- 电视纵隔镜治疗手汗症的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析电视纵隔镜治疗原发性手汗症的可行性和临床疗效.方法 应用电视纵隔镜行胸交感神经链切断术治疗原发手汗症86例,病例均采用双腔气管插管全麻,灼断位于第2、3、4肋骨头表面的交感神经节间束,同时电灼T2、T3、T4交感神经节,术中监测双手温度.结果 均顺利完成手术,术后双手手掌温度升高1.5℃～2℃,无术中大出血、心律失常、转开胸.术后并发症包括皮下气肿、切口感染及切口愈合延迟.结论 电视纵隔镜下部分胸交感神经切断术治疗原发性手汗症是理想、安全、有效的方法。
- 刘小雄齐凯熊汉鹏熊国江
- 关键词：电视纵隔镜手汗症胸交感神经链切断术
- 电视纵隔镜在临床诊疗中的应用研究
- 熊汉鹏熊国江谢琰刘小雄吕伟
- 该项课题主要研究电视纵隔镜在临床诊断和治疗中的应用价值。回顾分析了218例行电视纵隔镜检查术患者的资料，并将入选的218例患者分为A、B两组：A：纵隔肿物或（和）纵隔淋巴结肿大尚未明确诊断158例；B：临床高度怀疑肺癌或...
- 关键词：
- 关键词：电视纵隔镜肺癌诊断手术治疗
- 痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的影响被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法:选择39例合并COPD肺癌患者(痰热瘀肺型),随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1天(T1)、术后第1天(T2)、第3天(T3)、第7天(T4)采集血清标本,测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果:在T1、T2时间,两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异(P>0.05);在T3时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),被试组患者体内IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在T4时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降,与T2时间水平比较及相互比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放,增加抗炎因子生成,从而减轻炎性反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。
- 熊国江吴俊宏吕伟尚龙华熊汉鹏刘小雄王丽华
- 关键词：痰热清注射液炎性细胞因子肺损伤
- 大剂量盐酸氨溴索对NSCLC围术期患者血清炎性因子、氧自由基表达水平和肺功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨大剂量盐酸氨溴索对非小细胞肺癌(NSCLC)围术期患者血清炎性因子、氧自由基和肺功能的影响。方法收集2013年12月至2016年6月于本院行开胸行肺叶切除术治疗的NSCLC患者86例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组于术前7 d至术后7 d采用常规剂量盐酸氨溴索(每日30 mg)治疗,观察组则采用大剂量盐酸氨溴索(每日300 mg)治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症指标,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化指标改善情况,比较两组患者肺功能指标改善情况及不良反应情况。结果两组患者治疗前炎症因子、氧化应激指标、肺功能等比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MDA等指标升高,SOD则降低,但观察组TNF-α、IL-6、MDA数值低于对照组,SOD高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);治疗后患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组数值仍高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为9.52%(4/42),观察组为11.90%(5/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对NSCLC患者围术期应用大剂量盐酸氨溴索,可有效减轻炎症及氧化应激反应,改善肺功能,优于常规剂量治疗,值得推广。
- 齐凯熊汉鹏刘小雄谢琰熊国江吕伟邓海龙
- 关键词：大剂量盐酸氨溴索围术期炎性因子氧自由基
- 蛇毒类血凝酶治疗肺结核咯血的有效性与安全性Meta分析被引量：2
- 2020年
- 目的系统评价蛇毒类血凝酶治疗肺结核咯血的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Clinical Trials Gov、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFangData等数据库,检索时限为建库至2019年10月22日,搜集蛇毒类血凝酶治疗肺结核咯血的相关文献。根据纳入与排除文献标准提取文献,收集资料,采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇蛇毒类血凝酶治疗肺结核咯血随机对照试验(RCT)文献,共2237例患者。Meta分析结果显示:与对照组(给予非蛇毒类血凝酶治疗)相比,蛇毒类血凝酶组有效率显著升高(OR=4.95,95%CI:3.12~7.85,P<0.0001),24 h复发率显著降低(OR=0.25,95%CI:0.10~0.64,P<0.004)。蛇毒类血凝酶单用或与常规止血药物(不包括垂体后叶素)联合使用时,其不良反应发生率低于对照组(OR=0.03,95%CI:0.00~0.20,P<0.0001);蛇毒类血凝酶联合垂体后叶素时,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.37)。结论蛇毒类血凝酶应用于肺结核咯血可提高有效率,降低24 h复发率及不良反应发生率,但蛇毒类血凝酶不能降低垂体后叶素引起的不良反应发生率。
- 齐凯郑丽徐建军刘小雄魏益平
- 关键词：肺结核咯血有效性安全性META分析
- 改良式经皮气管切开术应用于重症监护病人的临床研究
- 目的：观察改良式经皮气管切开术(PDT)的效果,寻求损伤小,并发症少且更为经济的治疗方法.方法：将2010年以来54名患者采取随机对照分3组：传统式外科开放气管切开组(OT组),使用进口经皮气管切开器械组(PDT组)和使...
