- 国产迷走神经刺激器治疗药物难治性癫痫的疗效分析(附11例报告)被引量：3
- 2016年
- 目的探讨国产迷走神经刺激器治疗药物难治性癫痫的疗效分析。方法对11例药物难治性癫痫患者进行国产迷走神经刺激手术治疗,术后2~4周开机,分次调试参数,脉冲发生器输出电流从0.2mA逐渐增加,刺激时间为30s,间歇5min,频率20~25Hz,脉宽250~500us。结果本组共计11例,随访1年,1例（9%）病人术后发作完全停止;3例（27%）病人术后发作频率减少75%;3例（27%）发作频率减少50%以上;3例（27%）发作频率减少25~50%;1例（9%）无改善;63.6%的难治性癫痫患者发作减少50%以上。结论迷走神经刺激是治疗药物难治性癫痫安全、有效的方法,治疗效果与刺激时间及参数调节有关。
- 高丹丹袁冠前谭俊孙卫进危兆胜梁国标陶英群
- 关键词：迷走神经刺激难治性癫痫疗效
- 异常肌反应刺激阈值变化在面肌痉挛显微血管减压术中的意义被引量：6
- 2017年
- 目的研究异常肌反应（AMR）刺激阈值在面肌痉挛（HFS）显微血管减压术（MVD）中的变化及其与术后疗效的关系。方法回顾性纳入2015年6月至2016年3月在沈阳军区总医院神经外科行MVD的67例HFS患者，术中均行AMR监测，分析减压前后AMR刺激阈值变化对预后的影响。结果67例患者切开皮肤前AMR阈值为0．1—32．0mA，中位数为3．6mA。减压术后AMR完全消失43例，未消失24例。AMR未消失者减压后AMR阈值为2．2～84．0mA，中位数为18．7mA，其中较切开皮肤前AMR阈值提高〈1倍者9例，提高≥1倍者15例。术后1年随访，治愈60例（89．6％），未治愈7例（10．4％）。AMR消失组43例患者中，42例（97．7％）治愈，其中40例（93．0％）术后即刻症状消失。AMR未消失组24例患者中，18例（75．0％）治愈，其中10例术后即刻症状消失，8例在术后10d至11个月治愈，中位数为2．5个月。AMR消失组与未消失组比较，术后即刻和术后1年治愈率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。在AMR未消失组中，术后AMR刺激阈值较切开皮肤前提高≥1倍者的治愈比例高于提高〈1倍者（分别为14／15、4／9），差异有统计学意义（P=0．015）。结论MVD治疗HFS，术后AMR消失者预后较好；AMR未消失者更易于出现延迟治愈，术后AMR刺激阈值较切开皮肤前提高≥1倍者的预后相对较好。
- 林军许峰袁冠前王俊和杨兴旺孙霄王宇徐梦婷谭俊吴东阳季文伟陶英群
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术异常肌反应阈值预后
- 颅内静脉系统血栓形成17例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨颅内静脉系统血栓形成的临床特征。方法回顾性分析自2012年6月至2016年12月沈阳军区总医院神经外科收治的17例颅内静脉系统血栓形成患者的临床资料,分析颅内静脉系统血栓形成的特点及疗效。结果本组17例患者主要累及上矢状窦、横窦、乙状窦、直窦等部位。其中,4例接受介入溶栓术,13例接受抗凝治疗。17例患者中,15例(88.2%)患者好转痊愈,患者临床症状基本消失,出血者头颅CT复查血肿吸收,核磁共振成像+磁共振静脉显影(MRV)显示静脉窦完全再通,2例(11.8%)病重放弃治疗。结论对怀疑静脉系统血栓形成患者采用MRV或CT静脉显影或数字减影全脑血管造影(DSA)检查等影像学检查可明确诊断,及时给予对症药物抗凝或介入治疗,预后良好。
- 高丹丹袁冠前谭俊辛丽丽危兆胜孙卫进
- 关键词：颅内静脉系统血栓形成癫痫预后
- ROSA引导下的立体定向脑电图技术在48例药物难治性癫痫患者的作用
- <正>目的探讨ROSA引导下的立体定向脑电图技术在药物难治性癫痫中的作用以及安全性有效性的分析。方法回顾性分析自2016年9月至今,ROSA引导下的SEEG的47例药物难治性癫痫患者的资料,主要包括基本临床资料,植入流程...
- 高丹丹袁冠前谭俊吴东阳王慧杰黄平
- 文献传递
- 超难治性癫痫持续状态的手术治疗及文献复习(附两例报告)
- 高丹丹袁冠前谭俊孙卫进危兆胜黄平王慧杰
- 癫痫持续状态的治疗策略(附10例病例报道)
- 探讨癫痫持续状态病人的治疗策略,分析癫痫持续状态重症病人的急诊处理措施,提出难治性癫痫持续状态病人急性期后手术时机的选择.通过回顾分析2014年1月至2016年4月沈阳军区总医院神经外科重症监护病房收治的10例癫痫持续状...
- 熊剑梁国标袁冠前范涤林军王萧亮梁勇谭俊
- 关键词：癫痫持续状态急诊处理手术治疗
- AMR波刺激阈值在面肌痉挛MVD术中变化的观察研究及新认识
- 目的 观察AMR波刺激阈值在面肌痉挛(HFS)显微微血管减压(MVD)手术中的变化情况.方法 采用美国Nicolet Endeavor CR神经电生理术中监测仪，对2015年7月至2016年2月的30例面肌痉挛手术病人行...
- 林军陶英群袁冠前许峰谭俊
- 关键词：面肌痉挛
- 血小板抑制剂类药物对高血压脑出血患者术后再出血的影响分析被引量：14
- 2018年
- 目的分析血小板抑制剂类药物对行开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血患者术后再出血的影响。方法回顾性纳入2013年1月至2016年6月沈阳军区总医院神经外科采用开颅血肿清除术治疗的153例原发性高血压脑出血患者，其中25例有口服阿司匹林史（阿司匹林组），128例无应用血小板抑制类药物史（对照组）。对比两组临床资料，分析血小板抑制剂类药物对高血压性脑出血患者术后再出血的影响。结果两组患者的性别、年龄、血压、出血位置及出血量间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后复查头颅CT，25例阿司匹林组患者中，2例（8．0％）发生再出血，其中1例为症状性再出血，再次行开颅血肿清除术好转；另1例为无症状性再出血，保守治疗后好转。128例对照组患者中，8例（6．3％）发生再出血，其中2例为无症状性再出血，未行手术；6例为症状性再出血，家属放弃治疗。两组再出血比例的差异无统计学意义（X^2=0．014，P〉0．05）。结论使用血小板抑制类药物的高血压性脑出血患者，开颅血肿清除术后再出血率较未使用者未明显增加。对此类有手术指征的患者若积极手术，可能会降低术后不良后果的发生率。
- 危兆胜袁冠前谭俊孙卫进丁绍峰季文伟高丹丹王振梁国标
- 关键词：颅内出血高血压性术后再出血
- ROSA在癫痫外科深部电极植入中的应用
- ＜正＞目的探讨神经外科机器人立体定向辅助系统（robotized stereotactic assistant,ROSA）在癫痫外科植入电极中的应用。方法自2016年9月应用ROSA以来,对27例药物难治性癫痫患者,经过...
- 高丹丹袁冠前谭俊王慧杰黄平闫琳
- 文献传递
- AMR波刺激阈值在面肌痉挛MVD术中变化的观察研究及新认识
- 林军陶英群袁冠前许峰谭俊
