于海泉
- 作品数：22 被引量：111H指数：6
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节突关节角度在L_3退变性Ⅰ度滑脱病因学中的意义被引量：2
- 2016年
- 目的通过测量L_(3—4)滑脱节段关节突关节角度,探讨关节突关节角在L_3退变性Ⅰ度滑脱发生中的病因学意义。方法选取35例单纯L3退变性Ⅰ度滑脱患者为滑脱组,35例同期年龄、性别相匹配的无脊柱滑脱和腰腿疼的其他患者为对照组。在CT平扫图像上通过软件测量滑脱组与对照组L2—3、L_(3—4)及L4—5节段关节突关节角大小,进行统计分析,并计算L3腰椎滑脱指数;评价滑脱组L_(3—4)的关节突关节角与滑脱程度有无直线性相关。结果滑脱组L_(3—4)关节突关节角显著大于对照组(P<0.05);2组L2—3关节突关节角和L4—5关节突关节角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。滑脱组总滑脱指数为0.1732±0.0393,L_(3—4)的关节突关节角与其滑脱程度无相关性(r=0.060,P>0.05)。结论滑脱组L_(3—4)关节突关节角明显大于对照组,认为其在L3退变性Ⅰ度滑脱的病因中有重要作用,但不能明确其是否为决定性因素。
- 李一鹏田玉良段晓丰于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 臭氧联合射频消融术治疗退行性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察臭氧联合射频消融术治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的效果,为老年退行性腰椎疾病治疗方式的选择提供临床依据。方法将185例退变性I度滑脱伴腰椎间盘突出患者随机分成研究组95例和对照组90例,研究组行椎间隙及椎旁注射臭氧联合椎间隙射频消融治疗,对照组行单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除治疗。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间及费用。采用腰痛及下肢痛视觉模拟评分（VAS）及日本骨科学会腰椎JOA评分对2组入院时、治疗后3个月及1年随访时的疾病改善情况进行评价。结果随访6~20个月,平均14个月。2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组术中出血量、住院时间及费用均明显低于对照组（P均〈0.05）。术后3个月2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前（P均〈0.05）,研究组腰痛VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,2组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1年,2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前（P均〈0.05）,对照组腰腿痛VAS评分均明显低于研究组（P均〈0.05）。术后3个月,2组JOA评分优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年,对照组JOA评分优良率明显高于研究组（P〈0.05）。结论 2种治疗方式治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出早期疗效相当,臭氧联合射频消融术对腰痛缓解优于单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术,但单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术效果更持久。臭氧联合射频消融术住院时间短、费用少,对于合并较重内科疾病、无法接受手术的退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的患者有明显优越性。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词：腰椎间盘突出臭氧治疗
- TLIF与PLIF治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效比较被引量：2
- 2016年
- 目的比较经椎间孔椎体间融合椎弓根钉内固定(TLIF)与经后路椎体间融合椎弓根钉内固定(PLIF)2种手术方式治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效。方法选取上腰段退行性Ⅰ度滑脱伴椎管狭窄患者27例,依据不同手术方式分为TLIF组12例与PLIF组15例。观察比较2组手术持续时间、手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间、植骨融合率(1年时)及手术所引起的神经并发症发生率,并评测ODI指数及VAS评分。结果 2组手术持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),PLIF组手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间显著多于TLIF组(P<0.05)。PLIF组与TLIF组植骨融合率(1年时)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLIF组出现神经根性疼痛2例、硬膜囊破裂1例,而TLIF组中未出现手术并发症,2组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年及末次随访时影像学检查均未见内固定松动。术后1年及末次随访时2组患者的ODI指数、VAS评分较术前明显降低(P均<0.05),组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 2种手术方式是当前治疗退行性I度滑脱并椎管狭窄的主要方法,但对于上腰段(L1—3)退行性I度滑脱并椎管狭窄,宜采用TLIF术式,它有更少的术中及术后出血量,保留更多的脊柱结构,更重要的是神经并发症明显减少。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词：椎管狭窄
