杨文珍
- 作品数：13 被引量：107H指数：6
- 供职机构：首都医科大学卫生管理与教育学院更多>>
- 发文基金：北京市科委科技计划项目卫生行业科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 基于慢病管理的结直肠癌筛查模式初探被引量：19
- 2015年
- 结直肠癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,我国结直肠癌的发病率与死亡率飞速增长。结直肠癌筛查是早期发现、早期治疗结直肠癌及癌前病变的重要途径。相对于伺机性筛查,人群筛查是更理想的结直肠癌筛查模式,但在我国却面临着依从性低、财政负担过重的问题。基于慢病管理的结直肠癌筛查模式,作为人群筛查的一种,针对高危人群更多、依从性更好、成本更低且更易组织管理的特殊群体——慢病管理人群进行干预。这种新型筛查模式既保留了人群筛查的固有特性,又在一定程度上吸收了伺机性筛查的优势,有助于有限资源的效益最大化,也是更适合我国现阶段国情的结直肠癌筛查模式。
- 刘茉王亚东王贵齐刘世军陈明俊丁璐赵君杨文珍
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤疾病管理多相筛查
- 农村地区结直肠癌筛查组织动员干预方案的效果评价
- [目的]评价基于“知信行”理论和社区参与理论而设计的北京市农村社区结直肠癌筛查组织动员干预方案的效果。[方法]采用具有平行对照的社区干预试验研究方法，根据研究目的选取北京市房山区H镇的两个行政村作为研究现场，随机分为干预...
- 杨文珍王亚东王贵齐徐俊杰刘茉
- 关键词：农村居民干预效果评价
- 湖南省农村贫困地区14082名6～24月龄婴幼儿贫血状况分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解湖南省农村贫困地区婴幼儿营养性贫血情况,为制定农村贫困地区婴幼儿贫血综合防控措施提供依据。方法采用概率比例规模抽样(PPS)、系统抽样相结合的方法,调查2012-2015年湖南省贫困地区6~24月龄婴幼儿家庭基本情况,并测量其血红蛋白含量、体重和身长。结果 14 082名6~24月龄婴幼儿总贫血患病率32.7%,2012-2015年6~24月龄婴幼儿贫血患病率分别为39.6%、31.4%、36.4%、30.8%,随时间推移逐渐下降(P<0.05)。男童贫血患病率高于女童(P<0.05)。6~、12~、18~24月龄婴幼儿贫血患病率分别为42.7%、33.6%、24.5%,患病率随年龄增大逐渐下降(P<0.05)。低体重婴幼儿贫血患病率高于非低体重婴幼儿,低体质指数婴幼儿贫血患病率高于非低体质指数婴幼儿(P<0.05);消瘦婴幼儿贫血患病率高于非消瘦婴幼儿,生长迟缓婴幼儿贫血患病率高于非生长迟缓婴幼儿,但差异均无统计学意义(P>0.05)。父亲学历高低对婴幼儿贫血患病率无影响(P>0.05),母亲学历高者贫血患病率低于母亲学历低者(P<0.05)。结论湖南省农村贫困地区6~24月龄婴幼儿贫血患病率较高,有必要采取综合性措施改善婴幼儿营养状况,降低婴幼儿贫血患病率。
- 方俊群罗家有廖凯王华谢冬华杨文珍
- 关键词：贫血婴幼儿农村贫困地区
- 农村居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素研究被引量：12
- 2015年
- 目的从知信行理论和社区参与理论视角,了解农村居民(村民)大肠癌筛查的参与意愿和行为,探讨村民大肠癌筛查参与意愿的影响因素,构建村民大肠癌筛查参与行为影响因素的理论框架图。方法于2014年3月,采用随机整群抽样法在北京市韩村河镇抽取2个村,对2个村的村民进行入户访问式问卷调查,问卷内容包括村民的基本情况、大肠癌筛查知信行情况及社区因素情况,最终确定有效问卷707份。采用描述性分析、Spearman秩相关系数、列联系数及Logistic回归分析等统计方法对数据进行统计学分析。结果 707名村民中,有38.6%(273/707)知道大肠癌,10.0%(71/707)知道大肠癌筛查,2.4%(17/707)参加过大肠癌筛查,87.3%(617/707)表示时间、地点合适则愿意参加免费的大肠癌筛查;村民大肠癌及其筛查的知识得分M(Q)为0(3)分,信念得分为35(9)分。