李晓燕 作品数:13 被引量:166 H指数:6 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 北京希望马拉松专项基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
醋酸靛胭脂混合液染色判别早期胃癌及癌前病变组织效果的临床研究 被引量:14 2011年 胃癌是我国常见的恶性肿瘤,我国许多地区胃癌发生率和死亡率仍占恶性肿瘤的前3位。当前提高胃癌治疗效果的有效方法是早期发现、早期诊断和早期治疗。胃镜是检出早期胃癌的最佳手段,但早期胃癌的形态往往缺乏特异性,缺乏早期胃癌诊断经验的医师容易漏诊。近期日本学者报道使用靛胭脂加醋酸的染色方法标记早期胃癌效果较好,为此我们对醋酸靛胭脂染色方法标记早期胃癌及癌前病变的效果进行了研究,现将结果报道如下。 赖少清 贺舜 张月明 王贵齐 鞠凤环 倪晓光 张蕾 于桂香 李晓燕关键词:癌前病变组织 早期胃癌 靛胭脂 醋酸 混合液 内镜超声引导下细针穿刺抽吸术在纵隔病变诊断中的应用 被引量:2 2008年 目的初步探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS—FNA)在纵隔肿大淋巴结、纵隔不明原因占位定性诊断及肺癌N分期中的应用价值。方法应用22G穿刺针对61例患者经食管行EUS.FNA,穿刺物均行病理及细胞学检查。结果EUS—FNA诊断阳性率为93.4%(57/61),细胞学及病理诊断阳性率分别为85.2%(52/61)和83.6%(51/61)。100.0%(26/26)临床疑诊肺癌纵隔淋巴结转移而经支气管镜等检查未能提供病理或细胞学证据者均通过EUS-FNA得到诊断,其中21例诊断为肺癌、5例排除肺癌诊断为良性疾病;86.4%(19/22)纵隔不明原因占位明确定性;85.7%(6/7)有恶性肿瘤病史影像学检查疑诊纵隔淋巴结转移者,EUS—FNA病理及细胞学结果支持转移;6例经支气管镜检查已获得明确病理细胞学诊断的肺癌病例但影像学提示纵隔淋巴结肿大,为明确N分期行EUS—FNA,结果均为阳性,改变了原计划治疗方案。本组无一例EUS-FNA相关并发症发生。结论对于明确纵隔肿大淋巴结、纵隔不明原因占位定性诊断及肺癌N分期,EUS—FNA是一种较为安全、有效的诊断方法。 张月明 程贵余 张智慧 吕宁 李晓燕 邹霜梅 薛丽燕 张蕾 倪晓光 赖少清 贺舜 于桂香 鞠凤环 荀华英 王贵齐关键词:内窥镜超声检查 纵隔疾病 支气管镜在早期肺癌及癌前病变诊断中的作用 被引量:3 2009年 支气管镜检查为肺癌诊断的主要手段之一。近年发展起来的多种类型支气管镜已应用于肺癌的早期诊断研究。对各种支气管镜(白光支气管镜、自荧光支气管镜、窄带成像支气管镜、超声支气管镜及超细支气管镜等)在早期肺癌及癌前病变诊断中的作用进行了阐述。 李晓燕 王贵齐关键词:肺肿瘤 支气管镜 疱疹病毒性食管炎内镜表现特征及病因检测16例分析 被引量:6 2008年 目的探讨病毒性食管炎内镜和病理表现特点以及病因检测方法。方法回顾分析16例病毒性食管炎的临床资料,内镜、病理及免疫组化检查结果。结果16例病毒性食管炎内镜下表现为单发或多发性食管溃疡,溃疡灶集中在食管胸上、中段。溃疡表浅为较规则的圆形或椭圆形,溃疡面清洁,与周围组织界限清楚。病理学表现为特征为鳞状上皮黏膜内有退变坏死组织,伴溃疡形成,大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管增生,肉芽组织形成,基底细胞反应性增生。16例患者活检组织的蜡块标本单纯疱疹病毒检测结果阳性,巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒8型均为阴性。结论毒性食管炎具有特殊的内镜和病理表现,对活检标本进行免疫组化检测能够确定病因。 赖少清 张宏图 张月明 贺舜 鞠凤环 于桂香 倪晓光 李晓燕 王贵齐关键词:食管炎 单纯疱疹病毒 食管溃疡 超声内镜引导下经支气管针吸活检对肺部及纵隔病变的诊断价值 被引量:3 2010年 目的探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS—TBNA)在胸内病变诊断中的应用价值。方法对89例影像学检查提示胸内病变的患者[肺部病变者56例,确诊肺癌需进行N分期者7例,单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者21例,纵隔占位5例]行EBUS-TBNA,穿刺物行细胞及组织病理学检查。结果89例患者均顺利完成EBUS-TBNA,无一例发生并发症。76例穿刺阳性;5例穿刺阴性;5例因穿刺标本不满意而无法统计。56例肺部病变者中诊断恶性肿瘤45例,良性疾病5例,可疑癌3例;穿刺阴性1例;标本不满意而无法统计2例。