李民
- 作品数：27 被引量：74H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咪唑立宾在尸体肾移植术后的应用被引量：8
- 2003年
- 目的 :探讨咪唑立宾 (Mzb)在尸体肾移植术后应用的效果及安全性。方法 :6 0例首次接受尸体肾移植的患者随机地分为硫唑嘌呤 (Aza)组、霉酚酸酯 (MMF)组及Mzb组 ,每组 2 0例 ,且均以环孢素A或普乐可复及泼尼松作为基础免疫抑制剂。观察术后 6个月内急性排斥反应 (AR)发生率、并发症及人 /肾存活情况。结果 :Mzb组AR发生率明显低于Aza组 (P <0 .0 5 ) ,与MMF组相近。Mzb组腹泻、全血细胞减少发生率低于MMF组 (P <0 .0 5 ) ,肝功能损害发生率低于Aza组 (P <0 .0 5 )。Aza组和MMF组中全血细胞减少者经转换为Mzb后均好转。Mzb组人 /肾均存活。结论 :Mzb同样能明显降低尸体肾移植术后AR的发生率 ,效果与MMF相似 ,而且使用安全 。
- 明爱民林民专赵明岳良升李民范礼佩
- 关键词：咪唑立宾尸体肾移植术后免疫抑制剂
- 影响致敏患者移植肾存活的危险因素分析被引量：6
- 2004年
- 目的探讨影响致敏患者移植肾存活的危险因素,以提高致敏患者移植肾长期存活率。方法对102例接受肾移植的致敏患者的资料进行回顾性分析,用KaplanMeier计算移植肾1、3、5年存活率,用LogRank进行单因素分析、Cox模型多因素回归分析,计算相对危险度。结果术后随访(30±2)个月,未出现超急性排斥反应,发生急性排斥反应33例,经激素及抗淋巴细胞抗体治疗后,25例逆转;16例移植肾功能丧失,其中7例死亡,死亡原因为肺部感染5例,心血管疾病2例;人/肾1、3、5年存活率分别为95%/90%、93%/85%、93%/75%;单因素及多因素分析表明,受者年龄、移植次数、HLA相配程度、PRA水平、移植后PRA升高、移植肾功能恢复正常的时间、血肌酐水平、移植肾功能恢复延迟、急性排斥反应及感染等10个因素对移植肾的存活有重要或非常重要影响。结论良好控制影响移植肾存活的危险因素,致敏患者肾移植同样能取得满意的效果。
- 黄先恩李留洋范礼佩李民赵明夏穗生
- 关键词：移植肾存活肾存活肾功能恢复急性排斥反应受者
- 抗CD25抗体在致敏受者肾脏移植免疫诱导治疗中的临床观察被引量：1
- 2003年
- 目的 评价致敏受者肾脏移植应用抗CD2 5抗体 (赛尼哌 )作为免疫诱导治疗的有效性和安全性。方法 将 36例接受肾移植的致敏受者随机分为两组 ,赛尼哌组 18例 ,OKT3组 18例。所有患者免疫抑制维持治疗为他克莫司 (FK5 0 6 )或环孢素A(CsA) +霉酚酸酯 (MMF) +泼尼松(Pred)三联疗法。赛尼哌组 :分别在术前 2 4h和术后 14d静脉内输入 5 0mg赛尼哌 ;OKT3组 :术后第 1d开始应用OKT3,每天 5mg ,持续 5～ 10d。观察两组术后半年内急性排斥 (AR)、移植肾功能延迟恢复 (DGF)的发生情况。结果 有 7例患者术后发生AR ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 3例。有13例发生DGF ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 9例 (P <0 .0 1)。在过敏反应、细胞因子释放综合征、神经系统症状、感染等方面 ,赛尼哌组发生率明显低于OKT3组 (P <0 .0 5 )。结论 赛尼哌是一种强效安全的免疫抑制剂 ,在致敏受者肾移植的免疫诱导治疗中效果满意。
- 明爱民林民专顾新伟赵明李民
- 关键词：肾脏移植免疫诱导治疗赛尼哌急性排斥反应
- 他克莫司替代环孢素A在肾移植术后肝功能损害患者中的应用被引量：1
- 2003年
- 林民专明爱民赵明李留洋李民
- 关键词：肾移植术肝功能损害他克莫司环孢素A免疫抑制剂