- 成人无症状前凸型颈椎矢状面平衡影像学参数的相关性特征被引量：5
- 2020年
- 背景:正常的颈椎矢状面平衡是颈椎矫形手术的关键。由于颈椎解剖结构和生理功能的复杂性,故对颈椎矢状面平衡参数的准确测量及参数间相关性成为制定手术方案及评价疗效的重要参考,现有研究集中在有临床症状的颈椎病患者。目的:探讨成人无症状前凸型颈椎矢状面平衡影像学参数相关性。方法:回顾性分析120例成人无症状前凸型颈椎正侧位DR影像,根据研究对象年龄将其分为3组,A组(21-40岁)、B组(41-60岁)、C组(61-80岁),测量其颈椎矢状面平衡影像学参数,包括C2-C7矢状面轴向垂直距离(C2-C7 sagittal vertical axis,C2-C7 SVA)、头部重心到C7矢状面轴向垂直距离(central of gravity to C7 sagittal vertical axis,CG-C7 SVA)、T1倾斜角、C0-C2 Cobb角及C2-C7 Cobb角,分析组间影像学参数差异及不同影像学参数与年龄间相关性。研究通过石家庄市第一医院、河北医科大学第二医院伦理委员会批准,纳入者均签署知情同意书。结果与结论:(1)不同年龄组的C2-C7 SVA(F=11.188,P<0.001)、CG-C7 SVA(F=6.132,P=0.003)、T1倾斜角(F=11.682,P<0.001)组间比较差异均有统计学意义,C0-C2 Cobb角(F=1.178,P=0.311)、C2-C7Cobb角(F=0.860,P=0.426)组间比较差异无统计学意义;(2)A、B、C组的T1倾斜角分别为(51.63±5.85)°,(54.66±5.58)°,(57.48±4.74)°,线性相关分析显示T1倾斜角与年龄呈正相关(r=0.533,P<0.001);另T1倾斜角和C2-C7 Cobb角间存在正相关(r=0.561,P<0.001)。提示:在成人无症状前凸型颈椎者中,T1倾斜角有随着年龄增大而增大的趋势,且T1倾斜角与年龄呈正相关。
- 曹斌左玉强李存瑞康伟峰于海泉苏敬阳
- 关键词：颈椎影像学
- 石家庄市周边粗隆间骨折危险因素及不同治疗效果研究
- 田玉良于海泉丁秋蕾曹斌张耀杰王猛武富明李会东孙亮亮王寅白素芬
- 课题研究比较70岁以上股骨粗隆间骨折患者分别行DHS和股骨近端锁定解剖板、PFNA以及股骨头置换治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的手术失血量、术后引流量并根据术后检查结果计算围手术期总失血量。为手术内固定方式的选择提供又一科...
- 关键词：
- 关键词：股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术老年性骨折
- 石家庄地区股骨粗隆间骨折临床危险因数的回归分析
- 2014年
- 目的研究股骨粗隆间骨折的临床危险因素,识别股骨粗隆间骨折的高危人群,早干预,早治疗,减少股骨粗隆间骨折的发生。方法以2008年1月至2013年12月在笔者所在医院进行治疗的在石家庄居住、年龄45岁以上新诊断股骨粗隆间骨折患者为实验组。共85例。在患者居住环境附近寻找年龄相近、性别相同的非骨折85人作为对照组,共170例。根据实验设计选取的指标进行随访。所得数据应用SPSS 19.0统计软件进行Logistic回归分析,得出股骨粗隆间骨折的危险因素。结果数据显示低体重指数、骨质疏松、轻体力劳动为粗隆间骨折的危险因素(P<0.05),轻体力劳动、饮酒、骨质疏松、糖尿病与股骨粗隆间骨折呈正相关(P<0.05)。受过高等教育与股骨粗隆间骨折呈负相关(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折发生的危险因素有:低体重指数、骨质疏松、轻体力劳动、饮酒、糖尿病。
- 田玉良武富明于海泉白素芬曹斌王猛张耀杰孙亮亮李会东王寅
- 关键词：粗隆间骨折临床危险因素LOGISTIC回归分析
- 短节段固定联合椎板成形术治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄症被引量：1
- 2016年
- 目的观察短节段固定联合椎板成形术治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄症的临床疗效。方法对39例不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄的患者进行L3~4短节段固定及下腰段椎板成形术治疗,观测手术出血量、手术时间、并发症发生情况,并采用日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association,JOA）评分对手术疗效进行评估。通过影像学定期观察术后内固定位置、植骨融合情况以及病变节段滑脱情况。结果观测指标如下：手术失血量（400.0±80.6）mL,手术时间（133.0±28.4）min,术中硬脊膜撕裂并发症2例;本组患者术后症状缓解明显,JOA评分较术前明显改善;术后定期随访钉棒系统位置满意,椎间融合器无下沉及移位,滑脱无加重;除1例出现假关节外,6个月复查时均融合。结论 L3~4短节段融合固定联合下腰段有限单纯减压治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱,手术创伤更小,保留了部分脊柱活动度,减轻了患者经济负担,疗效满意。
