卢远征
- 作品数:26 被引量:90H指数:5
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- 七氟醚后处理减轻心脏骤停大鼠脑损伤的实验研究
- 2018年
- 目的 明确七氟醚后处理是否可以减轻心脏骤停(cardiac arrest,CA)大鼠造成的脑损伤.方法 窒息法建立CA大鼠模型.40只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为七氟醚(APoC)组、对照(CON)组.APoC组在心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)时即予以1MAC七氟醚吸入,CON组进行常规CPR.各组大鼠在自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)后记录血压、心率,并于造模前、ROSC 1 h及ROSC 4 h行心脏超声测定心功能;于ROSC 24 h、ROSC 72 h进行神经功能评分(NDS)测定;于ROSC 72 h过量麻醉处死,分别通过TUNEL及Nissl染色测海马CA1区凋亡及存活细胞.结果 ROSC后两组大鼠平均动脉压、心率的比较差异无统计学意义(P>0.05);ROSC 4 h APoC组左室后壁肥厚轻于CON组(P<0.05),舒张末左室容量大于CON组(P<0.01);APoC组海马CA1区凋亡细胞数少于CON组(P<0.05),存活神经元多于CON组(P <0.05);ROSC 24 h及72 h APoC组神经功能评分均高于CON组(P<0.05).结论 七氟醚后处理可以减轻CA大鼠造成的脑损伤.
- 李恒杰毛慧蔡文伟杨焰魏红艳黎博卢远征廖晓星
- 关键词:七氟醚脑损伤
- 心脏骤停大鼠自主循环恢复后心肌损伤的特点被引量:2
- 2019年
- 的明确心脏骤停(cardiac arrest,CA)大鼠自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)后心肌损伤的特点及其机制。方法42只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为复苏后(post resuscitation,PR)4h组、PR24h组、PR48h组及假手术(sham)组。经皮电刺激心外膜诱导室颤建立大鼠CA模型,CA6 min后开始心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。各组动物至观察时间点行超声心动图检测心功能,行正电子发射型计算机断层显像检测心肌葡萄糖代谢最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax),测线粒体通透转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)开放程度及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP),并通过电镜观察心肌超微结构。结果PR4h出现心功能不全,左室射血分数、心输出量下降(均P<0.01),舒张期左室后壁增厚(P<0.01),舒张末左室容量变小(P<0.05),PR48h心超参数与sham组比较差异无统计学意义(P>0.05);与sham组相比,PR4h组心肌SUVmax升高,线粒体吸光度下降明显,MMP降低,差异有统计学意义(均P<0.01),PR48h组上述参数与sham组比较差异无统计学意义(均P>0.05);PR4h及PR24h组心肌线粒体肿胀,线粒体嵴稀疏,但心肌超微结构完整。结论CA/ROSC后发生复苏后心功能不全,但ROSC后48h受损的心功能可完全恢复,其原因可能与心肌损伤为可逆性,线粒体功能和结构逐渐恢复有关。
- 李恒杰毛慧蔡文伟魏红艳戴刚卢远征黎博廖晓星
- 关键词:心脏骤停复苏后心功能不全葡萄糖代谢线粒体膜电位
- 低氧诱导神经干细胞凋亡和miR-26a低表达被引量:2
- 2015年
