- 长期尿道狭窄并发尿道鳞癌1例
- 2014年
- 0引言
男性原发性尿道癌发病率低，本文病例存在误诊误治过程，结合影像及病理资料为以后临床工作提供借鉴。
1临床资料
患者胡××，男，69岁，主述：尿道狭窄60余年发现会阴部肿物半年。于2014-02-09入住我院。患者自幼被发现排尿困难，诊断为尿道狭窄，间断行尿道扩张术治疗。半年前发现右侧会阴区肿物，约鸽卵大小，并缓慢增大，于外院抗炎治疗无效。会阴区肿物增大至鸡蛋大小，并出现排尿困难症状加重，于外院行膀胱造瘘术治疗。
- 李健孟勇刘云斌吕明阳
- 关键词：尿道狭窄尿道肿瘤误诊误治
- 阴囊皮肤化学性烧伤6例的临床观察
- 2012年
- 目的:探讨阴囊皮肤化学性烧伤的原因及治疗方法。方法:选取自2008年以来我院收治的6例阴囊皮肤化学性烧伤患者作为研究对象。6例患者入院后,医护人员均对其采取彻底清创、抗炎、创面湿敷、静注激素类药物、口服大量维生素E、外涂表皮生长因子等方法进行综合治疗。现对这6例患者的皮肤愈合情况进行回顾性的分析。结果:经治疗,6例患者的烧伤创面完全愈合,皮肤生长良好,感觉正常,阴囊内容物无损伤。结论:阴囊皮肤化学性烧伤可造成阴囊皮肤大面积变性坏死、感染,创面组织液大量渗出。若这些组织液被血液吸收,还可造成患者的多脏器损伤。及时有效的清创处理是治疗此病的关键,正确及时地应用抗炎、抗渗出、外涂表皮生长因子等治疗方法,对皮肤创面的愈合、表皮的生长具有极其重要的作用,临床疗效显著。
- 李健孟勇刘云斌张焕发崔云
- 关键词：彻底清创抗炎
- 尿PSA与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生的预警作用研究
- 2024年
- 目的分析尿前列腺特异性抗原(PSA)与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生的预警作用研究。方法选取2021年5月至2023年5月在白山市中心医院收治的97例老年前列腺增生患者为研究组,另选取84例正常老年人为对照组,检测两组患者氧化应激标志物、尿PSA、血清PSA水平,分析老年前列腺增生的危险因素及尿PSA与危险因素的交互作用。结果与对照组相比,研究组患者超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化物(TAS)表达水平降低,尿PSA、血清PSA、丙二醛(MDA)表达水平升高(P<0.05)。单因素分析显示,老年前列腺增生的发生与年龄、高脂血症、生长因子、肉眼血尿病史、泌尿系感染无关(P>0.05);与肥胖、逼尿肌功能异常、高血压、雄激素水平升高、糖尿病、膀胱颈纤维化、高盐饮食、前列腺炎症有关(P<0.05)。以老年前列腺增生为因变量(未发生=0;发生=1),多因素Logistics回归分析结果显示,肥胖(体质指数≥28 kg/m^(2))、逼尿肌功能异常、高血压、雄激素水平升高、糖尿病、膀胱颈纤维化、高盐饮食、前列腺炎症、尿PSA、血清PSA为影响老年前列腺增生的危险因素(P<0.05)。尿PSA与危险因素对老年患者前列腺增生存在乘积交互作用(P<0.05)。结论尿PSA与其他危险因素交互作用对老年前列腺增生具有预警作用。
- 卢晓霞庄茂军李健
- 关键词：老年前列腺增生预警
- 创建基层医院多学科协作治疗良性前列腺增生模式
- 2021年
- 目的 探讨如何创建基层医院多学科协作治疗良性前列腺增生模式。方法 将白山市中心医院于2016年1月-2021年1月收治的50例良性前列腺增生患者作为研究对象,按随机的方式分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者实施常规模式介入手术,观察组患者在多学科协作模式下实施介入手术。对比两组患者的手术情况、住院情况、不良反应发生情况、手术前后性功能水平。结果 ①50例良性前列腺增生患者的手术情况比较:观察组患者的手术时长明显短于对照组,且术中出血量更少,两组差异具有统计学意义(P<0.05);②50例良性前列腺增生患者的住院情况比较:观察组患者的下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);③50例良性前列腺增生患者的不良反应情况比较:观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);④50例良性前列腺增生患者的性功能水平比较:观察组患者的性功能水平明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多学科协作模式可以有效提高介入手术的治疗效果,对良性前列腺增生的治疗起积极帮助,值得基层医院进行进一步深化和应用。
- 李健孟令波
- 关键词：良性前列腺增生介入术
- 不同术式治疗大体积前列腺增生的疗效及并发症发生情况比较被引量：3
- 2018年
- 目的使用不同手术对大体积前列腺增生进行治疗,分析不同术式的治疗效果及术后尿失禁、性功能障碍等并发症出现情况。方法将2014年3月~2016年8月收治的102例大体积前列腺患者作为重点观察对象,以手术方式的不同进行分组,各组51例,TUERP组行经尿道前列腺电切剜除术,SP组行耻骨上前列腺切除术,比较两种手术方式时间、切除腺体重量、IPSS评分、血红蛋白丢失量等手术指标,并观察两组术后尿失禁、性功能障碍等并发症发生情况。结果 TUERP组手术时间明显比SP组长,前列腺体切除重量及血红蛋白丢失量均少于SP组(P<0.05);而两组IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05);SP组并发症发生率为5.89%,明显低于TUERP组19.61%(P<0.05)。结论两种手术方式对前列腺增生患者效果都较为理想。TUERP腺体切除重量及血红蛋白丢失量均低于SP,但手术时间对比SP较长,且SP术后并发症发生率明显低于TUERP,利于患者预后。
- 李健
- 关键词：大体积尿失禁性功能障碍
- 前列腺穿刺活检单针阳性患者前列腺内癌灶分布特点被引量：7
- 2012年
- 目的:通过对前列腺穿刺活检单针阳性并接受根治性手术治疗的前列腺癌患者的手术标本病理结果进行回顾分析,了解前列腺内癌灶的分布情况。方法:对我院37例经直肠前列腺穿刺活检,单针阳性确诊为前列腺癌并接受前列腺癌根治术的患者手术前后资料进行比较,评价活检与术后病理结果的非一致性,分析肿瘤总体被低估的可能危险因素。结果:多数患者(26/37)术后病理证实肿瘤呈多灶性分布;术后Gleason评分7～9分患者(21/37)所占比例明显升高;术前临床分期明显被低估;单针中癌组织比例大是术前临床分期被低估的可能危险因素;PSAD>0.2μg/L是肿瘤总体被低估的可能危险因素;前列腺体积较大(体积≥40 ml)时肿瘤多灶性分布的可能性增大。结论:前列腺穿刺活检单针阳性患者的肿瘤可能被低估;其前列腺癌灶的分布具有多灶性特点。
- 刘希高谌诚李健张凯虞巍何群李淑清山刚志吴士良金杰
- 关键词：肿瘤临床分期