村民大肠癌筛查的知识与信念、信念与参与意愿之间存在正向弱相关(P<0.05),但知识与参与意愿间的相关性无统计学意义(P>0.05)。51.9%(367/707)的村民对社区的总体情况表示满意,47.1%(333/707)的村民很依赖社区,59.0%(417/707)的村民邻里交往很密切,69.3%(490/707)的村民非常喜欢邻里交谈,70.0%(495/707)的村民表示会主动帮助有困难的邻居。社区因素中的社区依赖、邻里交谈及邻里互助与村民大肠癌筛查参与意愿存在正相关关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,婚姻、家庭人均月收入、信念、社区依赖及邻里互助是大肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论知识、信念及社区因素均对村民大肠癌筛查参与意愿有影响。建议以知信行理论和社区参与理论为指导,采用社区参与模式,增加村民的大肠癌筛查知识,发挥村民之间的相互影响作用,提高村民的大肠癌筛查参与率。
- 杨文珍王亚东王贵齐徐俊杰石友丁璐赵君梁万年
- 关键词：结直肠肿瘤知信行理论农村人口
- 农村居民大肠癌筛查参与意愿影响因素研究
- 目的 从知信行理论和社区参与理论视角了解农村居民大肠癌筛查的参与意愿和行为,探讨农村居民大肠癌筛查参与意愿的相关影响因素,构建农村居民大肠癌筛查参与行为影响因素的理论框架.[方法]于2014年3月采用整群抽样的方法,对北...
- 杨文珍王亚东王贵齐徐俊杰石友丁璐赵君梁万年
- 关键词：大肠癌筛查知信行农村居民
- 慢病管理人群与自然人群结直肠癌筛查知信行现状及影响因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的了解慢病管理人群对结直肠癌筛查的知识、信念、行为现状及影响因素,并与自然人群相比较,为探索基于慢病管理的结直肠癌筛查模式提供参考依据。方法 2014年3月,对北京市右安门社区卫生服务中心前来就诊的慢病管理人群（慢病组）和自然人群（对照组）进行结直肠癌筛查问卷调查,有效问卷381份,其中慢病组193份,对照组188份。结果慢病组与对照组结直肠癌及结直肠癌筛查知识部分中位数分别为10分和8分,差异有统计学意义（Z=-1.98,P〈0.05）;信念部分平均分分别为（49.17±7.33）分和（44.47±6.45）分,差异有统计学意义（t=6.64,P〈0.05）。两组分别仅有7.77%和5.85%的居民参加过结直肠癌筛查,差异无统计学意义（P〉0.05）;80.31%和67.55%的居民有筛查意愿,差异有统计学意义（χ~2=0.06,P〈0.05）。两组人群中不愿意参加筛查的前三位原因均是身体健康没必要、没时间、结肠镜检查痛苦。但筛查过程麻烦无法坚持、筛查有商业目的以及不相信社区卫生服务中心的筛查技术等原因两组人群差异较大。logistic回归分析显示,组别、婚姻状况是居民结直肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论慢病管理人群及自然人群的结直肠癌及结直肠癌筛查知识均不足、筛查行为均较差,但慢病管理人群筛查信念及意愿均高于自然人群。
- 刘茉王亚东王贵齐刘世军陈明俊丁璐赵君杨文珍
- 关键词：慢病管理知信行理论
- 社区参与式研究在人群癌症筛查领域的应用被引量：6
- 2015年
- 癌症是人类健康的头号杀手,人群筛查是癌症防控的基本手段。目前,癌症筛查已被纳入国家重大公共卫生服务项目,政府会针对不同癌症定期组织筛查。然而,在资金和技术得到保障的前提下,较低的人群筛查参与率逐渐成为影响癌症筛查效能的主要因素。社区参与式研究(community-based participatory research,CBPR)以社区参与理论为基础,可以有效地提高社区人群的癌症筛查参与率。本研究总结了国内外的人群癌症筛查参与现状和提高人群癌症筛查参与率的研究现状,详细阐述了社区参与式研究及其在该领域的应用现状,以期为各类公共卫生服务项目社区参与率的提高提供科学依据。
- 丁璐王亚东王贵齐李鹏赵君刘茉杨文珍
- 结直肠癌筛查方案的应用与优化被引量：14
- 2014年