- 目的:初步探讨氯化钴(cobalt chloride,Co Cl2)是否诱导神经干细胞(neural stem cells,NSCs)凋亡及其机制,探讨NSCs凋亡是否引起microRNA-26a(miR-26a)表达变化。方法:用不同剂量的Co Cl2处理NSCs,CCK-8检测细胞活力;TUNEL检测细胞凋亡;建立Co Cl2诱导NSCs凋亡的模型,将NSCs分为对照组和凋亡组,real-time PCR检测miR-26a-3p、miR-26a-5p、GSK-3β、Bcl-2、Bax和caspase-3的表达;Western blotting检测Bcl-2和Bax的蛋白水平。结果:CCK-8结果显示不同浓度(200、400和600μmol/L)Co Cl2作用24 h,NSCs活力呈剂量依赖性下降(P<0.05)。TUNEL检测显示Co Cl2(200、400和600μmol/L)作用24 h后NSCs凋亡率呈剂量依赖性增加(P<0.05)。Real-time PCR和Western blotting结果表明凋亡组miR-26a、GSK-3β、Bax和caspase-3表达增加,Bcl-2、Bcl-2/Bax蛋白水平下降(P<0.05)。结论:Co Cl2(400μmol/L)作用24 h可建立NSCs凋亡模型,其机制可能与线粒体凋亡通路有关;NSCs凋亡时miR-26a表达减少。
- 李芳魏红艳邓宇斌李欣李恒杰胡春林卢远征廖晓星
- 关键词:氯化钴细胞凋亡神经干细胞
- 血液透析患者穿刺肢体损伤的原因分析及护理
- 2013年
- 目的探讨尿毒症患者血液透析治疗血管穿刺造成肢体损伤问题,对发生原因进行分析及提出防范措施以减轻血液透析患者的痛苦,确保透析治疗顺利进行,提高患者治疗的依从性。方法收集我院2012年1月至6月血液透析患者在血液透析开始、透析过程和结束时操作造成的损伤进行登记,分析其原因,总结经验,采取有效的护理干预措施,之后再将2012年7月至12月资料进行登记,作上半年和下半年比较。结果通过分析原因、改进了护理措施减轻了患者的痛苦,总损伤发生率从5.6%降低至1.32%,收到满意的效果。结论尿毒症患者承受着来自疾病本身和治疗方式的双重痛苦,通过操作技能的改进和监测制度落实,对减轻患者的痛苦与损伤,提高血液透析质量是非常重要的。
- 卢远征李长青
- 关键词:血液透析穿刺护理
- 七氟醚对心脏骤停大鼠心肌保护作用的研究被引量:8
- 2016年
- 目的观察吸人性麻醉药七氟醚对心肺复苏后大鼠心肌保护的作用。方法窒息法建立心脏骤停模型。36只雄性wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术组、七氟醚组、对照组,假手术组仅予麻醉及气管插管,七氟醚组在心肺复苏时即予以1最小肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC)七氟醚吸入,对照组进行常规心肺复苏。每组半数大鼠在自主循环恢复(ROSC)后4h及24h行心脏超声测定心功能。每组剩余大鼠ROSC后4h取材、提取线粒体,分光光度计法评估线粒体通透性转换孔(MPTP)开放程度,Western blot法测定胞质中细胞色素C的表达。结果ROSC后大鼠舒张期左室后壁明显增厚(LVPWd)、心输出量(CO)明显下降。ROSC后4h七氟醚组LVPWd增厚程度(mm)较对照组减轻(1.95±0.14)vs.(2.32±0.34),P〈0.05;心输出量(mL/min)高于对照组(46.94±3.61)vs.(38.77±6.63),P〈0.05;加入氯化钙诱发线粒体肿胀,七氟醚组吸光度下降程度较对照组减轻(0.048±0.007)vs.(0.069±0.011),P〈0.01。心肺复苏后细胞色素C在胞质表达明显增多,七氟醚组胞质中细胞色素C表达较对照组明显减少(1.02±0.22)vs.(1.59±0.31),P〈0.05。结论七氟醚可以改善复苏后心功能不全,下调MPTP开放,减少细胞色素C向胞质的释放。
- 李恒杰魏红艳邓宇斌李芳卢远征胡春林李欣廖晓星
- 关键词:心脏骤停窒息七氟醚复苏后心功能不全线粒体通透性转换孔
- 急性脑卒中患者吞咽障碍早期综合康复治疗与护理被引量:4
- 2007年
- 吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,急性期发生率约为51%,吞咽障碍可引起脱水、营养不良、机体抵抗力下降,影响患者康复及生活质量,患者易产生紧张、悲观、厌食甚至拒食心理,如果处理不当,还会出现生命危险。目前对吞咽困难的治疗方法很多,但缺乏大样本随机对照试验来验证哪种方法治疗吞咽困难最有效,所以对吞咽障碍的研究也是脑卒中康复治疗的重要课题之一。我科2004年1月-2005年12月对45例脑卒中并发吞咽障碍患者实施早期综合康复训练,取得较好疗效,现报道如下。
- 李楚红卢远征邱素刁王素容
- 关键词:早期综合康复治疗脑卒中患者吞咽障碍综合康复训练吞咽困难
