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中西医联合干预糖尿病合并抑郁症的临床疗效观察被引量：10: 2017年; 目的探讨中西医结合方法治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将75例糖尿病合并抑郁症患者随机分为对照组(37例)和观察组(38例),对照组患者给予DM的常规基础治疗,包括严格控制饮食、健康教育、心理疏导、适当运动,同时加用西药常规降糖、解郁药物治疗,如二甲双胍片、格列苯脲、谷维素片、氟西汀胶囊。治疗组在对照组治疗基础上采用中药加味逍遥散治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)],血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2 h BG)],HAMD评分、安全性指标(血尿便常规和肝肾功能)情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为67.6%。治疗组为89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血脂和血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组治疗后HAMD评分下降程度明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗糖尿病合并抑郁症疗效显著,安全性高,可进一步推广。; 张颖申晶; 关键词：糖尿病抑郁症

中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床研究被引量：20: 2017年; 目的探讨中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 2013年1月至2016年12月将收治的初发或复发甲亢患者70例随机分为对照组与治疗组,每组35例。两组患者均给予一般治疗,嘱其适当休息,避免精神紧张和过度劳累,避免高碘食物和药物。在此基础上对照组采用西药甲巯咪唑,治疗组在对照组基础上根据患者不同的症状辨证分为气机郁结型、痰瘀互结型、心肝火旺型、心肝阴虚型4型,分别给予不同的中药方剂治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及甲状腺激素[血清总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、血清总甲状腺素(TT_4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)和血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH))]、甲状腺TSH受体抗体(TRAb)情况,对血尿常规、肝肾功能等安全性指标进行检测。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为71.4%,治疗组为94.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后,血清甲状腺激素各指标TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平及相关抗体TRAb均明显下降,TSH水平明显升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标水平下降和升高程度均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间,对照组不良反应率为25.7%,治疗组为8.6%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药辨证分型结合西药治疗甲状腺功能亢进患者临床疗效确切,不良反应少,值得推广。; 张颖申晶; 关键词：瘿病甲亢甲巯咪唑

妊娠糖尿病患者饮食自我管理与个体化干预研究被引量：71: 2015年; 目的调查妊娠糖尿病(GDM)患者饮食自我管理和认知情况,探讨个体化饮食干预对妊娠糖尿病患者的影响。方法以明确诊断为GDM的41例孕妇为研究对象,通过调查问卷和Logistic回归分析,综合评价其遵循饮食控制的影响因素,监测实施个体化营养干预后餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的数值变化,并与干预前的指标进行比较。结果 (1)饮食认知上接受过饮食教育者占90.2%,饮食态度上有26.8%的患者认为严格的饮食治疗和运动疗法就能有效控制血糖,食物的描述答题全部正确率为2.4%,遵循饮食控制的患者占85.4%。(2)Logistic回归分析显示,影响GDM患者遵循饮食控制的因素为年龄、BMI、文化程度、接受过饮食教育、定期自我监测血糖、定期到医院复查。(3)41例GDM孕妇经个体化饮食干预,其中38例孕妇治疗后2hPG、HbAlc、TC、TG均较治疗前水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化饮食干预对GDM患者有明显的治疗作用。; 贾晓炜赵鑫张颖贾贺堂; 关键词：糖尿病自我护理饮食干预

中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变的激素水平及疗效研究被引量：2: 2016年; 目的研究中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变的激素水平及疗效。方法选择2014年5月-2015年3月我院接诊的60例甲状腺腺瘤囊性变患者作为研究对象。根据中医辨证分型将所有患者平均分为两组,每组30例患者,分别命名为A组和B组,A组患者属于脾虚痰凝型,B组患者属于气阴两亏型。并将同一时期在我院接受体检的30例健康者作为对照组。根据两组患者不同的证型分别给予不同的中药配方。比较随访1个疗程及4个疗程后两组患者临床治疗效果,测定3组患者治疗4个疗程后甲状腺激素功能。结果治疗1个疗程后A组患者临床治疗总有效率为63.33%,B组患者临床治疗总有效率为60.00%,治疗4个疗程后A组患者临床治疗总有效率为90.00%,B组患者临床治疗总有效率为80.00%。随着治疗时间的延长,两组患者的临床治疗疗效均得到提高。两组患者治疗1个、4个疗程临床治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者的FT3、FT4较治疗前均有所下降,TSH水平与治疗前相比升高,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前A组和B组FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组和B组患者分别同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变,患者的甲状腺激素水平恢复正常值范围,临床治疗疗效随着治疗时间的延长得到明显提高。; 张颖; 关键词：中医辨证分型甲状腺腺瘤囊性变激素水平疗效

动态监测妊娠糖尿病患者血糖波动的意义被引量：4: 2015年; 目的：利用动态血糖监测系统监测妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus，GDM）患者在不同妊娠期血糖波动的情况，并分析血糖相关指标间的关系，为GDM治疗提供理论指导。方法选择本院2013－03至2014－10接收的妊娠期为8～10周的健康妊娠期妇女22例，以及收治的GDM患者34例，利用动态血糖监测系统对两组血糖相关指标进行监测。对GDM患者进行胰岛素治疗，在妊娠15～18周再次检测以上指标，并对前后数据进行统计分析。结果 GDM患者在治疗初期血糖各指标均比健康孕妇显著增高。从妊娠8～10周与妊娠15～18周的结果对比可以看出，健康孕妇在8～10周与15～18周的血糖指标基本维持稳定，而GDM 患者在经胰岛素治疗后血糖各指标在15～18周比第8～10周显著下降（ P＜0．05）。这两个妊娠期HbA1 c与LAGE相关性都比较高，分别达到了0．92与0．84。结论实时监控血糖相关指标HbA1 c、SIB、LAGE、MAGE、MODD，并根据这些指标的变化调整治疗方案，对GDM患者治疗能起到很好的指导作用。; 贾晓炜张颖贾贺堂; 关键词：血糖漂移妊娠糖尿病血糖动态血糖监测系统

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张颖

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