李延峰
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 石家庄地区妊娠中期甲状腺功能紊乱的临床研究被引量：5
- 2014年
- 在妊娠过程中，母体内分泌系统发生了一系列的适应性变化，以利于胎儿的生长发育。近年来的研究显示，在妊娠过程中甲状腺功能发生了显著变化。妊娠期甲状腺功能异常是产科合并内分泌疾病中常见的一种疾病，妊娠期甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺功能亢进症（甲亢）及甲状腺自身免疫紊乱等。目前尚缺乏对妊娠期甲状腺功能紊乱大范围系统的流行病学研究，本研究通过检测孕妇血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和甲状腺球蛋白抗体（A-TG）的水平，前瞻性研究分析石家庄地区妊娠期中期甲状腺功能紊乱的现状，为系统研究提供临床依据。
- 王爱玲李兆锋王献伟张艳李延峰
- 关键词：妊娠
- 血红素加氧酶-1在食管癌放疗前后变化及意义被引量：2
- 2014年
- 目的通过检测食管癌患者放疗前后食管癌组织中血红素加氧酶-1(HO-1)的变化,确定HO-1是否可能预测食管癌患者对放射治疗存在敏感性。方法选取28例正常食管组织及58例食管癌组织,应用RT-PCR(realtime PCR)检测HO-1基因的mRNA表达,分析其在正常组织及食管癌放疗前后关系。结果 HO-1在食管癌中表达明显升高与正常食管组织表达差异有统计学意义(P<0.01),并且随着放疗剂量的增加HO-1水平也随之升高,但是在放疗不敏感的患者中HO-1表达与正常相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前的研究结果表明HO-1的表达可能是食管癌患者对放疗敏感的一个有用的指标。
- 王献伟黄金娜王爱玲李延峰解俊霞
- 关键词：血红素加氧酶-1食管肿瘤放疗
- 肝硬化脾栓塞后EDTA依赖性血小板减少1例
- 2014年
- 患者，男，54岁，于2011年1月12日主因“腹胀、浑身乏力4周”为主诉，以“晚期肝硬化”收住石家庄市中心医院。人院体检：一般情况尚可，肝硬化面容，面色晦暗，巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，皮肤偶见出血点、瘀点瘀斑，心肺（-），腹部平软，肝脾肋下未触及且无压痛，移动性浊音（-），双下肢未见水肿。
- 黄金娜王献伟李延峰
- 关键词：肝硬化脾栓塞乙二胺四乙酸血小板减少
- 右美托咪定对重症肌无力手术患者呼吸力学的影响
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对重症肌无力手术患者呼吸力学的影响。方法将36例择期行手术治疗的重症肌无力患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组18例。右美托咪定组麻醉诱导前给予泵入右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予等量的生理盐水。分别于手术开始前(T0),单肺通气后30 min(T1)、肺复张后双肺通气15 min(T2),采集两组患者动脉血进行血气分析,记录氧合指数(Pa O2/Fi O2比值)、Pa CO2、呼气末二氧化碳(PETCO2)、潮气量、气道峰值压力(Ppeak)、气道平台压(Pplat),肺动态顺应性(Cdyn)和死腔量。比较两组患者右美托咪定及丙泊酚用量、吸痰量、急性肺损伤发生率、脱机拔管时间。结果两组的Pa O2/Fi O2、Ppeak、Pplat、肺Cdyn、死腔量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组的Pa O2/Fi O2、Ppeak、Pplat、肺Cdyn、死腔量均有随时间变化的趋势(均P<0.05),分组与时间均有交互效应(均P<0.05),其中在T1、T2时,与对照组比较,右美托咪定组Pa O2/Fi O2及肺Cdyn升高,Ppeak及Pplat降低,死腔量减少(均P<0.05)。与对照组比较,右美托咪定组丙泊酚用量及吸痰量更少,脱机拔管时间更短,急性肺损伤发生率更低(均P<0.05)。结论麻醉诱导前泵注右美托咪定可通过改善氧合功能、减少术中肺死腔量、提高患者肺Cdyn等,有效改善重症肌无力手术患者的呼吸力学。
- 杨艳超邱延伟李延峰郑旭光
- 关键词：重症肌无力氧合指数手术
- 盐酸右美托咪定对重症肌无力手术患者肺功能的影响
- 2018年
- 目的研究不同剂量的盐酸右美托咪定对重症肌无力手术患者肺功能的影响。方法选取择期行胸腔镜下胸腺切除术的重症肌无力患者40例,根据盐酸右美托咪定(DEX)术中持续泵入速度的不同,患者随机分为4组:生理盐水对照组(C组)、0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX组(D1组)、0. 4μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX组(D2组)、0. 6μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX(D3组),每组10例。D1组、D2组、D3组在麻醉诱导前10 min静脉输注DEX 1μg/kg,随后分别以0. 2μg·kg^(-1)·h^(-1)、0. 4μg·kg^(-1)·h^(-1)、0. 6μg·kg^(-1)·h^(-1)输注至手术结束,C组0. 9%氯化钠溶液对照。全麻诱导后,泵入丙泊酚3～5 mg·kg^(-1)·h^(-1),盐酸瑞芬太尼0. 1～0. 2μg·kg^(-1)·min^(-1),间断静注顺阿曲库铵,维持BIS值40～60。4组患者分别于T0(麻醉前)、T2(单肺通气30 min)、T3(单肺通气90 min)、T4(术后2 h)做动脉血气记录肺泡动脉血氧分压差[P(A-a) O_2]并计算氧合指数(Pa O_2/Fi O_2),T1 (插管即刻)、T2、T3、T4点记录监测气道峰压(Ppeak)。