- 营养评估与专病一体化饮食指导对血液透析患者的影响被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨营养评估与专病一体化饮食指导对血液透析患者的影响。方法:选取80例维持性血液透析患者采取随机分配的原则分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规护理模式,实验组在对照组的基础上给予营养评估与专病一体化的饮食指导干预;比较两组干预后6个月自我效能、自我管理行为和生活质量对慢性肾脏病患者的影响。结果:干预6个月后,实验组自我管理行为、生活质量、自我效能评分均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将营养评估与专病一体化的饮食指导应用于护理期间的血液透析患者中,可以有效提高血液透析患者营养不良的治疗效果,帮助和改善患者的营养状态,值得在临床工作中推广。
- 卢远征许细惠谢春莹
- 关键词:血液透析营养评估饮食指导
- 七氟醚减轻心脏骤停大鼠心肌水肿及水通道蛋白1作用的探讨被引量:1
- 2017年
- 目的探讨七氟醚是否可以减轻大鼠心脏骤停(CA)后心肌水肿及水通道蛋白1(AQP-1)的作用。方法窒息法建立心脏骤停模型。78只大鼠随机分为假手术组、七氟醚组和对照组,假手术组仅予麻醉及置管,七氟醚组在心肺复苏时予以1MAC七氟醚吸入5min,对照组进行常规心肺复苏。实验一:七氟醚组及对照组大鼠分别于造模前及自主循环恢复(ROSC)6h、12h、18h、24h五个时间点(每个时间点4只)分别处死取材测心肌含水量;实验二:假手术组、七氟醚组、对照组大鼠于造模前、ROSC1h、ROSC24h行心脏超声检查,并于ROSC24h处死(每组6只)测各组大鼠心肌AQP-1蛋白及mRNA表达量。结果ROSC后心肌含水量明显增加,但七氟醚组心肌含水量低于对照组(P〈0.05);ROSC 1h射血分数下降,但七氟醚组高于对照组(P〈0.05);ROSC24h室壁肥厚、左室容量下降,但七氟醚组室壁厚度小于对照组、左室容量高于对照组(P〈0.05);心脏骤停后心肌AQP-1蛋白及mRNA表达均下降,但七氟醚组高于对照组(P〈0.05)。结论七氟醚可以改善复苏后心功能不全,减轻心肌水肿,但APQ-1在缺血后心肌水肿形成与消退中的作用尚不完全明确。
- 李恒杰魏红艳卢远征杨焰黎博毛慧蔡文伟廖晓星
- 关键词:七氟醚心脏骤停复苏后心功能不全心肌水肿
- 止痛消炎软膏用于输液外渗的临床观察被引量:5
- 2006年
- 目的寻求治疗输液外渗的简便、有效方法。方法将350例静脉输液外渗的患者随机分为观察组、对照组。观察组发生外渗后即给止痛消炎软膏外涂于肿胀部位,外涂厚约0.1 cm,用蜡纸遮盖,胶布固定,每24 h换药1次,并抬高患肢。对照组采用传统50%硫酸镁湿敷。结果观察组效果明显高于对照组,患者的依从性高。结论止痛消炎软膏用于输液外渗安全、有效、使用方便,经济实用,节省时间,患者舒适,避免潮湿受凉。特别对于烦躁不安的患者更适用。
- 林婵兰张玉芳李楚红王素容卢远征
- 关键词:止痛消炎软膏输液外渗
- 内瘘动脉端采用不同穿刺方向的利弊比较被引量:2
- 2015年
- 目的探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用不同的穿刺方向对内瘘功能的影响。方法 68例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为对照组(32例)和观察组(36例)。对照组患者运用逆血流方向方式进行穿刺操作;观察组患者采用顺血流和逆血流两种方法交接穿刺,全部患者静脉处方向属于向心方向。观察两组患者自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的发生率。结果观察组自体动静脉内瘘假性动脉瘤明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组内瘘狭窄发生率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉端采用顺血流加逆血流方向交替穿刺方法能有效地降低自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的出现,使患者自体动静脉内瘘获得优质保护,同时还能提高患者治疗质量,值得在临床治疗中推广。
- 陈漫虹许细惠陈旋卢远征许珍妮
- 关键词:血液透析自体动静脉内瘘穿刺方向假性动脉瘤