- 定期在人群中开展结直肠癌筛查可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。然而大规模人群筛查耗资巨大,目前经济发展和医疗资源有限,如何利用有限的资源筛查出最多的癌前病变及癌症是筛查实施者最关心的问题。在一定的经费下采用不同的筛查方案取得的效果不同,因此选择成本效果最好的方案是筛查的关键所在。本文从成本效果角度对目前的结直肠癌筛查方案进行概述,并结合笔者进行的相关课题,提出了将筛查方案"对象、方法、流程"三要素进行组合比较成本效果的研究计划,相信通过这一探索性研究,会为结直肠癌筛查方案的选择提供一定的决策依据。
- 赵君王亚东王贵齐丁璐刘茉杨文珍梁万年
- 关键词：结直肠肿瘤多相筛查结肠镜检查直肠镜检查
- 城市居民大肠癌筛查知信行现状及参与意愿的影响因素研究被引量：26
- 2015年
- 目的了解城市居民的大肠癌筛查知识、信念及行为现状,探讨居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。方法于2013年7月1—21日,采用完全随机抽样法,在北京陶然亭社区和天桥社区抽取居民600名,其中陶然亭社区330名,天桥社区270名。采用自行设计的访问式问卷,以集中现场调查和入户调查相结合的形式对居民进行调查。问卷内容包括居民的基本情况和大肠癌筛查知信行情况,将问卷填写合格的482名居民纳入研究。结果居民大肠癌筛查知识的中位得分为9(3)分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为48名(占10.0%)、207名(占42.9%)、227名(占47.1%);平均信念得分为(44±10)分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为245名(占50.8%)、233名(占48.4%)、4名(占0.8%);在大肠癌筛查参与意愿方面,愿意、不愿意、不确定是否参加免费大肠癌筛查的患者数分别为337名(占69.9%)、107名(占22.2%)、38名(占7.9%)。Spearman秩相关分析显示,知识与信念(rs=0.19,P<0.05)、知识与参与意愿(rs=0.12,P<0.05)、信念与参与意愿(rs=0.15,P<0.05)间均呈正相关关系。不同年龄、文化程度、信念得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、医疗保险、知识得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄及信念得分对居民大肠癌筛查参与意愿的影响有统计学意义(P<0.05)。结论城市居民的大肠癌筛查知识、信念、行为水平均有待提高,性别、年龄及筛查信念是居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。应以知信行理论为基础,制定干预措施,提高居民大肠癌筛查的知识和信念水平,从而改善其筛查行为。
- 丁璐王亚东王贵齐许建赵君王明亮刘茉杨文珍
- 关键词：结直肠肿瘤知信行理论社会参与
- 2013年全国卫生部门卫生应急能力评估被引量：17
- 2016年
- 目的通过对全国卫生系统省市县各级卫生应急能力现状进行调查分析,了解我国卫生应急能力建设现状,并为将来卫生应急能力建设的工作重点提出科学建议。方法采用横断面调查的方法,利用自填问卷方式对省市县各级卫生行政机构、疾控机构、医疗机构、监督机构在8个方面能力进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果全国省市县各级评估结果总分的平均分分别为823.1分,790.3分,760.9分。省市县各级在8个能力方面得分较高的为应急队伍、应急处置、监测预警,而得分比例相对较低的能力为宣教科研、培训演练、善后评估。结论全国省市县各级卫生部门在应急队伍、应急处置、监测预警等方面具备了较好的能力,但市级和县级总体卫生应急能力水平仍有待提高,特别是在卫生应急专门部门的设置、卫生应急日常工作经费安排、卫生应急指挥决策系统建设、应急物资储备、风险评估、突发事件处置事后评估等方面,仍有较大提升的空间。
- 孙辉廖凯举刘芳杨文珍李群
- 关键词：卫生部门卫生应急
