梁小华
- 作品数：16 被引量：137H指数：7
- 供职机构：石家庄市第二医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划国家自然科学基金河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通心络干预心肌微血管内皮细胞条件培养液对心肌细胞的保护作用被引量：4
- 2017年
- 目的观察心肌微血管内皮细胞条件培养液对心肌细胞的影响及通心络的干预作用。方法制备3种心肌微血管内皮细胞条件培养液:正常内皮细胞条件培养液(N-CM),同型半胱氨酸诱导损伤的心肌微血管内皮细胞条件培养液(H-CM)和通心络干预的心肌微血管内皮细胞条件培养液(T-CM)。将心肌细胞随机分为4组:正常对照组、N-CM组、T-CM组及H-CM组,采用相应培养液培养。倒置显微镜观察心肌细胞形态,酶联免疫吸附法检测细胞上清液心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量,JC-1试剂盒测定细胞中线粒体膜电位(MMP),Western blot法检测细胞色素C(Cyt C)和钙网蛋白(CRT)蛋白表达。结果与正常对照组比较,N-CM组细胞形态无明显变化,细胞上清液cTnT含量、MMP水平、CRT及Cyt C蛋白表达无明显变化(P>0.05);与N-CM组比较,H-CM组细胞皱缩,细胞边缘模糊,有大量坏死细胞漂浮,细胞上清液cTnT含量、CRT及Cyt C蛋白表达升高,MMP水平降低(P<0.01);与H-CM组比较,T-CM组细胞无明显皱缩,细胞边缘较清楚,坏死漂浮细胞减少,细胞上清液cTnT含量、CRT及Cyt C蛋白表达降低,MMP水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论受损心肌微血管内皮细胞的条件培养液可损伤心肌细胞,其损伤机制可能与CRT介导的线粒体功能受损有关,通心络可抑制该损伤过程。
- 位庚位庚尹玉洁张月霞张月霞梁小华
- 关键词：通心络心肌微血管内皮细胞钙网蛋白
- 心可舒片双心治疗冠心病不稳定心绞痛200例观察被引量：12
- 2014年
- 目的观察心可舒片双心治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效。方法将395例病人随机分为两组。对照组195例采用西医常规治疗。治疗组200例在对照组治疗基础上,加用心可舒片治疗。结果治疗后,治疗组血脂改善疗效、心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论心可舒片双心治疗冠心病不稳定心绞痛疗效满意。
- 梁小华
- 关键词：冠心病不稳定型心绞痛胸痹心可舒片
- 高压氧在冠心病慢性心房纤颤治疗中的应用
- 王宁梁小华马维维
- 运用高气压原理，冠心病慢性心房纤颤患者置于高压氧舱内，在高气压环境下吸纯氧，按疗程进行治疗，能够使患者心率减慢，改善心肌缺血状态，伴血糖、血脂高者能够降低血糖、血脂，甚至恢复正常。通过对各项指标数据观测、总结分析高压氧在...
- 关键词：
- 关键词：冠心病慢性心房纤颤高压氧治疗
- 预测2型糖尿病患者外周血管疾病发病风险列线图模型的建立被引量：2
- 2022年
- 目的建立预测2型糖尿病(T2DM)外周血管疾病(PAD)发病风险的列线图模型。方法回顾性收集2017年12月至2020年8月于石家庄市第二医院就诊的1851例T2DM患者,采用简单随机抽样方法按3∶1比例分为训练集(1389例)和验证集(462例)。收集受试者的一般资料、体格检查指标、生化指标。收集的资料用于评估T2DM合并PAD的风险。通过运行RStudio软件,使用LASSO回归分析以及交叉验证,来筛选最佳预测因子,采用多因素logistic回归建立预测模型,引入从LASSO回归筛选出的预测因子,进而构建预测T2DM患者PAD风险列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校正及决策曲线评估模型的效能。结果在训练集中,LASSO结合logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.034,95%CI 1.020~1.047)、吸烟(OR=2.363,95%CI 1.720~2.804)、饮酒(OR=3.692,95%CI 2.618~5.230)、糖尿病病程(OR=1.040,95%CI 1.006~1.076)、收缩压(OR=1.026,95%CI 1.014~1.039)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.467,95%CI 0.276~0.779)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.459,95%CI 1.239~1.721)、白细胞计数(OR=1.137,95%CI 1.027~1.260)、血小板分布宽度(OR=1.285,95%CI 1.202~1.375)、大血小板比率(OR=0.911,95%CI 0.890~0.931)和降压药使用(OR=0.422,95%CI 0.322~0.551)是T2DM合并PAD的影响因素,差异均具有统计学意义(P<0.001)。