周晓强
- 作品数：11 被引量：88H指数：6
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手足口病重型患儿血清炎症指标检测的临床意义被引量：31
- 2015年
- 目的通过监测手足口病(HFMD)重型患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,以判断炎症反应程度,达到最佳治疗。方法采用前瞻性分析2013年2-11月重症医学科收治的手足口病重型患者98例,根据其严重程度分为:重症组52例及危重症组46例;同期选取50名健康儿童为对照组,患儿入院后立即采集静脉血,进行PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α等指标检测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果危重型组中的CRP、IL-6和TNF-α与重型组均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);危重型组患儿PCT、IL-10与对照组比较,均显著升高(P<0.05),但与危重组比较,差异无统计学意义。结论在手足口病重症患儿病情进展中,血清CRP比PCT更具有敏感性的炎症指标,IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子参与了HFMD重症急性期炎症和抗炎反应;EV71阳性病例具有更加明显的免疫反应。
- 王晓冬霍习敏张银瑞耿文锦康磊周晓强
- 关键词：手足口病重症患儿
- 一种避免限制小儿头部活动的小儿斜颈支撑矫正装置
- 本发明涉及医疗辅助器械技术领域，具体涉及一种避免限制小儿头部活动的小儿斜颈支撑矫正装置，包括第一承托部、第二承托部、第三承托部、转动连接部、第一开合部、第二开合部、第一伸缩部、第二伸缩部，第二承托部与第三承托部通过转动连...
- 王栩刘娟周晓强马倩张金蒙王珵刘艳杰岳雷罗旭张晓娟
- 蜡疗、针刺联合作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的观察蜡疗、针刺联合作业疗法治疗小儿臂丛神经损伤(BPI)的临床疗效。方法将80例小儿BPI按照随机数字表法分为2组。2组均常规给予低频脉冲疗法和生物刺激反馈修复疗法,对照组40例加用作业疗法治疗;治疗组40例在对照组基础上联合蜡疗、针刺治疗。2组均治疗1个月为1个疗程,疗程间隔1周,治疗5个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后患肢正中神经、桡神经、尺神经、腋神经及肌皮神经传导速度变化情况,比较2组患儿治疗前后Mallet量表评分及Peabody精细运动发育量表-2版(PDMS-2FM)评分变化情况。结果治疗组总有效率97.50%(39/40),对照组总有效率72.50%(29/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患侧正中神经、桡神经、尺神经、腋神经及肌皮神经传导速度与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组治疗后各神经传导速度均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Mallet评分及PDMS-2FM评分与本组治疗前比较均明显增加(P<0.05),且治疗组治疗后Mallet评分及PDMS-2FM评分均高于对照组(P<0.05)。结论蜡疗、针刺联合作业疗法治疗小儿BPI临床疗效确切,可明显提高神经传导速度,促进神经功能恢复,改善肩关节功能,促进患儿精细运动发育,提高临床疗效。
- 周晓强王栩崔晓薇马倩刘娟
- 关键词：臂丛神经病产伤外治法
- 针药结合治疗儿童孤独症临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的观察针药结合治疗儿童孤独症的临床疗效。方法采用随机数字表法将92例患儿分为观察组和对照组各46例。对照组予常规康复治疗。观察组在对照组基础上予中药辨证治疗,每日1剂,每日1次,口服;并予针刺治疗,每日1次,每周5次。均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价2组临床疗效,观察2组儿童孤独症行为评定量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗6个月ABC各项评分均降低(P<0.05);2组治疗6个月比较,观察组ABC评分中生活自理、交往、语言、躯体运动及感觉评分均明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月CARS评分明显降低(P<0.05);2组治疗3、6个月比较,观察组CARS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为86.96%(40/46),对照组为65.22%(30/46),观察组优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.17%(1/46),对照组为4.35%(2/46),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药结合治疗儿童孤独症疗效显著,可有效减轻患儿病情,改善其行为能力,安全性较好。
