张敏
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鞭虫致肠梗阻1例被引量：1
- 2015年
- 鞭虫是寄生于人体的土源性线虫之一，鞭虫感染在我国多见于热带、温带，人是唯一宿主。常寄生于回盲部。鞭虫靠头部的口矛侵入宿主的肠黏膜，吸取血液及组织液以维持生活，致使宿主出现感染症状，表现为食欲下降，腹部隐痛，消瘦，腹泻，便秘，血便，低热，全身瘙痒，右下腹压痛，肠鸣音亢进。随着生活条件的改善，鞭虫感染的病例现已极少见。大部分文献报道为鞭虫感染合并慢性腹泻、便血、慢性结肠炎、慢性阑尾炎，
- 于苗张敏初松涛房学东
- 关键词：鞭虫感染肠梗阻土源性线虫右下腹压痛肠鸣音亢进
- 不同剂量液体复苏对脓毒性休克大鼠炎症因子调控及安全性评价被引量：2
- 2019年
- 目的评价不同剂量的液体复苏对脓毒性休克大鼠炎症因子水平的影响及安全性。方法采用改良盲肠结扎穿孔法制备脓毒性休克大鼠模型,随机分为30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体复苏组,达到休克后分别给予30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体冲击疗法。记录液体复苏开始、液体复苏3小时、液体复苏6小时血清TNF-α,IL-6和IL-10水平。液体复苏6小时后处死大鼠,观察大鼠肺、肝、肾、心脏的病理改变。结果经过液体复苏3小时、6小时后,脓毒性休克大鼠的促炎因子TNF-α、IL-6水平较液体复苏开始时下降,抗炎因子IL-10水平升高,P<0.05。比较30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体复苏三组之间大鼠血清TNF-α、IL-6及IL-10水平,组间差异无显著性,P>0.05。病理改变提示液体复苏后6小时,三组大鼠的肺、肝、肾、心脏病理改变基本无明显差异,但在60ml/kg液体复苏组发现肝周细胞肿胀较其他两组明显。结论脓毒性休克液体复苏后能明显降低体内促炎因子水平,提高抗炎因子水平,但采用不同剂量液体复苏对炎症因子水平影响不大。60ml/kg液体复苏可造成肝细胞肿胀,采用30ml-45ml/kg液体复苏更为安全。
- 田加坤陈星海张敏李杏良纪富溪刘德新
- 关键词：脓毒性休克
- ProGlide预缝合技术在体外膜肺氧合辅助高危经皮冠状动脉介入术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨预置ProGlide血管缝合器快速建立体外膜肺氧合(ECMO)辅助循环支持技术在高危经皮冠状动脉介入术(HR-PCI)中应用的有效性及安全性。方法:回顾性分析吉林大学第二医院2018年8月至2019年5月收治的伴有心源性休克、左主干病变等HR-PCI患者的临床资料,对患者采取局部麻醉下经皮穿刺置管,应用ProGlide血管缝合器预缝合建立ECMO循环支持,观察手术的成功率、冠状动脉血管再通率、手术时间、术后并发症发生率以及术后早期转归情况。结果:ECMO辅助下行HR-PCI的患者共21例,平均年龄(66.8±12.1)岁,合并左主干病变15例,紧急心肺复苏5例。手术成功率100%,完全冠状动脉血运再通率90%,ECMO经皮穿刺置管成功率为100%,平均置管时间为(6.3±3.7)min,预置ProGlide血管缝合成功率为100%,无创口感染,术后1例出现下肢缺血,1例远端供血穿刺点假性动脉瘤形成,最终患者全部顺利撤离ECMO,临床痊愈出院。结论:ProGlide预缝合是一种操作简单、快速、安全的建立ECMO循环支持的技术。
- 张春鹏田家坤李龙波罗强王冠李智博田振玮王鹤儒张敏赵雷刘斌
- 关键词：体外膜肺氧合
- 静脉‑静脉体外膜肺氧合上机时机的探讨被引量：1
- 2022年
