许巧巧
- 作品数:4 被引量:4H指数:1
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 81岁右肾肿瘤根治术合并阿尔茨海默病及脑梗死患者的麻醉处理1例被引量:2
- 2015年
- 老年患者右肾肿瘤根治术临床常见,而同时合并阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)及脑梗死的病例少见,笔者近日临床麻醉处理1例,报道如下。1临床资料男性,81岁,体质量75 kg,因体检发现右肾占位3月入院。患者美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅳ级。查体:体温(T)36.3℃,血压(BP)170/75 mmHg,心率(HR)72次/min,Mallampati试验分级Ⅲ级。
- 许巧巧徐莉代金贞
- 关键词:阿尔茨海默病肿瘤根治术胆碱能异氟烷麻醉给药
- 超声比较口服两种碳水化合物胃排空时间差异研究
- 2021年
- 目的通过超声测量胃窦部横截面积(CSA),比较健康志愿者口服两种不同碳水化合物溶液后胃排空时间差异,从而为快速康复外科(ERAS)术前碳水化合物饮品选择提供参考,优化手术前禁食禁饮方案。方法招募77例健康志愿者,年龄23~34岁,性别不限。根据随机数字表法分为两组,分别服用5 mL/kg不同碳水化合物25%麦芽糊精(M组)与术能(S组)。于试验前一天22∶00时开始禁食,根据生理需求饮水,试验当日6∶00时开始禁饮,8∶00(T_(0))时77例志愿者进行首次床旁胃超声测量,测量标准矢状切面CSA,平卧位为CSA 1,右侧卧位为CSA 2。在口服碳水化合物后30 min(T_(30))、60 min(T_(60))、90 min(T_(90))、120 min(T_(120))、150 min(T_(150)),再次通过床旁胃超声测量,获取标准矢状切面CSA。以T_(30)-T_(150) CSA测量值≤T_(0)基础值定义为胃排空。结果M组T_(30) CSA_(1)较T_(0)增大,S组T_(30)、T_(60) CSA 1较T_(0)增大,M组T_(30)、T_(60)、T_(90)、T_(120) CSA 2较T_(0)增大,S组T_(30)、T_(60) CSA_(2)较T_(0)增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组平均胃排空时间均少于150 min,T_(120)时M组CSA 2显著大于S组(P<0.05)。结论麦芽糊精及术能溶液均可作为术前碳水化合物补充液,术能排空时间较25%麦芽糊精稍有提前。以此两种碳水化合物作为术前饮品选择,临床手术麻醉前2.5 h口服5 mL/kg碳水化合物,可视为手术麻醉时已完全完成胃排空,可作为ERAS术前安全禁饮时间。
- 许巧巧徐莉孙绕叶婷樊龙昌
- 关键词:胃排空碳水化合物ERAS术前禁食禁饮
- 麻醉前动脉有创直接测压与无创袖带测压450例比较被引量:1
- 2016年
- 目的:比较动脉有创直接测压(IABP)与无创上臂袖带测压(NIBP)差异。方法:随机选择择期手术患者450例,局麻下行桡动脉或足背动脉穿刺并置管直接测压,上臂无创袖带测压,比较不同血压范围IABP与NIBP差异。结果 :IABP与左、右上臂NIBP收缩压压差:左桡动脉组分别为(18.20±0.67、15.27±0.62)mm Hg,右桡动脉组分别为(18.54±0.79、14.68±0.77)mm Hg,左足背动脉组分别为(41.98±2.26、40.54±1.77)mm Hg,右足背动脉组分别为(37.57±0.01、37.93±2.90)mm Hg。左、右上臂NIBP收缩压压差(2.84±0.45)mm Hg,舒张压压差(3.19±0.34)mm Hg,平均压压差(2.85±0.35)mm Hg,右侧>左侧。结论:成人清醒状态下动脉直接测压高于袖带测压,收缩压高出约20 mm Hg左右,并证实30岁以后收缩压随年龄增长而逐渐升高,舒张压增高至50岁后逐渐下降。
- 代金贞陈堃徐莉许巧巧
- 关键词:动脉直接测压
- 汉族年龄大于15岁人群动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与年龄关系的临床观察被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨汉族年龄大于15岁人群动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与年龄的关系。方法选择无肺部疾患的汉族年龄大于15岁择期手术患者300例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,其中男162例,女138例,年龄15~93岁,体质量42~103 kg。局部麻醉下行桡动脉或足背动脉穿刺、置管,连接换能器测压,麻醉前经此采血行血气分析。结果单因素线性回归分析表明,PaO2与年龄呈线性负相关,两者计算公式:PaO2(mmHg)=101.7-0.278×年龄(岁),1 mmHg=0.133 kPa,R2=0.903。PaCO2不随年龄改变而改变,平均值为(38.2±2.8)mmHg。结论PaO2随年龄增大而逐步下降,PaCO2不受年龄影响。
- 代金贞许巧巧陈堃
- 关键词:血气分析年龄因素