训练集和验证集预测T2DM患者PAD发病风险的AUC、灵敏度、特异度分别为0.819(95%CI 0.796~0.842,P<0.001)、70.5%、82.9%和0.821(95%CI 0.779~0.862,P<0.001)、78.3%、75.4%。临床决策曲线显示,在训练集和验证集中,当PAD风险阈值概率分别在31%~81%和37%~94%之间时,预测T2DM患者PAD发病风险的净收益更高。结论本研究成功构建一种准确性高、性能优良的预测T2DM患者PAD发病风险的实用列线图模型。
- 刘鑫苏鹏陈晋波李素彦李旭蕊梁小华马冬
- 关键词：外周血管疾病列线图
- 高压氧辅助治疗对冠心病持续性心房颤动心电图变化及血脂影响被引量：4
- 2012年
- 目的总结高压氧(HBO)对冠心病持续性心房颤动(房颤)患者心电图静息心室率(RHR)、ST-T变化及血脂的影响。方法选择我院2009—2011年确诊为冠心病持续性房颤患者中接受HBO治疗的108例作为HBO组,选择同期本病患者中未接受HBO治疗的104例作为对照组,两组均接受冠心病的常规规范治疗。观察对比HBO治疗前后两组RHR、ST-T及血脂的变化。结果应用HBO治疗前,两组在RHR、ST-T及血脂水平方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);经HBO治疗2疗程后,HBO组心电图显示RHR、ST-T表现及血脂各项指标均较对照组明显改善(P均<0.05)。结论 HBO辅助治疗冠心病持续性房颤可降低患者的RHR,并改善心肌缺血及血脂状况,有助于冠心病的治疗。
- 王宁梁小华马维维马永强
- 关键词：高压氧冠状动脉疾病心房颤动
- 冠心病支架术后并发抑郁症患者抗焦虑治疗的中西医疗效对照研究被引量：20
- 2015年
- 目的对照研究中西医结合治疗对冠心病支架术后并发抑郁症患者的疗效。方法 300例冠心病支架术后并发抑郁症患者随机分为对照组和研究组,对照组151例采用西医常规治疗加抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片,研究组149例给予西医常规治疗加用疏肝解郁的中药汤剂。结果 1疗程(6周)后,研究组焦虑抑郁HAMD评分、心绞痛症状疗效、心电图疗效、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但肝肾功能损害、中医症状疗效研究组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合疏肝解郁中药汤剂治疗冠心病支架术后并发抑郁症患者,客观治疗效果与新型抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片相同,但是中医自觉症状及不良反应明显减少,值得临床推广。
- 梁小华
- 关键词：冠心病支架术后氟哌噻吨美利曲辛片疏肝解郁法
- α-羟基丁酸脱氢酶与急性主动脉夹层患者院内病死率的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)与急性主动脉夹层(AAD)患者术后院内死亡率之间的关系。方法采用回顾性观察研究,收集2015年1月—2021年6月于河北省石家庄市第二医院住院的AAD患者369例,依据AAD患者入院α-HBDH水平分为正常组(n=130)与升高组(n=239)并进行院内死亡率的比较。采用受试者操作特征曲线评价α-HBDH对AAD患者院内30 d内死亡率的预测作用,计算α-HBDH连续变量的最佳截断值。依据最佳截断值将AAD患者的入院α-HBDH水平分为:α-HBDH≤272.2 U/L组(n=263)和α-HBDH水平>272.2 U/L组(n=106),通过三维柱形图观察不同组别之间院内未死亡与死亡人数所占百分比的高低。Kaplan-Meier方法分析依据最佳截断值分组后两组患者术后30 d的累计生存率并用log-rank检验。单因素和多因素Cox回归校正混杂因素分析AAD患者住院死亡的独立危险因素。结果观察到曲线下面积为0.731(95%CI 0.640~0.823,P<0.001),截断值为272.3,单位敏感度为62.2%,特异度为75.0%,对AAD患者院内的30 d内死亡率有一定的预测价值。