- 李一鹏田玉良段晓丰于海泉曹斌王猛
- 关键词：关节融合术脊椎滑脱
- 渐进式功能锻炼对肱骨远端C型骨折双钢板内固定术后影响被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨渐进式功能锻炼在肱骨远端C型骨折双钢板内固定术后对肘关节功能影响。方法:对纳入标准的80例肱骨远端C型骨折患者均给予双钢板内固定术,术后随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组术后即可给予渐进式功能锻炼;对照组术后患肢于伸肘30°位石膏外固定制动,1周后(术后7~11天)开始功能锻炼。采用肘关节Mayo评分、肘关节活动度比较2组术后2周、术后3月、术后6月肘关节功能,并对术后6月并发症进行对比。结果:80例均获得随访,治疗组和对照组术后3月、术后6月肘关节疼痛、活动度、稳定性以及日常生活活动能力与术后2周比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月、术后6月治疗组肘关节疼痛评分均高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组术后3月、术后6月肘关节屈曲度、肘关节伸直差值度、前臂旋前度及前臂旋后度与术后2周比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月、术后6月治疗组肘关节屈曲度,肘关节伸直差值度,前臂旋前度,前臂旋后度均高于对照组(P<0.05);术后3月两组优良率经Wilcoxon秩和检验(Z=–1.976,P<0.05);术后6月两组优良率经Wilcoxon秩和检验(Z=–2.042,P<0.05);2组术后6月均无出现切口感染及血管神经损伤,术后总并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肱骨远端C型骨折双钢板内固定术后早期渐进式功能锻炼在肘关节活动度、功能恢复、疼痛缓解方面具有明显优势,且安全可靠。
- 田玉良于海泉曹斌
- 关键词：肱骨远端C型骨折双钢板内固定术渐进式功能锻炼
- 重组人骨形态发生蛋白2在退变性颈腰椎疾病手术融合中骨诱导影响的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察重组人骨形态发生蛋白2(rh BMP-2)在退变性颈腰椎疾病手术融合中对骨诱导的影响,同时评价其临床应用价值。方法应用回顾性研究法,选择2016年1月至2017年12月石家庄市第一医院收治的134例退变性颈腰椎疾病患者作为研究对象,所有患者均行脊柱植骨融合术治疗,根据植骨融合材料的不同,将其分为3组,A组患者(n=44)应用自体骨,B组患者(n=45)应用同种异体骨,C组患者(n=45)应用rh BMP-2,比较三组患者在不同时间节点(术前、术后6个月、术后12个月)的椎间隙高度、腰腿部疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分、植骨融合情况以及临床疗效。结果 A组、C组患者术后12个月的椎间隙高度、腰腿部VAS评分、JOA评分均要优于B组[(1. 22±0. 33)分vs.(1. 24±0. 35)分vs.(1. 01±0. 28)分、(1. 57±0. 36)分vs.(1. 59±0. 37)分vs.(2. 59±0. 49)分、(27. 59±3. 65)分vs.(27. 59±3. 59)分vs.(25. 35±3. 69)分],差异均具有统计学意义(P <0. 05);A组、C组患者术后6、12个月的植骨融合率均要高于B组[(86. 4%vs. 82. 2%vs. 42. 2%],差异均具有统计学意义(P <0. 05);A组、C组患者随访12个月的临床治疗优良率高于B组[97. 7%vs. 93. 3%vs. 64. 4%],差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论 rh BMP-2在退变性颈腰椎疾病手术融合中对骨诱导的影响基本与自体骨等同,较同种异体骨表现出较大的优势;应用rh BMP-2骨诱导效果好、融合快、成功率高,且可以避免有创取材,体现出较高的临床应用价值。
- 李谦于海泉杨艳王欣
- 关键词：脊柱融合术重组人骨形态发生蛋白2骨诱导
- 关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗青少年复发性髌骨脱位的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析应用关节镜下内侧髌股韧带(medial patello femoral ligament,MPFL)双束解剖重建治疗青少年复发性髌骨脱位的临床疗效。方法对2015年1月至2017年1月因反复性髌骨脱位患者40例行关节镜下MPFL双束解剖重建术,术后实施快速康复方案,随访1年,比较术前、术后6个月、术后1年外侧髌股角、Q角、Congruence角和Sulcus角;并依据Lysholm膝关节功能评分、Kujala主观评分和Tegner运动功能进行综合评定。结果40例患者均得到随访,术后髌骨轴位X线片和CT片均示髌股关节解剖关系恢复正常,无骨骺早闭合,无伤口感染、切口均Ⅰ期愈合,无髌骨再次脱位,髌骨外推恐惧试验均为(-),92.5%(37/40)患者对手术效果非常满意,7.5%(3/40)对手术效果满意。术前、术后6个月、术后1年Q角、Congruence角和Sulcus角与术前比较均降低(P<0.05);外侧髌股角、Lysholm、Kujala和Tegner评分与术前比较均增高(P<0.05)。结论关节镜下MPFL双束解剖重建术能够恢复复发性髌骨脱位患者膝关节局部生物力学,维持局部动静力平衡,对于骨骺未闭青少年患者是一种安全、有效、可靠的手术技术。
- 田玉良于海泉张耀杰曹斌
- 关键词：复发性髌骨脱位青少年内侧髌股韧带
