孙芸芸 作品数:14 被引量:44 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 北京市科技新星计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 文化科学 水利工程 更多>>
我国拉萨地区非近视儿童远视储备量不足现状及影响因素的流行病学研究 2024年 目的调研拉萨地区非近视儿童远视储备量不足现状及影响因素,为儿童屈光状态调查、近视的预防和控制提供依据。方法采用随机整群抽样的方法,于2019年10月随机抽取拉萨地区一年级儿童共1853人(3706只眼)进行研究。其中,男性981人(1962只眼),女性872人(1744只眼)。年龄6~10岁,平均(6.82±0.46)岁。按睫状肌麻痹后等效球镜屈光度(SE)<0.75 D且>-0.50 D和SE值≥0.75 D分为远视储备量不足组和远视储备量足组。通过家长问卷和眼科检查,收集一年级儿童基本人口学特征、父母屈光不正病史、用眼时间、用眼习惯、远近视力和散瞳验光等检查结果。年龄、身高、体重和SE值等符合正态分布,用(x±s)描述,组间比较采用独立样本t检验。性别、民族、父母近视个数和远视储备量不足的影响因素采用例数和百分比描述,组间比较采用χ^(2)检验。进一步采用logistic回归分析的方法筛选儿童远视储备量不足的危险因素。结果纳入本研究的拉萨地区一年级儿童全部1853人(3706只眼)睫状肌麻痹后SE平均为(1.07±0.92)D,非近视儿童有1780人(3560只眼)。其中,远视储备量不足者有377人(754只眼),占21.18%。调查的非近视儿童中父母一方或双方都近视者有269人(538只眼),占15.36%。连续近距离用眼超过45 min的儿童有338人(676只眼),占19.75%;使用电子设备距离小于50 cm的儿童有732人(1464只眼),占68.80%;看电视距离小于3 m的儿童有1170人(2340只眼),占77.59%;有歪头写字习惯的儿童有823人(1646只眼),占43.13%;晚上有开灯睡觉习惯的儿童有72人(144只眼),占4.21%。远视储备量不足者男生和女生分别有942人(1884只眼)和有838人(1676只眼),分别占23.25%和18.85%;男生高于女生,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.13,P<0.05)。远视储备量不足儿童的父母一方近视、双方均近视及父母双方均不近视者分别有23人(46只眼)、54人(108只眼)及296人(592只眼),� 李蕾 孙芸芸 孟昭君 姚瑶 付晶关键词:儿童 降低球镜验光片间隔在提升红绿平衡试验实现率及视觉质量上的效果 被引量:5 2021年 目的探讨降低验光片间隔是否可以提升红绿试验实现率,帮助近视患者获得更好的视觉质量。设计前瞻性临床对照研究。研究对象就诊于北京同仁眼科中心需要近视镜验配的98例近视患者。方法分别使用0.25 D间隔、0.05 D间隔的球镜验光片,相同的步骤进行验光,如果能够实现红绿平衡,则验光处方球镜度数为等清点的度数;如果不能实现红绿平衡,则记录测量过程中找到的最大正镜红清度数为处方球镜度。比较同一患者使用不同间隔镜片所获得的红绿平衡率、处方球镜度数、最佳矫正视力、对比敏感度的不同。记录能引起红绿背景视标清晰度发生改变的最小球镜度数变化为红绿色差感知阈值,分析不同人之间红绿色差感知阈值的差别。主要指标红绿平衡率、处方球镜度数、最佳矫正视力。结果0.05 D球镜间隔组的红绿平衡率明显高于0.25 D组(右眼82.7%、11.2%,χ^(2)=100.38,P<0.01;左眼81.6%、7.1%,χ^(2)=110.14,P<0.01)。两组球镜处方度数(右眼-3.79±1.52 D、-3.70±1.52 D,t=11.86,P=0.000;左眼-3.49±1.63 D、-3.35±1.71 D,t=13.24,P=0.002)、最佳矫正视力(右眼-0.039±0.076、-0.009±0.069,t=6.485,P=0.000;左眼-0.028±0.068、-0.003±0.070,t=6.209,P=0.000)、对比敏感度的差异均有统计学意义(P均<0.05)。83.7%的人可以分辨≤0.1 D球镜引起的红绿视标清晰度的改变。结论降低球镜验光片间隔可以显著提升红绿平衡试验的实现率,使用0.05 D间隔球镜验光片获得的红绿平衡处方的近视者可以获得更好的视觉质量。(眼科,2021,30:184-188) 甄毅 魏士飞 高杰 孙芸芸 王文华 安文在 张伟 王宁利关键词:视觉质量 角膜塑形镜配戴中和停戴后对眼球生物学参数影响的研究 魏士飞 李仕明 孙芸芸 康梦田 王宁利河南安阳大学生屈光不正和视力损伤的流行病学调查 目的 分析我国河南安阳大学生的屈光不正和视力损害的患病情况。方法 横断面研究。以学校为单位在河南安阳地区调查大学生共计5470例。眼部检查包括视力、眼压、调节反应、OCT、眼底照相和睫状肌麻痹后电脑验光等。 