刘远
- 作品数:19 被引量:60H指数:6
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省研究生创新基金江西省卫生厅科技计划项目江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎小关节退变分级与慢性下腰痛的相关性研究被引量:6
- 2015年
- 目的观察腰椎小关节退变分级与慢性下腰痛之间的相关性,确认腰椎小关节weishaup影像学分级在下腰痛患者中的临床意义,并为下腰痛的临床诊断与治疗提供理论依据。方法选取2014年5月-2014年8月在该院骨科门诊行腰椎CT或磁共振成像(MRI)检查的腰痛患者150例为研究对象,患者均确诊为慢性腰痛,就其腰椎小关节影像学Weishaup分级与腰痛患者疼痛及功能障碍评估之间的相关性进行研究与分析。结果 150例下腰痛患者中,63例患有不同等级腰椎小关节退变,其中,3级16例,2级24例,1级23例;腰痛患者疼痛评分结果显示:23例1级患者中,19例分值〈3分,4例在4~6分;24例2级患者中,20例分值在4~6分,4例〈3分;16例3级患者中,13例分值在7~10分,3例在4~6分;功能性障碍调查显示:23例1级中,20例分值在6~10分,3例10~15分;24例2级患者中,19例分值在10~15分,5例6~10分;16例3级患者中,13例分值在15~24分,3例12~15分。结论腰椎小关节影像学Weishaup分级与腰痛患者疼痛及功能障碍评估之间均存在相关性,不同程度的腰椎小关节退变在腰痛患者中可能导致不同程度的腰背痛、下肢痛及功能障碍,对于临床诊断与治疗慢性下腰痛具有重要指导意义与应用价值。
- 杨勇戴闽张斌刘远周鑫
- 关键词:腰椎小关节慢性下腰痛
- 转录因子Brachyury上调基质金属蛋白酶与促进肺癌细胞转移的机制研究被引量:1
- 2017年
- 目的探究转录因子Brachyury上调基质金属蛋白酶(MMPs)与促进肺癌细胞转移的机制。方法建立Brachyury过表达和低表达的肺癌稳转细胞株,分析Brachyury转录因子对NSCLC细胞侵袭能力的影响;通过RT-PCR和real-time PCR技术比较23个MMPs的表达差异;原发性NSCLC组织标本免疫组织化学验证Brachyury与MMPs表达的关系。CHIP-PCR实验检测Brachyury对MMPs成员启动子是否存在调控位点。结果Brachyury转录因子能显著促进肺癌细胞的侵袭能力;Brachyury高表达的稳转细胞内MMP12、MMP24表达显著增加323%(P=0.02)、183%(P=0.40)。Brachyury低表达的稳转细胞内MMP7、MMP9、MMP10、MMP12和MMP19显著降低34%(P=0.09)、43%(P=0.08)、56%(P=0.07)、77%(P=0.002)和23%(P=0.04);且免疫组织化学进一步验证了Brachyury与MMPs的表达具有显著一致性。CHIP-PCR结果显示MMP12启动子区域(转录起始位点上游5′-266/-1443bp 3′)存在PCR显著扩增。结论多个基质金属蛋白酶的表达与转录因子Brachyury表达相关,MMP12可能与Brachyury的作用更加明显,这可能是Brachyury能促进NSCLC细胞转移的机制之一。
- 万宗淼张斌肖俊刘远戴闽
- 关键词:非小细胞肺癌转录因子基质金属蛋白酶
- 腰椎小关节骨性关节炎影像学分级与慢性腰痛程度之间的相关性研究
- 小关节骨性关节炎是导致慢性腰痛的重要因素之一,重度椎间盘高度丢失在腰椎小关节源性腰痛患者中的影响(OR3.98)是非常值得重视的,与早期的研究保持一致,而且不能忽视年龄及体重指数(BMI)对腰痛的影响。腰椎骨性关节炎程度...