- 余奕军李志明刘小雄
- 关键词：改良式经皮气管切开术
- 分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸的效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的 观察分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸的效果。方法 对26例难治性气胸,根据患者耐受情况,分期局部麻醉下对患者进行3-4孔胸腔闭式引流术,干纱布伸入孔内轻擦周围壁层胸膜,每孔两侧面分别插入老式导尿管全长各2根,行第3或第4孔胸腔闭式引流术时,拔除第1或第2孔老式导尿管和胸管。最后再依次拔除剩余老式导尿管和胸管。结果 23例患者痊愈出院,治愈率88.46%,1例慢性阻塞性肺病患者出现肺性脑病昏迷自动出院,1例慢性阻塞性肺病患者气胸愈合但随即多脏器功能衰竭死亡,1例先天性囊状肺合并尿崩症患者无效,在等待肺移植过程中电解质紊乱死亡。结论 应用分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸,相对全麻手术降低了治疗风险,相对患者长时间被动等待,有较高的治愈率,且费用低。
- 熊国江熊汉鹏谢琰刘小雄
- 关键词：难治性气胸多孔胸腔闭式引流术
- 补中益气汤联合放化疗对肺癌术后患者免疫功能及生活质量的影响
- 2023年
- 目的:探讨肺癌术后患者应用补中益气汤联合放化疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年4月—2022年4月江西中医药大学附属医院收治88例肺癌术后患者分为两组,各44例。对照组予以放化疗,观察组予以放化疗+补中益气汤。放疗结束后,比较两组中医症候积分、免疫功能、生活质量及毒副反应。结果:放疗结束后,观察组中医症候积分均较对照组低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)各维度评分均较对照组高,CD8^(+)及胃肠道不良反应、骨髓抑制发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌术后患者应用补中益气汤联合放化疗可改善临床症状,增强机体免疫力,提高患者生活质量,且有助于减轻放化疗毒副反应,值得推广。
- 刘小雄曹邦卿吕伟王飞
- 关键词：肺癌补中益气汤放化疗免疫功能生活质量毒副反应
- 氨溴索对心肺转流术后肺功能及血气分析的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨氨溴索对心脏手术行心肺转流术后肺功能及血气分析的影响。方法收集2016年1月—2016年12月江西中医药大学附属医院行心肺转流术患者共50例,按用药方法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组在围手术期给予氨溴索治疗,对照组不用药物。检测两组术前、术后第7天肺功能、卵磷脂/鞘磷脂比值及动脉血气分析。结果两组术前1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、卵磷脂/鞘磷脂比值、PaO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组FEV1、FVC、卵磷脂/鞘磷脂比值均较术前下降(P<0.05);且治疗组FEV1、FVC、卵磷脂/鞘磷脂比值、PaO_2均高于对照组(P<0.05)。两组术前、术后PaCO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肺转流术围手术期给予氨溴索可以显著改善肺功能和缺氧状态,临床疗效满意。
- 齐凯熊汉鹏刘小雄谢琰熊国江吕伟邓海龙
- 关键词：心肺转流术氨溴索呼吸功能试验血气分析
- 围术期应用胺碘酮预防肺切除术后房颤的临床研究
- 2016年
- 目的 评价胺碘酮预防肺切除术后心房颤动的有效性和安全性。方法 选取2014年4月-2015年6月本院130例接受肺叶或全肺切除术后患者为研究对象,按照随机原则分为胺碘酮组（接受预防性使用胺碘酮,n=65）和对照组（n=65）,比较两组患者在住院期间需要治疗的房颤及房颤持续〉30 s的发病率、住重症监护室时间和总住院时间。结果 胺碘酮组房颤发病率为13.8%,明显低于对照组的32.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）,胺碘酮组术后持续〉30 s的房颤发病率为13.8%,低于对照组的33.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）;胺碘酮组总住院时间和ICU停留时间明显短于对照组（P〈0.05）;两组术后不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 预防性使用胺碘酮可明显降低肺切除术后房颤的发病率,并且显著减少重症监护室停留时间。
- 刘小雄熊汉鹏李卉
- 关键词：胺碘酮房颤