结果 P(A-a) O_2:与C组比较,D1、D2、D3组在T2、T3、T4时P(A-a) O_2降低(P <0. 05);与D1组比较,D2、D3组T4时P(A-a) O_2降低(P <0. 05);与D2组比较,D3组各时间点P(A-a) O_2差异无统计学意义(P> 0. 05)。与T0比较,各时间点4组P(A-a) O_2明显增高(P <0. 05)。Pa O_2/Fi O_2:与C组比较,D1、D2、D3组在T2、T3、T4时Pa O_2/Fi O_2均有增高(P <0. 05);与D1组比较,D2、D3组T3、T4时Pa O_2/Fi O_2增高(P <0. 05);与D2组比较,各时间点D3组Pa O_2/Fi O_2差异无统计学意义(P> 0. 05)。与T0比较,各时间点各组之间Pa O_2/Fi O_2降低(P <0. 05)。Ppeak:与C组比较,D2、D3组各时间点Ppeak降低(P <0. 05);与D1组比较,D3组T2时Ppeak降低(P <0. 05);与D2组比较,各时间点D3组Ppeak差异无统计学意义(P> 0. 05)。与T1比较,在各时间点各组Ppeak均增高(P <0. 05)。结论重症肌无力患者胸腔镜手术中,使用合适剂量的盐酸右美托咪定能够改善氧合,降低气道反应,发挥肺�
- 邱延伟杨艳超李延峰
- 关键词：重症肌无力盐酸右美托咪定肺保护
- 盐酸右美托咪定对重症肌无力手术患者血流动力学及炎性因子的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同剂量的盐酸右美托咪定对重症肌无力手术患者血流动力学及炎性因子的影响。方法选取择期行胸腔镜下胸腺切除术的重症肌无力患者40例,入选标准:ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,性别不限,根据盐酸右美托咪定(DEX)术中持续泵入速度的不同,将研究对象随机分为4组:0. 9%氯化钠溶液对照组(C组)、0. 2μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX组(D1组)、0. 4μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX组(D2组)、0. 6μg·kg^(-1)·h^(-1)DEX组(D3组),每组10例。D1组、D2组、D3组在麻醉诱导前10 min静脉输注DEX 1μg/kg,随后分别以0. 2μg·kg^(-1)·h^(-1)、0. 4μg·kg^(-1)·h^(-1)、0. 6μg·kg^(-1)·h^(-1)输注至手术结束,C组0. 9%氯化钠溶液对照。全麻诱导后,泵入丙泊酚3~5 mg·kg^(-1)·h^(-1),盐酸瑞芬太尼0. 1~0. 2μg·kg^(-1)·h^(-1),间断静脉注射顺阿曲库铵,维持BIS值于40~60。以上4组患者分别于麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气90 min(T3)、术后2 h(T4)记录平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录心血管不良反应发生率(MAP <70 mm Hg或HR <50次/min),T0、T1、T2、T3、T4点抽取颈内静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附法测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 4组患者的一般情况(年龄、性别、BIS、ASA、补液量、出液量、手术时长)比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。血流动力学指标HR:与C组比较,D2组T4时HR明显降低(P <0. 05),D3组T3、T4时HR明显降低(P <0. 05);与D1组比较,D2组T4时HR明显降低(P <0. 05),D3组T3、T4时HR明显降低(P <0. 05);与D2组比较,D3组T3、T4时HR明显降低(P <0. 05)。与T0比较,T3时D3组HR明显降低(P <0. 05); T4时C组、D1组HR明显增高(P <0. 05)。MAP:与C组比较,D2组T4时MAP明显降低(P <0. 05),D3组T2、T3、T4时MAP明显降低(P <0. 05);与D1组比较,D2组T4时MAP明显降低(P <0. 05),D3组T2、T3、T4时MAP明显较低(P <0. 05);与D2组比较,D3组T2、T3、T4时MAP明显降低(P <0. 05)。与T0比�
- 邱延伟杨艳超李延峰
- 关键词：重症肌无力盐酸右美托咪定血流动力学炎性因子
- 血红素加氧酶-1启动子基因多态性与食管鳞癌的相关研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)基因启动子序列的(GT)n双核苷酸重复多态性与食管鳞状上皮癌的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)和聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术在93例食管癌患者和98例正常对照人群中检测HO-1基因多态性,比较基因型及等位基因在2组的分布。结果 2组人群在年龄、性别比、血糖、血脂水平分布无明显差异;重复32次的长等位基因(L等位基因)的频率在食管癌组要显著高于对照组(26.9%比14.2%,P<0.05)。结论 HO-1基因启动子区域的(GT)n双核苷酸重复多态性可能与食管鳞状上皮癌的易感性相关。较长的(GT)n重复等位基因HO-1启动子与食管鳞状上皮细胞癌的风险,而较短(GT)n重复等位基因可能在食管鳞状上皮细胞癌的发生起保护作用。
- 王献伟黄金娜王爱玲李延峰解俊霞
- 关键词：血红素加氧酶基因多态性食管肿瘤