7例确诊肺癌需进行N分期者中穿刺结果提示转移5例;穿刺阴性2例。21例单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者中诊断恶性肿瘤3例,良性疾病13例;穿刺阴性2例;标本不满意而无法统计3例。5例纵隔占位者均诊断为恶性肿瘤。3例可疑癌患者中1例经CT引导下穿刺、2例经临床随访观察诊断为恶性肿瘤。确诊肺癌而穿刺阴性的2例患者中1例手术后病理证实有淋巴结转移;1例PET-CT检查未见淋巴结转移。另3例穿刺阴性者经临床随访观察均诊断为良性疾病。EBUS—TBNA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为95%、100%、100%及20%。结论EBUS-TBNA是诊断胸内病变的一种安全、有效的方法。 张蕾 程贵余 吕宁 毛友生 张智慧 李鉴 李晓燕 倪晓光 赖少清 贺舜 于桂香 鞠凤环 荀华英 程荣荣 徐培培 王贵齐关键词:腔内超声检查 针吸 纵隔疾病 2004~2008年704例大肠癌临床流行特征 被引量:56 2010年 [目的]探究中国北方地区大肠癌临床流行特征。[方法]分析2004~2008年中国医学科学院肿瘤医院内镜科704例初次就诊北方地区大肠癌患者临床流行病资料。[结果]①704例大肠癌中位年龄56岁,平均年龄58.2岁,男性和女性组年龄无统计学差异,P>0.05。②704例中男∶女为1.62∶1。③左半结肠癌占21.2%,直肠癌占62.9%,右半结肠癌占15.9%,男女性别各年龄组左半结肠发病比率均高于右半结肠,具有统计学差异,P<0.05。④704例大肠癌组织学类型腺癌占92.4%,腺瘤恶变占4.8%,类癌占2.8%。⑤704例患者中初诊时0~ⅡB期占48.9%。[结论]北方地区大肠癌患者发生部位以直肠为主,组织学类型主要为腺癌,早期就诊率较高。 赖少清 鞠凤环 王贵齐 贺舜 倪晓光 张蕾 于桂香 张月明 李晓燕关键词:结直肠癌 流行病学 SALL4在血液系统肿瘤中的作用 2011年 sALL4基因是维持胚胎干细胞多潜能分化和自我更新的重要调控基因。已证实SALL4基因在血液系统肿瘤中高表达,且在肿瘤发展的信号通路中起重要的调节作用。对SALL4作用机制的进一步研究在疾病诊断、评价预后及靶向治疗诸方面均具有广阔的应用前景。本文就近年来有关SALL4在血液系统肿瘤中的研究进展进行综述。 李晓燕 秘营昌关键词:SALL4 血液系统肿瘤 发病机制 窄带成像内镜在喉咽癌早期诊断中的应用 被引量:27 2009年 目的探讨喉咽癌内镜窄带成像(narrow band imaging,NBI)特点及NBI内镜在喉咽癌早期诊断中的应用价值。方法自2008年12月~2009年7月对46例喉咽癌患者使用具有普通白光和NBI两种观察模式的电子内镜进行咽喉部的检查。对发现的病灶分别评估白光模式和NBI模式下病变表面毛细血管形态和病变边界的清晰度,比较两种观察模式对喉咽癌的观察效果和病变的检出能力。结果在46例喉咽癌中共发现86个病灶,喉咽鳞状细胞癌在NBI内镜下表现为边界清楚的棕色区域,内部可见清晰的棕色斑点。在浅表型病灶中,NBI内镜在血管形态及病变边界的显示上都明显优于普通白光内镜(P<0.001),能够明显提高对重度不典型增生和原位癌的检出率(P<0.05)。结论NBI内镜能够通过清晰显示黏膜表面的微细血管形态和病变边界提高对早期喉咽癌的检出能力。 倪晓光 贺舜 高黎 徐震纲 吕宁 袁峥 张月明 赖少清 易俊林 王晓雷 张蕾 李晓燕 王贵齐关键词:内窥镜检查 下咽肿瘤 窄带成像技术 肺癌的内镜诊断体系以及内镜在肺癌治疗中的作用 <正>早在19世纪中叶,人们就开始了应用内镜队对气管支气管进行检查的探索。1897年,德国的Gustav Killian用改良的食管镜对一名志愿者进行气管支气管的检查获得成功,标志着支气管镜的诞生。到1964年,Shii... 李晓燕 王贵齐关键词:肺癌 支气管镜 文献传递 联合应用超声内镜与超声微探头在早期食管癌术前分期中的作用 被引量:13 2008年 目的 探讨超声内镜联合超声微探头对早期食管浅表癌浸润深度和淋巴结转移的判断及其临床意义。方法 联合应用超声内镜和超声微探头对121例共124处早期浅表型食管癌病灶行临床分期,并与术后及黏膜切除后病理分期相比较。结果 内镜超声检查对早期食管癌术前T分期总的准确率为82.3%(102/124)。本组早期食管癌淋巴结总的转移率为5.0%(6/121),其中原位癌无一例淋巴结转移,黏膜内癌淋巴结转移率为1.3%(1/78),黏膜下癌淋巴结转移率为11.6%(5/43)。结论 联合使用超声内镜及超声微探头对早期食管癌可以进行准确的分期,可以指导早期食管癌治疗策略的选择。 张月明 程贵余 贺舜 苏凯 吕宁 薛丽燕 倪晓光 张蕾 赖少清 李晓燕 于桂香 鞠凤环 王贵齐关键词:食管肿瘤 超声内镜 肿瘤分期