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慢性阻塞性肺疾病患者脂质过氧化反应的研究被引量：3: 2012年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。是一种很常见的慢性呼吸道疾病，主要特点是长期反复咳嗽、咳痰、喘息和发生急性呼吸道感染。久而久之演变成肺源性心脏病，甚至发生心、肺功能衰竭，COPD患病人数多，病死率高，目前居全球死亡原因的第四位，对其治疗目前主要集中在氧疗、气管扩张、抗炎等方面。; 马小宁康志敏陈浩董慧咏王生池; 关键词：慢性阻塞性肺疾病脂质过氧化反应丙二醛超氧化物歧化酶

醒脑静治疗地西泮中毒的临床疗效研究: 2017年; 目的:利用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评测应用醒脑静联合纳洛酮治疗与单纯应用纳洛酮治疗地西泮中毒意识状态恢复快慢程度,探讨醒脑静在地西泮中毒中治疗的机理及疗效,为临床地西泮中毒患者提供更加有效治疗措施和方法,达到患者更快苏醒,减少临床并发症的目的。方法:随机选择地西泮中毒急诊入院患者60例,其中正常对照组30例,单纯应用纳洛酮促进苏醒及洗胃、导泻、补液、利尿等治疗;实验组30例,在对照组治疗基础上加用醒脑静40 m L静点,判定2组用药后固定时间段意识状态GCS评分,以评定用药效果。结果:醒脑静治疗组患者在用药后8、16 h GCS评分明显好于对照组。结论:联合醒脑静治疗地西泮中毒疗效更好,患者苏醒快,意识状态恢复快,为临床治疗地西泮中毒寻找到更佳的治疗方法。; 马小宁康志敏胡晓宁刘朝辉张宇王生池; 关键词：醒脑静地西泮中毒格拉斯哥昏迷评分促醒开窍醒脑

MDT护理新模式下救治急性心肌梗死效果分析被引量：27: 2013年; 急性心肌梗死（AMI）是国际公认的急性心血管疾病，病情重，变化快，病死率高。美国心脏协会提出，AMI的确定性治疗应在发病后1h内进行。目前，经皮冠状动脉介入治疗已成为救治急性心肌梗死首选治疗方案，能否在最短时间重建患者的血液循环是有效治疗的关键。; 何雪辉康利鸽冯素敏康志敏李燕吕新湖; 关键词：护理模式急性心肌梗死

颈动脉输注冰盐水诱导全身亚低温疗效观察被引量：2: 2012年; 目的探讨心肺复苏早期颈动脉输注冰盐水诱导全身亚低温对心脏骤停(CA)患者脑复苏的临床效果。方法 2008年3月-2011年11月选择ICU 96例CA患者,随机分为试验组和对照组,每组各48例。试验组采用早期诱导全身亚低温治疗,对照组复苏后常规亚低温治疗,分别测定两组患者心脏骤停后0、4、24、48、72 h血清S-100β蛋白水平,达亚低温目标温度时间和30 d转归情况。结果试验组达目标温度时间以及心肺复苏后各时间点的S-100β蛋白浓度、30 d转归情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏早期颈动脉输注冰盐水诱导全身亚低温治疗可快速降低大脑局部及中心体温,降低心脏骤停患者脑损害,改善神经功能预后,增加康复率。S-100β蛋白作为早期脑损害评估的敏感指标可用于亚低温治疗的效果监测。; 康志敏马小宁陈浩王生池; 关键词：心肺复苏颈动脉冰盐水亚低温 S-100Β蛋白

庆大霉素合并高渗盐水治疗三期压疮1例: 2015年; 压疮又称为褥疮,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。如今压疮已经称为卧床患者的＂头号＂杀手,严重的压疮不但会延长患者的住院时间,加重患者的经济负担,增加患者的痛苦,严重者还会威胁到患者的生命。神经内科于2014年2月13日收入院1例脑膜炎后便失禁的患者,发生难免压疮后发展为深度三期压疮,经治疗2个月后治愈出院。; 来艳辉侯慧磊胡雅萍韦菲楠邢琰康志敏; 关键词：压疮高渗盐水

冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的效果观察被引量：22: 2017年; 目的探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗心力衰竭的临床效果。方法将60例心力衰竭(包括慢性心功能不全急性发作、急性心肌梗死后心力衰竭)患者随机分组为观察组30例和对照组30例,2组均给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibitors,ACEI)、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等药物治疗,观察组在此基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗。治疗48h后,比较2组治疗效果,包括左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-pro brain natriuretic peptide,NTproBNP)、24h尿量。结果治疗后2组LVEF均较治疗前明显升高,NT-proBNP和24h尿量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,NT-proBNP和24h尿量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗各种病因引起的心力衰竭中应用重组人脑利钠肽可以明显改善患者临床症状及相关心力衰竭评测指标,临床上应推广应用。; 马小宁康志敏胡晓宁刘朝辉王生池; 关键词：心力衰竭左心室射血分数