魏士飞 孙芸芸 李仕明 杜佳灵 王宁利关键词:大学生 近视 视力 患病率 1%环戊通对近视儿童睫状肌麻痹效果的观察 被引量:10 2015年 目的 通过客观法测量残余调节,明确1%环戊通对近视儿童睫状肌的麻痹效果.方法 系列病例研究.共纳入40例儿童,平均年龄(12.5±2.0)岁,右眼等效球镜度平均为(-2.52±1.05)D.采用1%环戊通对受检者点眼3次,每次间隔5 min.在点眼前及第3次点眼后25、50、75、100、125 min时,嘱其分别注视6 m和33 em处的视标,使用开放视野电脑验光仪WAM-5500测量调节反应,二者差值为残余调节.采用重复测量的方差分析对各个时间点之间的差异进行比较.结果 在散瞳前后共6个时间点,受检者视远时的调节反应分别为(0.27±0.79)D、(0.20±0.73)D、(0.14±0.61)D、(0.08±0.52)D、(0.11±0.40)D和(0.09±0.56)D,各个时间点之间差异有统计学意义(F=6.18,P<0.05).视近时的调节反应分别为(1.15±0.98)D、(0.42±0.81)D、(0.34±0.80)D、(0.16±0.69)D、(0.31±0.61)D和(0.32±0.76)D,各个时间点之间差异有统计学意义(F=5.25,P<0.05).残余调节量分别为(0.88±0.73)D、(0.22±0.55)D、(0.20±0.56)D、(0.08±0.61)D、(0.19±0.48)D和(0.24±0.45)D,各个时间点之间差异有统计学意义(F=7.28,P<0.05).结论 1%环戊通可有效麻痹8~15岁近视儿童的睫状肌,在75 min左右效果最强,3次点眼后25 min至2h内验光相对较为准确。 郭继援 李仕明 李翯 刘洛如 李偲圆 康梦田 孙芸芸 贾琳 姬亚洲关键词:睫状肌麻痹 近视 中国眼科医师临床科研研究类型了解程度的调查分析 被引量:1 2017年 目的:调查中国眼科医师对临床研究类型的了解程度和影响因素,为全面提高眼科医师科研能力提供科学依据。方法:横断面调查研究。通过调查问卷的方法对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地眼科医师进行调查。对调查问卷各问题,回答正确计1分,错误计0分,分数累加得到总分。对调查者按照学历、职称、医院等级、医院所在城市和医院类型进行分层,采用Kruskal-WallisH秩和检验和多元Logistic回归分析法分析总分与各因素的关系。结果:共收回调查问卷233份,其中有效问卷197份(84.5%)。被调查者平均年龄为(38.8±8.6)岁,其中男99例(50.2%),女98例(49.8%)。博士研究生总得分高于本科,差异有统计学意义(F=-2.50,P〈0.001)。住院医师总得分高于副主任医师,差异有统计学意义(F=-3.17,P〈0.001)。北上广、省会级、地市级得分高于县级城市,差异均有统计学意义(P〈0.05)。进一步采用多元Logistic回归分析:与县级城市相比较,北上广[OR=7.52(2.27~24.96),P〈0.001]、省会级[OR=3.48(1.21~10.02),P=0.02]和地市级[OR=3.18(1.19~8.48),P=0.02]得分更高,北上广大城市的总得分更高。结论:高学历的医师、住院医师和北上广城市的医师对临床研究类型认知程度较高,提示应加强对基层地区眼科医师的科研能力培训,而且应从医学生抓起。 李蕾 李仕明 孙芸芸 康梦田 王宁利关键词:眼科医生 中国眼科医师对循证医学认知及临床实践的调查及分析 被引量:4 2014年 背景目前国际上临床医师应用循证医学(EBM)进行医疗决策已达成共识,但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段,调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和临床实践情况及面临的主要困难,为临床更好地指导EBM实践提供参考。方法采用横断面研究设计和调查问卷的方法,对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地233名眼科医师进行调查,问卷中包括受访者的一般资料、对EBM知识认知的方法和渠道、对EBM临床应用的态度、EBM的临床实践情况及其应用过程中的困难;对受访者的受教育程度及职称、所在医疗机构的等级、城市及医院性质进行分层,对不同知识层次的眼科医师间各种指标的差异进行比较和分析。结果共收回调查问卷233份,应答率为100%,其中有效问卷214份,有效率为91.8%。受访者中50.5%(104/206)的眼科医师在本科学习阶段开始了解EBM,49.1%(102/208)的眼科医师于近8年开始了解EBM。47.7%(101/211)的受访者认为临床实践应该以EBM为主,7.5%(16/211)的受访者表示不关心EBM,仅3.8%(8/211)的受访者认为EBM对指导临床实践不太重要或很不重要。