王利平
- 作品数:11 被引量:59H指数:6
- 供职机构:辽宁中医药大学更多>>
- 发文基金:辽宁省博士科研启动基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 肠炎康治疗溃疡性结肠炎的疗效评价及对肠黏膜组织中细胞因子表达水平的影响被引量:11
- 2016年
- 目的:观察肠炎康对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及通过其对肠黏膜组织中白细胞介素-2(IL2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨其治疗UC的细胞因子作用机制。方法:通过症状、肠镜检查并结合活检结肠黏膜病理检查结果,明确诊断为UC的60例处于活动期的患者,采用随机、对照的研究方法,随机分组,每组30例,其中治疗组应用肠炎康,对照组应用美沙拉嗪缓释颗粒(MS),疗程为8周,对两组疗效进行评价,并用随机数字表法从治疗组中随机抽取10例患者,应用免疫组化法检测其病变肠道黏膜中IL2、IL-6、TNF-α表达的变化。对以上观察及检查、检验结果进行详细记录,并均采用积分综合计量,应用自身前后对照及组间对照的方法,进行统计分析。结果:肠炎康治疗组与美沙拉嗪(MS)对照组,在总有效率上比较,治疗组的总有效率高于对照组,但肠炎康组与MS组疗效之间差异无明显统计学意义(P>0.05);通过Wilcoxon符号秩和检验的结果提示:按照治疗后-治疗前的负秩输出,P均<0.05,说明IL-2、IL-6及TNF-α表达水平在应用肠炎康治疗前、后差异具有统计学意义。结论:肠炎康治疗有效,与MS疗效相似,且从细胞因子机制角度得出,肠炎康可较好的抑制肠黏膜促炎细胞因子表达,而发挥保护肠黏膜的作用。
- 王利平高文艳林一帆于丽王长洪
- 关键词:溃疡性结肠炎肠炎康细胞因子白细胞介素-2白细胞介素-6
- 扶正逐瘀中药联合内镜介入治疗急性梗阻性化脓性胆管炎继发全身炎症反应的疗效分析被引量:2
- 2016年
- [目的]观察扶正逐瘀中药联合内镜介入治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)继发全身炎症反应(SIRS)的疗效。[方法]随机选取AOSC继发SIRS的患者45例,随机分为清热解毒中药组(A组,在西医常规治疗基础上加服清热解毒中药)、扶正逐瘀中药组(B组,在A组的基础上加服扶正逐瘀中药)、及对照组(C组,仅应用西医常规治疗),每组15人,于治疗前、口服中药第3天、第7天检验血清白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)。[结果]A组、B组、C组中分别有1、1和2例被剔除,其余患者完成试验。口服中药第7天,检测41例患者白细胞计数:A组:(8.42±1.88)×109/L(与C组比较,差异无统计学意义);B组:(7.55±1.11)×109/L(与C组比较,差异有统计学意义);C组:(8.85±1.60)×109/L。降钙素原计数:A组:(0.83±0.39)ng/ml(与C组比较,差异无统计学意义);B组:(0.73±0.28)ng/ml(与C组比较,差异有统计学意义);C组:(1.08±0.39)ng/ml。白介素6:A组:(22.89±11.05)ng/L(与C组比较,差异无统计学意义);B组:(13.99±4.85)ng/L(与C组比较,差异有统计学意义);C组:(28.72±13.63)ng/L。[结论]清热解毒中药联合扶正逐瘀中药对AOSC继发SIRS的治疗有辅助治疗效果,可加快感染指标的恢复。
- 薛宁林一帆王利平于丽高文艳
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎全身炎症反应
- 溃疡性结肠炎患者肠黏膜内镜像与中医体质相关性研究被引量:7
- 2016年
- [目的]研究溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜内镜像与中医体质之间的关系,为UC的诊断及防治提供依据。[方法]对2014年9月~2015年2月在沈阳军区总医院住院治疗的32例UC患者,进行系统的中医体质量表测定。统计UC患者的结肠黏膜内镜像,归纳常见的结肠黏膜内镜像与中医体质类型之间的关系。[结果]32例UC患者结肠黏膜内镜像表现中以Ⅱ型表现为最多,其次为Ⅰ型,Ⅲ型最少。其中Ⅰ型主要表现为黏膜充血(或)水肿;Ⅱ型主要表现为溃疡、糜烂、弥漫性分布;Ⅲ型表现以息肉、肠腔狭窄、肠管僵硬为多。其体质调查中以阳虚质(75%)与气虚质(65.63%)为最多,其余体质类型相对较少,各体质类型之间差异有统计学意义(χ2=40.365,P〈0.05)。UC患者结肠镜像表现中弥漫性分布、溃疡、糜烂、黏膜充血(或)水肿、黏膜脆性增加,触之易出血、颗粒样改变的各体质类型之间差异有统计学意义(P〈0.05)。其余各肠黏膜内镜像的体质类型之间差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]UC患者以阳虚质与气虚质两种体质类型为主,且多为兼夹体质。结肠内镜像分型与中医体质具有相关性,各内镜像分型均以阳虚质、气虚质为主。
