徐然然
- 作品数：4 被引量：53H指数：1
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗胆碱药与术后谵妄及术后认知功能障碍
- 首先介绍了术后谵妄及术后认知功能障碍的发病机制，并着重探讨目前国内麻醉学界常用的抗胆碱药(阿托品、盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱)与术后谵妄及术后认知功能障碍的关系.
- 陈世彪徐然然
- 关键词：抗胆碱药药理作用术后谵妄术后认知功能障碍
- 不同剂量右美托咪定对老年脊柱手术患者免疫功能及认知功能的影响被引量：53
- 2015年
- 目的比较不同浓度的右美托咪定对全麻下行脊柱手术老年患者免疫功能和术后认知功能的影响。方法 60例拟行脊柱手术的老年患者,年龄65~80岁,随机分成3组：由专人配置药液,每组20例：生理盐水（C组）、0.5μg/kg右美托咪定组（D1组）和1.0μg/kg右美托咪啶（D2组）。常规麻醉诱导和维持,手术结束送PACU。全程监测患者生命体征,于麻醉前10 min（T0）、手术结束时（T1）、手术后12 h（T2）、手术后48 h（T3）抽取外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、NK细胞（CD16＋、CD56＋）和炎症因子（TNF-α、IL-2）浓度,及用简易智能状态检测法（MMSE）评估患者术前1 d和术后3 d认知状态,评定术后认知功能障碍（POCD）的发生率。结果 3组患者围手术期生命体征平稳,D2组比D1、C组的心动过缓发生率增加。与T0时点相比,3组T淋巴细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、NK细胞（CD16＋、CD56＋）在T1~T2时点明显降低,炎症因子（TNF-α、IL-1β）浓度增加（P〈0.05）,T3时点逐渐恢复。与C组相比,D1和D2组在T1~T2时点T淋巴细胞、NK细胞明显增加,炎症因子浓度显著降低（P〈0.05）;与D1组相比,D2组在T2时点T淋巴细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋）NK细胞（CD16＋、CD56＋）及CD4/CD8明显增加（P〈0.05）,TNF-α、IL-2浓度在T1时点显著降低（P〈0.05）;通过MMSE评定,对照组7例（35%）发生POCD,D1组3例（15%）发生POCD,D2组1例（5%）发生POCD,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一定剂量的右美托咪定可改善老年脊柱手术患者术后免疫功能和降低术后认知功能障碍发生。
- 王羲凤华福洲刘伟成侯本超徐然然刘丽陈世彪
- 关键词：术后认知功能障碍脊柱手术免疫CD4+
- 术中单次给予亚麻醉剂量的氯胺酮对乳腺癌伴发抑郁患者的影响
- 目的：观察术中单次给予亚麻醉剂量的氯胺酮对乳腺癌伴发抑郁患者乳腺癌根治术后抑郁状况的影响.方法：选择择期行乳腺癌改良根治术且17版的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分≥1...
- 徐然然占燕平陈世彪
- 关键词：抑郁乳腺癌氯胺酮
- 抗胆碱药与术后谵妄及术后认知功能障碍
- 目的:抗胆碱药作为麻醉前用药主要目的是使气道粘膜腺体及唾液腺分泌减少,在临床麻醉中已应用多年,并已作为质控标准和技术规范运用于临床.但是抗胆碱药在带来干燥气道的同时也给病人带来很多毒副作用,如术后精神功能障碍.术后精神障...
- 陈世彪徐然然