- 周晓强王涛孙玲陈智红耿蓉娜闫春明
- 关键词：针药结合儿童孤独症
- 2013年儿童医院重症监护病房多药耐药菌分布特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究重症监护病房多药耐药菌的分布特征,为临床合理应用抗菌药物,降低感染率提供依据。方法收集2013年1~12月重症监护病房住院患儿送检的各类标本共486株,采用采用美国BD公司生产的phoenix100全自动分析仪进行微生物菌株鉴定。结果共检测出多药耐药菌368株,其中革兰阴性菌占72.8%、革兰阳性菌占27.2%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌检出最多占9.2%,革兰阴性菌中占前三位的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别为15.8%、15.5%和14.1%。多药耐药菌在痰液中检出率最高为69.3%,其次在血液中为25.5%。结论及时掌握重症监护病房多药耐药菌的分布特点。为临床合理用药提供依据,可以减少耐药菌的产生和降低病死率。
- 闫春明周晓强耿蓉娜孙一硕温婵
- 关键词：儿童多药耐药菌重症监护病房
- 儿童麻疹合并重症肺炎死亡危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨麻疹合并重症肺炎患儿死亡危险因素,为麻疹合并重症肺炎死亡防控提供依据。方法回顾性分析2011年至2019年确诊并住院治疗的191名麻疹合并重症肺炎患儿的基本情况、临床特征、实验室检查、治疗和疾病转归等资料,根据疾病转归分为死亡组(10例)和存活组(181例);采用单因素分析,比较患儿基本情况、临床症状、实验室检查、呼吸机治疗情况等方面的差异;采用Logistic回归分析模型分析患儿死亡的危险因素。结果191例麻疹合并重症肺炎患儿中,死亡10例,病死率为5.23%;单因素分析显示:死亡组和存活组在既往病史、现居住地、心肌损害、心力衰竭、呼吸衰竭、CPAP使用天数、有创呼吸机使用天数等方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:既往病史(OR=1.048,95%CI:1.004~1.606)、呼吸衰竭(OR=1.067,95%CI:1.006~1.793)、有创呼吸机使用天数(OR=1.668,95%CI:1.497~1.899)是麻疹合并重症肺炎患儿死亡的独立危险因素。结论患儿既往病史、呼吸衰竭、有创呼吸机使用天数是麻疹合并重症肺炎患儿死亡的独立危险因素。
- 孙玲崔晓薇孙一硕周晓强温婵
- 关键词：儿童麻疹重症肺炎
- 孤独症患儿的生存质量及其相关影响因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨通过对孤独症患儿健康相关情况的了解,并观察其生活质量,找出患儿生活质量存在明显影响的相关因素,为临床对孤独症患儿生存质量的研究提供新的思路。方法回顾性分析河北省儿童医院2017年4月-2018年4月诊治的60例孤独症患儿的临床资料,将60例孤独症患儿作为观察组;同时选取同期接受常规体检的健康儿童60例作为对照组。利用生存质量简易量表(WHOQOL-BREF)及社会支持评定量表(SSRS)对两组儿童的主要监护人及照顾人进行询问与调查,获取与儿童相关的重要数据。结果两组儿童的年龄及体质量比较,差异无统计学意义(P>0. 05);在性别分布方面,观察组男性占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组儿童监护人年龄比较,差异无统计学意义(P>0. 05);在性别及户籍方面,观察组女性监护人占比高于对照组、户籍为农村占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患儿主观支持、客观支持、对社会支持利用度及总分均低于对照组,生存质量客观标准评分及主观标准评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);多因素Logistic回归分析:疾病严重程度、社会支持评分、家庭月收入、母亲文化程度、母亲年龄、父母每日陪伴孩子时间、户籍情况均是影响孤独症患儿生存质量的高危因素(OR>1);而父母婚姻状况、是否有兄弟姐妹、孩子花费、父亲文化程度及父母职业则与孤独症儿童生存质量无明显相关性(OR<1)。结论孤独症患儿社会支持情况并不理想,患儿生存质量在主观与客观方面均较健康儿童差,疾病的严重程度、社会支持情况、家庭月收入、母亲文化程度、母亲年龄等均是导致孤独症患儿生存质量不佳的主要因素。