- 肾移植受者HLA特异性抗体的监测及临床应用被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA)群体反应性抗体 (PRA)对肾脏移植效果的影响。方法 采用酶联免疫吸附法 (ELISA)和微量补体依赖性细胞毒试验 (CDC)对 897例次肾移植受者的PRA进行动态监测。结果 85 6例初次肾移植受者中术前PRA阳性者 12 1例 ,占 11% ,而 33例次 2次移植和 8例次 3次移植受者术前PRA阳性分别为 5 8%和 87% ,与初次肾移植受者组比较 ,PRA阳性受者比例均显著增高 (P <0 .0 0 1)。PRA阳性组受者肾移植术后排斥发生率为 40 % ,而阴性组受者仅 17% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。PRA阳性组受者的移植物存活率则明显低于阴性组 (P <0 .0 0 1) ,尤其是PRA >40 %的高致敏受者的 1、3、5年和 7年移植物存活率与阴性组比较分别下降了 2 4%、38%、5 7%和 5 6 % ,均为P <0 .0 0 1。ELISA法与CDC法的双盲试验发现 ,319份受者血清中CDC PRA的假阳性和假阴性率分别为 3 .8%和 3 .1%。结论 PRA是预测受者致敏状态的敏感指标 。
- 李留洋胡丽娟林民专赵明李民黄先恩范礼佩
- 关键词：人类白细胞抗原群体反应性抗体肾移植排斥反应
- 肾移植患者应用他克莫司的临床观察被引量：2
- 2003年
- 目的 评价肾移植术后应用他克莫司 (FK5 0 6 )的有效性、安全性。方法 将肾移植术后的 70例患者按使用不同的基础免疫抑制剂分为两组 :FK5 0 6组 30例 ,环孢素A(CsA)组 40例。FK5 0 6按 0 .1～ 0 .2mg·kg-1·d-1、CsA按 6～ 8mg·kg-1·d-1给药 ,并动态连续检测全血FK5 0 6和CsA谷值浓度并观察临床治疗效果 ,两组进行比较。结果 FK5 0 6组达稳态浓度时间短于CsA组 ,分别为 4和 10d ,糖尿病发生率 ( 2 0 % )高于CsA组 ( 7.5 % ) ;肝毒性 ( 3 .3 % )、排斥反应 ( 6 .6 % )发生率低于CsA组 ( 17.5 %、2 5 % )。结论 FK5 0 6是一种强效的免疫抑制剂。但在使用过程中 ,需定期检测血浓度以指导用药剂量。
- 赵明林民专岳良升李留洋李民郭颖黄先恩范礼佩钱俊
- 关键词：免疫抑制剂肾移植他克莫司
- 影响致敏患者移植肾存活的危险因素分析(英文)被引量：8
- 2004年
- 目的探讨影响致敏患者移植肾存活的危险因素,识别引起移植物失功的高危患者,以提高致敏患者移植肾长期存活率。方法选择102例行肾移植术的致敏患者进行回顾性研究,用Kaplan-Meier计算1、3、5年移植肾存活率,用log-rank进行单因素分析和Cox模型多因素回归分析,计算相对危险度。结果102例致敏患者随访期间移植肾失功16例,其中死亡7例,术后1年内死亡5例,术后2及3年带肾死亡各1例。死亡原因肺部感染5例、心血管疾病2例,失访3例。1、3、5年人存活率为95%、93%和93%,1、3、5年肾存活率为90%、85%和75%,移植肾半生存期为8.9年。单因素及多因素分析表明受者年龄、移植次数、PRA水平、术后PRA水平升高、HLA相配程度、移植肾功能恢复正常时间、移植肾功能延迟恢复、急性排斥反应、血肌酐水平、感染等10个因素对移植肾的存活产生重要或非常重要影响。结论通过控制影响移植肾存活的危险因素,致敏患者移植肾存活同样能取得满意效果。
- 黄先恩夏穗生李留洋范礼佩李民赵明
- 关键词：移植肾存活肾移植术致敏患者急性排斥反应
- 高龄患者的肾移植(附45例报告)
- 1992年
- 本文报道45例高龄肾移植患者,其中29例采用钛轮钉作髂内动脉与肾动脉吻合术,9例用于输尿管对端吻合。作者认为采用钛轮钉解决了高龄移植者动脉缝合技术的难度,并可防止术后肾动脉狭窄、避免输尿管膀胱吻合口的狭窄与逆流,以及预防尿瘘的发生。认为受者年龄不是肾移植成功与否的绝对因素,并提出高龄患者行肾移植应加强的环节和措施。
- 王希文高伟李民岳良升林民专孙尔维
- 关键词：肾移植高龄钛轮钉
- 动静脉内瘘术后静脉血管弹力纤维的变化
- 1998年
- 该文旨在通过动物实验阐述钛环钉行动静脉内瘘术后静脉血管弹力纤维的变化。结果表明：静脉血管显微结构成份和力学性质分析，弹力纤维相对含量随时间延长而逐渐减少，且远远低于正常动脉。提示静脉血管在显微结构成份和力学性质上并未实现“动脉化”。
- 李杰李民高伟
- 关键词：动静脉内瘘弹力纤维动脉静脉
- 肾移植术后侵入性肾动脉曲霉病(附2例报告)被引量：1
- 2003年
- 赵明林民专顾新伟明爱民李民
- 关键词：肾移植术后病例报告
