刘倩
- 关键词：功能性消化不良躯体化抑郁
- 功能性消化不良患者PHQ-15量表的改编及与原量表的比较研究被引量：3
- 2015年
- 目的改编患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15),评估功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者躯体化,并与原量表比较评估其有效性。方法收集315例FD患者,选取阳性率较高的非胃肠道症状15个,形成改编的PHQ-15量表;用PHQ-15、改编的PHQ-15量表评估患者躯体化、症状严重度量表(dyspepsia symptom severity,DSS)评估消化不良症状严重度,并对PHQ-15、改编的PHQ-15进行因子分析、信度分析及其与DSS的相关性。结果改编的PHQ-15四个维度的累积贡献率为52.090%,总量表和4个因子的α值分别为:0.756、0.707、0.624、0.590、0.471;PHQ-15的4个维度累积贡献率为47.069%,总量表和4个因子的α值分别为:0.639、0.529、0.451、0.412、0.444。改编的PHQ-15及PHQ-15与DSS具有相关性(r=0.467,P=0.000;r=0.365,P=0.000)。结论改编的PHQ-15量表的信度及效度可能高于原表,其评估FD患者躯体化与DSS的相关性较原表更好,提示改编的PHQ-15量表对今后更好地评估躯体化对FD的影响可能是有益的。
- 张琴贺国斌明文李群华黄更珍
- 关键词：功能性消化不良躯体化改编
- 胃肠道黏膜低度炎症在功能性消化不良中的研究进展被引量：4
- 2015年
- 功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全明确。近来研究发现FD患者胃肠道黏膜存在低度炎症,其中黏膜屏障功能受损、精神心理因素、脑-肠轴活动异常可能促进炎症形成,并且可能与FD的发生、发展相关。本文就胃肠道黏膜低度炎症在FD中的研究进展作一综述。
- 李群华贺国斌
- 关键词：炎症肠道黏膜屏障精神心理因素幽门螺杆菌
- 抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者生活质量的疗效被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响.方法 纳入219例FD患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表15项（PHQ-15）和Nepean消化不良指数（NDI）评分,分析两者之间的关系.对采用常规PPI和（或）促动力药治疗后4周疗效差及PHQ-15＞4分的131例FD患者,服用兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛（抗躯体化症状治疗）4周,而后观察疗效,分析治疗前后躯体化症状及NDI的变化.采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析和线性回归进行统计学分析.结果 219例FD患者的PHQ-15总评分为（5.7±3.4）分,NDI总评分为（42.0±10.4）分,两者呈正相关（r=0.493,P＜0.05）.胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干等与NDI总评分呈正相关（r=0.262,0.230,0.241,0.243,0.352,0.385,0.266,0.281;P均＜0.05）.胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足是NDI的影响因素（t=2.340,2.488,5.278,2.167,2.443;P均＜0.05）.131例采用联合抗躯体化症状治疗的FD患者中,6例因不良反应而未完成治疗,故最终125例被纳入分析.治疗前和治疗后4周,125例FD患者的PHQ-15总评分分别为（7.3±3.2）分和（2.9±2.2）分,差异有统计学意义（t=12.653,P＜0.01）.胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干在患者治疗前后的不同被扰程度（无影响、略有影响和有较大影响）中比较差异均有统计学意义（χ2=39.231,6.796,6.693,15.520,6.698,51.572,44.390,16.506;P均＜0.05）.治疗前NDI总评分为（44.3±11.7）分,治疗后为（29.2±6.9）分,差异有统计学意义（t=12.503,P＜0.01）.结论 FD患者的躯体化症状如胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足等影响其生活质量.对于常规治疗效果差的FD患者,通过联合抗躯体化症状治疗可能提高其生活质量.
- 明文贺国斌向军英张琴李群华
- 关键词：躯体化生活质量
- 躯体化对功能性消化不良患者生活质量的影响
- 目的 探讨躯体化症状及联合抗躯体化治疗对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响.方法 收集共219例在门诊部就诊的FD患者完成悉尼消化不良指数(Nepean Dyspepsia Index,NDI)及患者健康问卷躯体症...
- 明文贺国斌向军英张琴李群华
