张湛
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI在宫颈癌分期及淋巴结转移评估中的价值探讨被引量：10
- 2016年
- 目的比较宫颈癌磁共振成像(MRI)分期与2009版国际妇产科联盟(FIGO)分期的准确度并评估MRI诊断淋巴结转移的价值。方法以手术病理为金标准,比较86例宫颈癌病例(手术病理分期≥Ⅰb期)MRI分期与FIGO分期的准确度;取横断面扩散加权成像(DWI)呈稍高信号,图像上短径≥1 cm的淋巴结为转移淋巴结,分析其特征并评估MRI诊断淋巴结转移的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及转移基本特征。结果FIGO分期准确度80.2%(69/86),MRI分期准确度83.7%(72/86),差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断淋巴结转移准确度94.2%(81/86)、敏感度73.3%(11/15)、特异度98.6%(70/71)、阳性预测值91.7%(11/12)及阴性预测值94.6%(70/74);11例真阳性淋巴结转移以左髂内及左髂总淋巴结为主,平均短、长直径比0.76,包括3例类圆形,3例边界不规则形,4例巨大融合形,1例含中心坏死区。1例假阳性位于右髂内淋巴结,T2WI/TRA呈巨大融合形,薄层扫描显示外形较细碎,而T2WI/SAG则呈长条形。结论 MRI分期与FIGO分期准确度均较高,两者结合有利于提高诊断准确度;MRI能较准确诊断淋巴结转移。
- 张湛许相丰魏刚
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴转移肿瘤分期
- 孕中晚期胎盘植入的磁共振成像研究进展被引量：5
- 2019年
- 胎盘植入是产科的危重症。影像学检查是产前诊断胎盘植入的主要手段,并可对胎盘植入的治疗和预后判断发挥指导作用。MRI在孕中晚期胎盘植入的诊断上可作为B超检查的重要补充,起到进一步明确诊断的作用。MRI检查胎盘植入推荐在孕24～30周左右进行,胎盘植入的常见影像学改变包括以下几种:子宫与胎盘交界面肌层变薄或T_2低信号带中断、胎盘内混杂信号或T_2暗带、胎盘内出血、子宫膨出、胎盘膨出、胎盘收缩、子宫颈长度缩短等。各植入征象的诊断效能有待进一步研究。胎盘血供紊乱在植入中的作用不容忽视。对胎盘植入深度、植入面积及不典型部位(非剖宫产瘢痕部位)植入的诊断是研究的难点及方向。
- 张湛康立清
- 关键词：前置胎盘磁共振成像胎盘植入
- 妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的影像学研究进展
- 2014年
- 妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,以前两者较常见,是来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,其特点之一是转移早而广泛,尤以肺转移为最多见。其X线表现形态多样,缺乏特异性。本文探讨X线胸片及CT在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移时的胸部影像学表现,及这些表现与血HCG值的对应关系,试图寻找一些规律来协助临床诊断。
- 张湛张云海于红
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤肺转移X线摄影CT血HCG
- MRI在宫颈癌诊疗中的应用
- 2016年
- MRI在宫颈癌的诊疗中得到普遍应用:MRI分期是临床分期的有益补充;能判断淋巴结转移及术后及治疗后随访肿瘤复发及转移。宫颈癌病灶在MRI多序列上具有典型的信号特点。扫描序列及方法的选择及优化有助于提高诊断准确率。多种功能成像的应用使MRI在宫颈癌乏氧的检测中有较大优势及潜力。
- 张湛
- 关键词：宫颈癌淋巴结转移磁共振成像肿瘤乏氧
- MRI在宫颈癌T分期中的诊断价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨MRI在宫颈癌T分期中的诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的106例宫颈癌病例,评价MRI分期的准确率及阴道浸润和宫旁浸润的准确率。结果 MRI分期的准确率约84.0%(89/106);阴道浸润的准确率为85.8%(91/106),敏感度为72.7%(8/11),特异度为87.4%(83/95),阳性预测值为40%(8/20),阴性预测值为96.5%(83/86);宫旁浸润的准确率为96.2%(102/106),敏感度为75%(3/4),特异度为97.1%(99/102),阳性预测值为50%(3/6),阴性预测值为99%(99/100)(P<0.05)。结论 MRI在宫颈癌分期中准确率较高,并能较准确判断宫颈癌阴道浸润及宫旁浸润。
- 张湛许相丰刘海东王玮
- 关键词：宫颈肿瘤磁共振成像