受访者中对EBM、系统评价和Meta分析、Coehrane图书馆及协作网、美国临床实践指南(PPPs)了解或比较了解者分别仅占69.1%(148/214)、35.0%(75/213)、21.5%(46/213)和57.4%(121/211)。受访者中学历越高者,对上述4项的认知程度越高,不同受教育程度间整体比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.001、0.000)。在临床实践中,11.7%(25/211)的受访者会经常考虑应用EBM,学历越高,其在临床实践中考虑应用EBM的频率也越高,而在临床诊疗中碰到难题时,仅有1 孙芸芸 李仕明 康梦田 王宁利 詹思延关键词:循证医学 眼科医师 问卷 1%环戊通对青年人屈光度及眼部生物学参数的影响--安阳大学生眼病研究 目的:探索1%环戊通对青年人屈光度及眼部生物学参数的影响,及其相关因素.方法:基于学校的横断面研究,共纳入在校大学生5277人,平均年龄20.37±1.56岁,男性1332人(25.0%).采用1%环戊通、美多丽及1%环... 孙芸芸 魏士飞 李仕明 杜佳灵 王宁利关键词:屈光度 近视 远视 青年人 眼科医生对循证医学证据分级的认知和实践情况调查 被引量:4 2016年 目的了解眼科医生对循证医学证据分级的认知与态度,为临床更好地加强循证临床决策实践提供参考。设计问卷调查。研究对象参加第十八次全国眼科学术大会的眼科医生233名。方法采用问卷对233名眼科医生进行调查,调查内容包括:调查对象的基本信息、对循证医学证据分级的了解程度、及其对待证据分级的态度,并分别按学历、职称、医院等级、医院所在城市类型及医院类型分组,对各组调查对象对循证医学证据分级的了解程度及态度进行组间比较。主要指标调查对象对循证医学证据分级的了解程度,包括其对了解程度的自评等级以及对具体问题的回答正确率;调查对象对循证医学证据分级的态度。结果共发放问卷233份,收回有效问卷214份(91.8%)。48.3%的调查对象认为临床实践应该以循证医学内容理念为主;25.1%的人仍坚持临床实践应该以传统经验医学为主。调查对象自我评估对证据分级非常了解的仅占1.3%,不太了解或很不了解的占72.4%;学历、医院等级越高,其对证据分级的了解程度(自评)越高。进而分析其对证据分级具体内容了解程度发现,调查对象对证据分级所包括的不同类型、新九级证据中最高等级的证据、治疗措施最佳评价证据、临床药物不良反应最佳等级证据、能为治疗问题提供质量最好答案的研究设计五个问题的回答,正确率分别为0.9%、41.3%、41.5%、6.9%、12.7%;来自综合医院的学历较高的眼科医生,对循证医学新九级证据分级、评价治疗措施的最佳证据等问题的回答相对较好。此外,65.4%的眼科医生认为,证据分级对指导临床实践非常重要或比较重要,且无人认为其对临床实践很不重要。结论眼科医生对证据分级的认知情况一般,但大部分人已认识到证据分级对指导临床的重要性,今后需要从本科阶段即开始加强证据分级、临床决策方面的 孙芸芸 李仕明 康梦田 王宁利关键词:眼科医生 循证医学 美国医学会杂志(JAMA)2000-2014年发表的眼科文章分析 被引量:2 2016年 目的对美国医学会杂志(The Journal of American Medical Association,JAMA)自2000-2014年收录的眼科方面的文献进行检索和阅读,以了解眼科临床研究的热点问题及研究方向。设计文献检索分析。研究对象JAMA杂志2000年1月至2014年2月期间发表的文章。方法在Pubmed数据库中,Me SH Terms输入"eye"及其所有下位主题词,选择杂志"JAMA",检索出JAMA收录的眼科相关文献,通过阅读摘要及部分精简全文进一步筛选。主要指标文献种类。结果共获得眼科相关文献92篇。按文章类型分类,包括论著26篇(28.3%)、述评38篇(41.3%)、通信6篇(6.5%)、综述10篇(10.9%,其中系统评价1篇)及病例报告12篇(13.0%)。按研究内容分类,包括病因及危险因素30篇(32.6%)、治疗14篇(15.2%)、疾病综合评价21篇(22.8%)。按研究类型分类,26篇论著中有队列研究8篇、纵向研究6篇、横断面调查5篇、病例对照研究3篇、随机对照试验3篇(其中多中心随机对照试验1篇)及其他1篇。按作者国家和地区分类,美国最多为58篇(63.0%),其次为英国和加拿大各6篇(6.5%),中国大陆1篇述评,中国台湾1篇病例报告。按疾病分类,年龄相关性黄斑变性的文献最多为14篇(15.2%),多为探讨其病因及危险因素(6篇);其次为白内障13篇(14.1%),多关于手术预后(7篇)。视网膜脱离和糖尿病视网膜病变的文献分别10篇(10.9%)和9篇(9.8%)。结论 JAMA杂志在眼科领域重点关注年龄相关性黄斑变性等眼底病的病因和治疗以及白内障的手术预后等,方法学相应偏重于队列研究、纵向研究和横断面调查,美国发表文献最多,体现出明显的地域特色。 孙芸芸 孟博 李仕明 康梦田 王嘉南 冉安然 王宁利关键词:美国医学会杂志 眼科疾病