- 王利平高文艳林一帆张建觅于丽王长洪
- 关键词:溃疡性结肠炎阳虚质气虚质中医体质
- 活动期溃疡性结肠炎中医证型的季节分布规律分析被引量:9
- 2015年
- 目的归纳活动期溃疡性结肠炎(AUC)中医证型的季节分布规律。方法按发病季节统计、分析沈阳军区总医院收治的441例14~87岁AUC住院患者的资料,归纳出各中医证型的季节分布规律。结果大肠湿热证、脾胃气虚证和肝郁脾虚证在不同季节出现的比例差异有统计学意义(P均〈0.05),其中大肠湿热证以夏季所占比例最高(35.89%),脾胃气虚证以秋季所占比例最高(35.85%),肝郁脾虚证以夏季所占比例最高(58.82%);而脾肾阳虚证、阴血亏虚证、气滞血瘀证的出现与季节无明显相关性,但脾肾阳虚证以秋季所占比例最高(36.11%),阴血亏虚证以夏季所占比例为最高(39.13%),气滞血瘀证以冬、春季节所占比例最高(各占30.00%)。各季节AUC的发病率之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 AUC中医证型的分布规律有明显的季节相关性,大肠湿热证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证主要分布于夏季,脾胃气虚证与脾肾阳虚证主要分布于秋季,气滞血瘀证主要分布于冬、春季节。
- 王利平刘俊丽张仁成张建觅林一帆巩阳高文艳
- 关键词:活动期溃疡性结肠炎中医证型发病季节
- 肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的:评价中药肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效并通过对治疗前后患者肠黏膜中ICAM-1和MMP-9的表达变化探讨其可能的治疗机理。方法:选取2013年1月—2014年1月在沈阳军区总医院门诊就诊的活动期溃疡性结肠炎患者70例,随机分为中药组、西药组,每组35例,中药组予肠炎康颗粒加减;西药组予美沙拉嗪缓释颗粒。8周后对比两组的症状综合疗效及肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平,并进行安全性评价。结果:最终中药组28例、西药组30例完成临床观察。两组患者临床主要症状治疗后较治疗前明显均好转,差异有统计学意义(P<0.05),中药组较西药组明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);黏膜表现、综合疗效治疗后较治疗前好转,其积分差异有统计学意义(P<0.05),中药组更好,但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。西药组1例患者(3.33%)出现恶心,余患者未出现不良反应。两组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功,心电图均未见明显异常。结论:肠炎康颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎疗效好,安全性好,其治疗机理可能与下调肠黏膜中ICAM-1、MMP-9的表达有关。
- 张建觅高文艳林一帆王利平于丽王长洪
- 关键词:溃疡性结肠炎细胞间黏附因子-1基质金属蛋白酶-9
- 溃疡性结肠炎患者肠黏膜病理类型与中医体质相关研究被引量:6
- 2016年
- 目的:研究溃疡性结肠炎(UC)患者中医体质的分布及UC患者肠黏膜病理类型与中医体质相关性情况,为UC的防治提供依据。方法:对2014年9月—2014年12月在沈阳军区总医院住院就诊的26例溃疡性结肠炎患者进行系统标准化的中医体质量表测定,并总结出标准体质类型分布情况。统计26例UC患者的结肠黏膜的病理类型,归纳出常见的中医体质与结肠黏膜病理类型之间的关系。结果:26例溃疡性结肠炎患者体质调查中以阳虚质(73.08%)与气虚质(61.54%)为最多,其余体质类型相对较少,各体质类型之间差异具有统计学意义(χ2=32.94,P=0.000<0.05);其兼夹体质15例(57.69%)(兼夹2种体质2例,3种体质5例,4种体质3例,5种体质5例),单一体质11例(42.31%)。表现为糜烂浅溃疡、炎细胞浸润、隐窝结构改变、黏膜腺体增生、坏死或脱落的5种病理类型之间差异有统计学意义(χ2=31.571,P=0.000<0.05),黏膜腺体增生和隐窝结构改变所占比例较高。5种病理类型的各中医体质之间差异具有统计学意义(均P<0.05),其各型均以阳虚质为最多,气虚质次之。结论:UC患者以阳虚质与气虚质两种体质类型为主,且以多为兼夹体质。病理类型与中医体质具有相关性,各病理类型均以阳虚质为主。