- 刘远张斌周松高松周鑫付长林吕昕丁毅赖琦戴闽
- 关键词:慢性腰痛病变程度腰椎小关节骨性关节炎
- 腰椎后路减压椎间自体骨植骨或植入Cage融合治疗腰椎滑脱的Meta分析
- 目的:对腰椎后路减压椎间自体骨植骨或植入Cage融合治疗腰椎滑脱的疗效进行系统评价。方法:计算机检索MEDLINE、Elsevier、SPRINGER、OVID、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全...
- 于小龙张斌周鑫付长林李伟刘远戴闽
- 关键词:腰椎滑脱症自体骨植骨椎间融合器META分析
- 下腰椎小关节退变与脊柱-骨盆矢状面平衡的相关性研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨下腰椎各节段椎小关节退变程度与脊柱一骨盆矢状面各平衡参数间的关系。方法回顾性分析2014年6月~11月符合选择标准的120例腰椎退行性疾病患者临床资料,其中男58例,女62例;年龄24~77岁,平均53岁。病程3—96个月,平均6.6个月。病变节段:L3、4 32例,L4、5 47例,L5、51 52例。患者均摄腰椎CT及站立位腰椎侧位x线片,依据Pathria分级系统对下腰椎小关节退变程度进行分级,并测量以下矢状面参数:脊柱参数——腰椎前凸角(1umbarlordosis,LL)、上腰弯前凸角(upperlumbarlordosis,uu)、下腰弯前凸角(10werlumbarlordosis,LLL)和骨盆参数——骨盆倾斜角(pelvictilt,PT)、骨盆入射角(pelvicincidence,PI)、骶骨倾斜角(sacralslope,SS)。将所有患者按PI测量值分为小于正常范围组(A组)、正常范围组(B组)和大于正常范围组(C组),分节段比较各组小关节退变程度;同时,将所有患者分节段依据小关节退变程度分为轻度退变(0、I级)组(N组)及重度退变(Ⅱ、Ⅲ级)组(M组),比较矢状面参数与各节段小关节退变之间的关系。结果在L4、5和L5、S1节段,A、B、C组间小关节退变程度比较差异均有统计学意义(P〈O.05),C组小关节退变更严重;但在L、。节段,各组间小关节退变程度比较差异无统计学意义(P〉O.05)。各节段N、M组间除PT比较差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余各脊柱一骨盆矢状面参数两组间比较差异均无统计学意义(p〉0.05)。结论大于正常范围的PI可导致或加重L4、5及L5、S1节段小关节的退变;PT及PI与下腰椎小关节退变程度显著相关。
- 吕昕张斌刘远戴闽
- 关键词:腰椎
- 炎性因子与脂肪因子在腰椎小关节骨性关节炎中的表达及其作用被引量:3
- 2015年
- 腰痛患者在临床中十分常见,腰椎小关节骨性关节炎(FJOA)是引起腰痛的重要原因之一,但其作用机制目前尚不清楚。本研究拟通过检测腰痛患者腰椎小关节软骨中的炎性因子与脂肪因子的表达,初步探讨其在FJOA中的作用。
- 周鑫张斌杨勇傅小星刘远付长林于小龙戴闽
- 关键词:腰椎小关节骨性关节炎脂肪因子炎性因子关节软骨腰痛
- 改良的腰椎后路植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效
- 2014年