- 周晓强孙玲闫春明陈智红耿蓉娜
- 关键词：孤独症影响因素
- 191例儿童麻疹合并重症肺炎的流行特征及临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析麻疹合并重症肺炎患儿的流行病学和临床特征、治疗措施及疾病预后,为麻疹防控,降低重症麻疹死亡率提供依据。方法:以2011年至2019年河北省儿童医院住院病房收治的191例麻疹合并重症肺炎患儿为研究对象,对患儿临床资料进行回顾性研究,采用描述流行病学方法进行流行特征分析,同时分析患儿临床特征、治疗及预后情况。结果:191例患儿男女比例为1.93:1,发病时间集中在1~6月份,年龄以1.5岁以下为主,占90.06%,地区分布以周边地市农村为主,占88.48%;69例(36.12%)有既往病史,所有患儿均有发热、皮疹、咳嗽、气促、三凹征等症状,合并症以喉炎最多见为129例(67.54%),白细胞、CRP、心肌酶、肝功能、血糖、影像学检查均有不同程度的异常,痰培养以大肠埃希杆菌为主;经综合评估,针对性治疗,治愈出院107例(56.02%),好转出院74例(38.74%),死亡和放弃治疗后死亡10例。结论:2011年至2019年麻疹合并重症肺炎发病整体出现较大波动,2014年为发病高峰,患儿呼吸、消化、心血管系统均可受累,死亡原因分别为呼吸衰竭、ARDS、MODS,应加强适龄儿童的含麻疹成分疫苗(MCV)接种覆盖率和及时接种率,对重症患儿应根据临床表现及时进行综合性治疗,降低病死率,改善患儿预后。
- 孙玲崔晓薇孙一硕周晓强温婵
- 关键词：麻疹重症肺炎流行病学
- 针刺配合康复训练治疗儿童孤独症患儿的应用研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨儿童孤独症患儿接受针刺配合康复训练治疗的效果。方法选取2015年10月-2017年10月在河北省儿童医院接受治疗的孤独症患儿60例为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿单纯接受康复训练,观察组患儿在对照组基础上配合针刺治疗,对比两组不同干预手段的应用效果。结果以PEP3评分评价疗效,治疗后,观察组患儿语言理解、认知及语言表达方面的疗效优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组大肌肉、小肌肉、模仿等方面的疗效比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以CARS总分评价疗效,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童孤独症患儿接受针刺配合康复训练治疗效果较好,患儿语言表达能力、认知及语言理解能力均明显改善,各临床症状及体征得到显著提升和缓解。
- 周晓强李立锋闫春明耿蓉娜陈智红孙玲
- 关键词：孤独症儿童针刺康复训练
- 儿童医院多药耐药菌分布及耐药性变迁被引量：8
- 2015年
- 目的监测多药耐药菌(MDRs)在儿童医院的分布及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物及采取有效的预防控制措施提供依据。方法收集2010年1月-2012年12月7个临床重点科室住院患者的各类阳性标本5 904份,分离到MDRs776株,采用美国BD公司生产的phoenix 100全自动分析仪进行微生物菌株鉴定及药敏分析。结果 MDRs在临床科室分布广泛,MDRPA主要分布在急救内科,占33.9%,MDRAB主要分布在新生儿科,占45.1%,MRSA主要分布在普外科,占46.2%;MDRs在不同的标本中所占比例不同,其中MDRPA、MDRAB在痰液中分布最高,分别占77.4%、91.8%,MRSA在脓液分布最高,占46.2%;MDRPA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氯霉素、头孢曲松的耐药率>80.0%,MDRAB对大多数抗菌药物耐药率均>50.0%,其中对头孢类抗菌药物的耐药率>70.0%,MRSA对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素等耐药率<40.0%,但由于有些药物的不良反应不能用于儿童,应慎用或禁用。结论在不同科室多药耐药菌分布存在差异性,因此要根据科室特点有针对性加强多药耐药菌的管理,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。
- 耿蓉娜温婵冀迎春周晓强
- 关键词：儿童多药耐药菌病原菌耐药性