- 王利平高文艳林一帆张建觅
- 关键词:溃疡性结肠炎阳虚质气虚质中医体质病理类型
- 内镜介入术后配合扶正逐瘀联合清热解毒中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎继发全身炎症反应的研究被引量:6
- 2016年
- 目的观察内镜介入术后配合扶正逐瘀联合清热解毒中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)继发全身炎症反应(SIRS)的疗效和机制。方法将45例AOSC继发SIRS患者随机分为3组,每组15例。均行内镜介入术,术后对照组仅给予西医常规治疗,清热解毒组在西医常规治疗基础上加服清热解毒中药,扶正逐瘀组在清热解毒组的基础上加服扶正逐瘀中药。检测3组术前和术后第8天血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、自然杀伤细胞(NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,统计3组住院时间。结果 3组术前WBC计数、PCT、NK细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后第8天,3组血WBC计数、PCT水平均明显低于术前(P均<0.05);扶正逐瘀组NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于术前(P均<0.05),CD8+明显低于术前(P<0.05)。清热解毒组与对照组各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),扶正逐瘀组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05),扶正逐瘀组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+改善情况均明显优于清热解毒组(P均<0.05)。3组住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论扶正逐瘀联合清热解毒中药对AOSC继发SIRS具有辅助治疗效果,机制可能是通过提高机体的免疫力以促进感染的恢复。
- 薛宁林一帆王利平于丽李昊燃张援高文艳
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎全身炎症反应
- 487例溃疡性结肠炎住院患者临床特征分析被引量:9
- 2014年
- [目的]回顾性调查沈阳军区总医院住院溃疡性结肠炎(UC)患者,分析近年住院UC患者的临床特征.[方法]收集2000年1月~2013年12月期间在沈阳军区总医院住院的487例UC患者的临床资料,统计患者的临床特征,内镜及病理特点,治疗及预后情况.[结果]近14年该院UC住院患者呈上升趋势,发病高峰年龄20~40岁.临床症状主要有腹泻(91.03%)、血便(71.08%)、腹痛(75.34%)等,肠外表现(3.49%)及并发症(6.57%)少见.病情以中度(32.65%)、重度(37.44%)为主.病变范围以广泛型或全结肠型(37.22%)为主,临床类型以慢性复发型(40.14%)、初发型(37.41%)为主.中医证型以湿热内蕴型(44.78%)、脾胃气虚型(25.59%)为主.治疗上以西医(86.65%)为主,氨基水杨酸类药物(86.02%)和糖皮质激素(86.02%)、中药(52.36%)广泛使用.单纯内科治疗总有效率达89.22%,手术率1.02%,死亡3例(0.65%).[结论]近年来该院UC患者呈增加趋势,病程较短,以中、重度为主,慢性复发型及初发型多见,肠外表现及并发症少.中医证型以湿热内蕴型、脾胃气虚型多见.内科保守治疗效果较好,手术病例少,死亡率低.
- 张建觅王利平林一帆高文艳王长洪
- 关键词:溃疡性结肠炎回顾性分析
- 中医药治疗肠道缺血再灌注损伤研究概述被引量:1
- 2016年
- 肠缺血再灌注损伤(Ischemia reperfusion injury,IRI)日益受到人们的重视,其发生、发展机制及防治措施的研究已成为重症医学的重点课题之一。从肠IRI发病机制方面对单味中药及中医方剂对IRI的预防及修复作用进行阶段性总结有利于临床把握正确的研究方向。
- 王利平高文艳林一帆
- 关键词:肠道缺血再灌注损伤中医药治疗
- 肠炎康治疗溃疡性结肠炎的临床研究
- 目的:观察肠炎康(Chang Yan Kang,CYK)对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床疗效及对肠粘膜组织中白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(Int...
- 王利平
- 关键词:溃疡性结肠炎肠炎康疗效细胞因子
- 文献传递