- 目的探讨改良的腰椎后路椎间植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法对76例腰椎退行性疾病患者均采用改良的腰椎后路椎间植骨融合术治疗,并采用视觉模拟评分(VAS)法、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分法对76例患者术前、术后随访3个月时进行VAS、JOA评分。术后随访1年,行X线检查,同时观察植骨融合率的情况。结果 76例患者术后随访3个月VAS得分明显低于术前、JOA得分明显高于术前(P<0.05)。术后随访1年,X线检查示76例患者植骨块无明显移位,无断钉、断棒和松动;植骨融合率为97.4%(74/76)。结论改良的腰椎后路椎间植骨融合术是治疗腰椎退行性疾病的一种有效方法。
- 高松马勇张斌刘远
- 关键词:退行性腰椎疾病植骨疗效
- 脂联素通过调控骨代谢在骨质疏松症中的研究与进展被引量:14
- 2018年
- 背景:脂联素是近年来发现的与肥胖呈负相关的脂肪细胞因子之一,作为一种内源性的生物活性多肽类物质,除研究发现它与胰岛素抵抗、2型糖尿病、代谢综合征等病变的发生密切相关外,它还重要参与骨代谢的调控。目的:叙述脂联素在骨代谢中的作用机制,主要阐述脂联素与成骨及破骨之间的相互内在关系。方法:由第一作者检索2003至2017年Pub Med及CNKI等数据库收录的有关于脂联素在骨代谢方面的实验研究及研究进展。中文检索词分别为:"脂联素、骨质疏松、骨代谢、骨形成、骨吸收",英文检索词分别为:"adiponectin;osteoporosis;bone metabolism;osteogensis;bone absorption",文章主要从脂联素及其受体,骨组织的生理代谢,脂联素分别对骨形成及骨吸收的作用四个方面进行综述。结果与结论:脂联素对骨代谢的影响是一种综合作用的效应,主要是通过自分泌、旁分泌及内分泌影响胰岛素信号通路3种方式发挥作用的,而这3种方式大多是通过OPG/RANKL/RANK轴系统的调控来发挥主要的生物学作用,尤其是在对骨形成和骨吸收方面的作用效应更为重要。脂联素有可能通过调控骨代谢防治骨质疏松症的发生。
- 黄磊涛吴霞赖琦陈贵平刘远张斌戴闽
- 关键词:脂联素脂联素受体骨质疏松骨代谢骨形成骨吸收脂联素骨质疏松
- 腰椎小关节退变与脊柱-骨盆矢状面平衡相关性研究
- 目的 探讨腰椎椎小关节退变程度与各脊柱-骨盆矢状面平衡参数间的关系方法 对2014年4月-12月符合入选标准的140例腰椎退行性疾病患者临床资料进行回顾性分析,年龄20~70岁,平均49.78岁.
- 吕昕刘远张斌戴闽
- 关键词:腰椎退变
- 腰痛患者腰椎小关节退变与椎间盘退变的MRI比较被引量:7
- 2015年
- 背景:研究脊柱退变的过程时发现椎间盘与小关节相互关联同时也相互影响,并将影响脊柱的正常功能及稳定,从而引起腰痛,而关于椎间盘和小关节的退变顺序一直存在争议。目的:分析腰痛患者中腰椎小关节退变与椎间盘退变之间的关系。方法:回顾性分析186例腰痛患者的腰椎MRI,对每例患者的L2-S1四个运动节段的小关节及椎间盘的退变进行评估。按年龄将入选人群分为3组(〈40岁,40-60岁,〉60岁)。结果与结论:腰椎小关节及椎间盘退变比率均随年龄增长而增加,二者退变均在L4-5、L5-S1节段退变最明显。在小关节与椎间盘的退变比率比较中,在各年龄段的各节段中椎间盘退变比率均大于小关节退变比率,除了年龄〈40岁及40-60岁的抽样人群中L2-3小关节退变多于椎间盘退变,但差异无显著性意义(P〉0.05)。腰椎小关节退变与椎间盘退变之间的相关性呈弱相关(χ2=100.9,P 〈0.001,gamma=0.22)。结果提示椎间盘退变与小关节退变均随年龄增长而增加,二种退变间呈弱相关,而二者在腰椎退变中的退变顺序仍不明确,需进一步研究。
- 付长林张斌刘远戴闽周鑫傅小星
- 关键词:软骨组织工程腰椎小关节退变MRI