依据最佳截断值分组,三维柱形图显示α-HBDH≤272.2 U/L组总体死亡率为5.3%,α-HBDH>272.2 U/L组总体死亡率为21.7%,α-HBDH>272.2 U/L组AAD患者术后30 d内死亡率明显升高,是α-HBDH≤272.2 U/L组的4倍左右(P<0.001)。Kaplan-Meier分析结果显示,α-HBDH入院水平升高,AAD患者的术后30 d内生存率降低(log-rank,P<0.01)。单因素和多因素Cox回归分析表明,Stanford A型(HR=6.254,95%CI 1.854~21.092,P=0.003)和α-HBDH(HR=4.399,95%CI 2.191~8.833,P<0.001)是AAD患者术后院内死亡的危险因素。结论AAD患者入院α-HBDH水平可能与术后住院死亡相关,α-HBDH可能成为预测AAD患者短期预后的生物标志物。
- 陈晋波张云静李素彦李旭蕊梁小华
- 关键词：急性主动脉夹层院内死亡率
- 高压氧辅助治疗对冠心病持久性心房颤动心室率及血脂影响
- 目的：总结高压氧(HBO)对冠心病持久性心房颤动(房颤)患者静息心室率(RHR)、心肌缺血(STT变化)及血脂的影响.方法：选择我院2009～2011年确诊为冠心病伴持久性心房颤动接受高压氧疗的108例患者列为HBO组,...
- 王宁梁小华马维维马永强
- 关键词：冠心病高压氧辅助治疗心房颤动血脂代谢
- 辛伐他汀联合高压氧疗对冠心病患者血脂的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:观察辛伐他汀联合高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)对冠心病合并高脂血症患者的治疗效果,并与单独应用辛伐他汀的疗效进行比较。方法:选择2011年11月-2012年11月本院收治的102例冠心病合并高血脂症患者,随机分成两组。治疗组51例接受辛伐他汀联合HBO治疗,对照组51例单独应用辛伐他汀治疗,观察并对比两组治疗前后血脂指标变化情况。结果:治疗组应用辛伐他汀联合HBO治疗1个月、3个月后,51例甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较单纯应用辛伐他汀的对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月后血脂治疗总有效率与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀联合高压氧治疗可明显降低冠心病患者的血脂,并有效减轻动脉硬化。
- 梁小华
- 关键词：辛伐他汀高压氧冠心病高脂血症
- 床旁血滤、无创通气联合新活素对治疗终末期心力衰竭的疗效被引量：12
- 2018年
- 目的 应用床旁血滤、无创通气联合新活素对治疗终末期心力衰竭的临床疗效观察。方法 选取笔者医院重症医学科及心血管内科于2012年7月~2015年7月收治的52例难治性终末期心力衰竭患者,将其分为3组,A组为14例常规应用利尿剂及无创通气;B组19例应用床旁血滤和无创通气治疗;C组19例应用床旁血滤、无创通气和新活素治疗,观察治疗前和治疗72h后血浆NT-Pro-BNP浓度、血肌酐浓度,行床旁心脏彩色超声测定左心室射血分数(LVEF)及临床症状体征疗效的变化情况。结果 3组患者中治疗前后NT-Pro-BNP浓度有不同程度的下降差异有统计学意义(P<0.05),C组NT-Pro-BNP浓度下降程度优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者血肌酐值治疗前后A组下降差异无统计学意义(P>0.05),B组和C组治疗后血肌酐明显下降分别与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVEF值在3组患者中治疗前后均有升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中C组升高最为明显,差异有统计学意义(P<0.05);脱机时间C组最短优于B组、A组差异有统计学差异(P<0.05),应用升压药物时间B组和C组均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);根据疗效判定标准显示A组、B组和C组总有效率分别为57.14%、78.94%和89.47%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),C组改善临床症状体征最明显有统计学意义(P<0.05)。结论 床旁血滤、无创通气联合新活素治疗终末期难治性性合并低血压、肾衰竭患者时短期内存在良好的临床疗效。
- 李旭蕊王霞阎香娟李颖义秦连菊梁小华
- 关键词：床旁血滤无创通气新活素射血分数NT-PRO-BNP