维生素C、维生素E联合作用对慢性阻塞性肺疾病患者脂质过氧化的影响被引量：3: 2012年; 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是呼吸系统最常见的疾病之一,是指具有气流阻塞为特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿,气流阻塞不完全可逆,呈进行性发展,可伴有气道高反应性,其发生与肺部对有害气体和有害颗粒的反应有关,居当前世界死亡原因的第四位,对其治疗目前主要集中在氧疗、气管扩张、抗炎等方面.COPD的发病机制尚未完全明了,目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,炎性介质参与其致病过程,而最新研究,该病患者体内存在着过度的脂质过氧化与抗脂质过氧化之间的不均衡.; 马小宁康志敏陈浩董慧咏王生池; 关键词：慢性阻塞性肺疾病脂质过氧化反应丙二醛维生素C 维生素E

颈动脉输注冰盐水诱导亚低温脑复苏的安全性研究被引量：6: 2012年; 目的观察不同方法实施全身亚低温脑复苏的不良反映及并发症,分析颈动脉输注盐水诱导亚低温治疗的安全性。方法将96例院内心脏骤停患者随机分为早期亚低温组(试验组)、常规亚低温组(对照组),每组48例,观察心肺复苏后0、24、48、72h活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt)变化及72h内应激性溃疡出血、抽搐、心律失常、肺感染、严重低血压、肺水肿、各种脏器出血等并发症累积发生率。结果 2组0h观察指标差异无统计学意义(P>0.05),24、48、72h2组Plt结果均呈现下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各种并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉输注冰盐水诱导全身亚低温治疗是一种较为安全的脑复苏方法。; 康志敏马小宁陈浩王生池; 关键词：颈动脉冰盐水亚低温脑复苏并发症

心肺复苏早期经颈动脉输注冰盐水对脑复苏的影响被引量：9: 2012年; 目的探讨心肺复苏早期经颈动脉输注冰盐水降温对脑复苏的影响。方法 60例院内心脏骤停患者随机分为实验组和对照组,实验组于心肺复苏开始10min内经颈动脉输注4℃冰盐水诱导降温持续至自主循环恢复后30min。两组于自主循环恢复0.5h内即开始进行常规亚低温治疗至72h观察期结束,控制肛温在33～35℃,对比两组患者心脏骤停后0、4、24、48、72h动脉血乳酸浓度、格拉斯哥评分(GCS)。结果两组患者复苏后0h各项指标差异无统计学意义(P>0.05),而4、24、48、72h实验组血乳酸水平、GCS评分与对照组比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心肺复苏早期颈动脉输注冰盐水可以迅速降低大脑局部温度,降低代谢和耗氧量,减轻缺氧对脑组织的损伤,改善神经功能预后。; 康志敏马小宁陈浩王生池; 关键词：颈动脉冰盐水亚低温心肺复苏术格拉斯哥评分

CVVH和HD对脓毒症患者乳酸清除的疗效比较被引量：1: 2017年; 目的探讨脓毒症患者血乳酸增高后应用持续静脉—静脉血液净化(CVVH)对乳酸清除的效果。方法选取重症医学科于2013年3月至2016年5月收治的40例重症脓毒症患者(包括脓毒症休克患者),随机分组为试验组和对照组,每组20例,2组按照血气分析pH值<7.20的基础上给予碳酸氢钠静脉滴注外,对照组给予透析方式(HD)清除乳酸,试验组给予CVVH清除乳酸,2组治疗4、8 h后分别查血乳酸值及pH值、HCO-3值。结果 2组患者治疗后4 h血乳酸值、HCO-3值,pH值组间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的8 h血乳酸值、pH值比较,差异有统计学意义(P<0.05),而HCO-3值治疗后的8 h 2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于重症脓毒症乳酸增高患者应用CVVH模式及HD模式进行肾脏替代治理清除血乳酸,纠正代谢性酸中毒疗效比较,CVVH模式更具有明显的治疗优势。且因CVVH模式对脓毒症患者清除炎性介质及稳定脏器功能方面优于HD模式,对脓毒症患者治疗价值更大,临床上对该类患者应进一步推广使用。; 马小宁康志敏刘朝辉胡晓宁王生池; 关键词：脓毒症肾脏替代治疗乳酸酸中毒血乳酸值

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康志敏

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