- 静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)目前主要用于常规措施难以纠正的急性呼吸衰竭,且这种导致呼吸衰竭的病因是可逆的,或是为肺移植提供桥接手段。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭中的典型的临床综合征。重症ARDS患者VV-ECMO上机的时机仍面临诸多的争议和挑战,本文从机械通气参数优化、呼吸动力学及血流动力学监测、肺可复张性评估以及电阻抗成像(EIT)实时监测等方面,对目前可行的上机前评估手段进行汇总探讨。
- 崔晓倩田加坤张敏田振玮顾明张京晓赖冰洁尹永杰
- 关键词：体外膜氧合作用急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 多学科协作诊疗模式在ECPR成功救治院外心脏骤停患者中的应用附1例分析被引量：2
- 2020年
- 欧洲每年大约有50万人发生心脏骤停,院外心脏骤停的1年生存率低于6%[1]。如何提高院外心脏骤停病人的存活率是世界所有国家面临的难题。车站商场等人员密集公共场所配备除颤仪、开展全民心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)技术培训等措施已经在国内外推广,但难治性心脏骤停的救治成功率仍然极低[2]。为提高这部分患者的救治成功率及生存期,人们将体外生命支持技术-主要包括体外膜氧合技术(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)应用于CPR,称为ECPR(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)[3]。ECPR应用于院内心脏骤停患者的存活率在20%~45%[4-5],院外心脏骤停进行ECPR的存活率则很低[6-7]。
- 丁雅明张敏
- 关键词：院外心脏骤停ECMO
- 除草剂阿特拉津的免疫毒性及其对大鼠免疫功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:检测除草剂阿特拉津(ATR)对大鼠免疫功能的影响,阐明ATR的免疫毒性。方法:32只Wistar大鼠随机分为对照组和低、中、高剂量ATR组(n=8),分别给予0、5、25和125mg·kg^(-1) ATR连续灌胃28d。检测各组大鼠体质量和脾指数;HE染色观察各组大鼠脾脏组织的病理形态表现;采用淋巴细胞转化实验测定各组大鼠脾淋巴细胞转化率;检测各组大鼠NK细胞杀伤活性,流式细胞术检测各组大鼠脾细胞中CD3+和CD8+T细胞百分比,ELISA实验检测各组大鼠血清中白细胞介素1 (IL^(-1))和白细胞介素6 (IL-6)水平。结果:与对照组比较,各剂量ATR组大鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,低和中剂量ATR组大鼠脾指数差异无统计学意义(P>0.05),高剂量ATR组大鼠脾指数降低(P<0.05)。HE染色检测,与对照组比较,低剂量ATR组大鼠脾组织无明显变化;中剂量ATR组大鼠脾组织生发中心略减少,高剂量ATR组大鼠脾组织呈现明显退行性变,生发中心消失,白髓减少,红髓充血。NK细胞杀伤活性检测,与对照组比较,各剂量ATR组大鼠NK细胞杀伤活性差异无统计学意义。脾淋巴细胞转化实验,与对照组比较,低和中剂量ATR组大鼠淋巴细胞转化率差异无统计学意义(P>0.05),高剂量ATR组大鼠脾淋巴细胞转化率降低(P<0.05)。流式细胞术检测,与对照组比较,低和中剂量ATR组大鼠脾细胞中CD3+和CD8+细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05),高剂量ATR组大鼠脾细胞中CD3+、CD8+T细胞百分比降低(P<0.05)。细胞因子检测,与对照组比较,低和中剂量ATR组大鼠血清中IL^(-1)和IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),高剂量ATR组大鼠血清中IL^(-1)和IL-6水平升高(P<0.05)。结论:高剂量ATR可产生明显的免疫毒性效应。
- 赵菁刘剑张敏吴珊赵本正陈俊宇金延泽
- 关键词：阿特拉津白细胞介素1白细胞介素6脾脏
