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刘晓曼: 作品数：18 被引量：38H指数：5; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项广东省重大科技专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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免疫抑制剂相关肝损伤的发生率、临床表现、发生机制与防治建议: 2023年; 免疫抑制剂(immunosuppressive agents,ISA)是一类具有抑制机体免疫反应作用的药物,临床主要用于治疗移植后的免疫排斥反应和自身免疫性疾病。肝毒性是ISA常见的药物不良反应之一,严重时可发展为肝衰竭甚至死亡。然而,目前关于ISA相关肝损伤的临床证据大多局限于小样本量回顾性研究和零散的病例报道,其发生率、临床表现和发生机制尚不明确。该文拟对常见的小分子ISA(甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、来氟米特、环孢素A、他克莫司、西罗莫司和依维莫司等)相关肝损伤的发生率、临床表现、发生机制和防治建议进行综述,以期为临床合理用药提供理论依据,降低ISA药物不良反应发生率,提高患者预后质量。; 吕斌斌刘晓曼闫佳佳黄民陈孝陈攀; 关键词：药物性肝损伤免疫抑制剂肝毒性合理用药

SLCO1B1基因多态性与肾移植患者他克莫司浓度相关性的研究被引量：8: 2016年; 考察有机阴离子转运多肽OATP1B1编码基因SLCO1B1的单核苷酸多态性（SNP）与肾移植患者术后早期他克莫司浓度之间的相关性。共纳入89例中国肾移植术后患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法对CYP3A5＊3进行基因分型,Agena Bioscience Mass ARRAYsystem对SLCO1B1 rs2306283和rs4149032进行基因分型,术后第7天他克莫司全血谷浓度为临床治疗药物监测（TDM）数据,用SPSS软件分析各基因型与他克莫司剂量校正谷浓度的相关性。结果显示,以CYP3A5＊3基因型分层后,在CYP3A5非表达型患者中,SLCO1B1 rs2306283 CC基因型组他克莫司剂量校正谷浓度显著高于CT＋TT基因型组。肾移植术后患者SLCO1B1 rs2306283基因多态性与他克莫司浓度相关,该基因型检测将有助于指导他克莫司的临床个体化用药。; 刘澍陈荣新李军刘晓曼黄红兵傅茜王长希黄民李嘉丽; 关键词：他克莫司单核苷酸多态性肾移植

老年人跌倒高风险处方筛查工具的解读: 2023年; 跌倒已成为全球老年人共同面临的健康问题,是导致我国65岁及以上老年人致命和非致命伤害的主要原因.由于老年人的体内药物代谢动力学及药物敏感性的改变,药物的使用成为致老年人跌倒的重要危险因素.欧洲老年医学会(EuGMS)于2021年发布了老年人跌倒高风险处方筛查工具(STOPP Fall工具),主要应用于老年患者的增加跌倒风险药物(FRIDs)的处方精简.该筛查工具整理出14类跌倒高风险药物和10类药物的跌倒风险差异要点,同时给出了处方精简的指引及决策树.; 梁芷晴陶敏杨梓峰黄志远黄民唐可京陈孝元刚刘晓曼; 关键词：意外跌倒处方药物

NF-κB信号通路基因多态性与肾移植患者他克莫司浓度的相关性研究: 李嘉丽刘晓曼王长希黄民

CYP3A5基因型与缓释剂型对中国肾移植术后患者体内他克莫司药动学特征的影响: 目的:研究CYP3A5基因型与缓释剂型对中国肾移植术后患者体内他克莫司药动学特征的影响。方法:采用化学发光免疫法检测20例肾移植术后患者在服用缓释(10例)和普通剂型(10例)他克莫司后的全血浓度;采用聚合酶链反应-限制...; 陈攀孙萍萍刘晓曼王洪阳李军傅茜陈孝黄民王长希; 关键词：他克莫司缓释剂型肾移植 CYP3A5; 文献传递

ABCB1基因多态性对慢性粒细胞白血病及胃肠道间质瘤患者治疗药物伊马替尼血药浓度影响的Meta分析: 2022年; 目的系统性评价ABCB1基因多态性对慢性粒细胞白血病及胃肠道间质瘤患者治疗药物伊马替尼血药浓度水平的影响,为临床个体化用药提供循证依据。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Sciences、Scopus、中国知网和万方数据库,搜集伊马替尼药动学通路转运体的ABCB1 C1236T、G2677T/A、C3435T基因多态性与接受伊马替尼治疗患者血药浓度的相关性研究。按照纳入及排除标准进行文献筛选、数据提取工作,并进行Meta分析。结果共纳入ABCB1基因多态性与伊马替尼血药浓度水平相关性研究7篇,合计873例患者。Meta分析结果显示,ABCB1 C1236T中T等位基因携带者与C等位基因携带者间伊马替尼的稳态血药浓度差异有统计学意义(WMD=97.44 ng/ml,P=0.03),G2677T/A中突变纯合及杂合基因携带者与野生型基因携带者间伊马替尼血药浓度差异有统计学意义(WMD=318.27 ng/ml,P<0.01),未显示C3435T基因多态性与伊马替尼血药浓度具有显著关联性(P>0.05)。结论ABCB1 C1236T、G2677T/A突变基因与伊马替尼血液浓度升高有关。; 尹纪元夏延哲陈杰陈孝刘晓曼; 关键词：伊马替尼 ABCB1 基因多态性 META分析

肝移植术后早期肝功能指标与供受体CYP3A5基因多态性对他克莫司血药浓度的影响: 2024年; 目的探讨肝移植术后1个月内受体的肝功能指标和他克莫司血药浓度的变化,以及供体和受体的CYP3A5基因型对他克莫司血药浓度的综合影响。方法回顾性收集2016~2020年在中山大学附属第一医院行肝移植术的患者178例,记录术后1个月内的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平,以及他克莫司剂量校正谷浓度(C/D值)。采用DNA芯片检测肝移植供受体的CYP3A5基因型,CYP3A5*1/*1和CYP3A5*1/*3为表达者,CYP3A5*3/*3为非表达者。综合供体和受体的CYP3A5基因型将患者分为4组,即受体表达/供体表达组(Re De)、受体表达/供体非表达组(Re Dn)、受体非表达/供体表达组(Rn De)、受体非表达/供体非表达组(Rn Dn),分析不同基因型组合对术后早期他克莫司C/D值的影响。结果患者肝移植术后第1~2周(恢复期)的肝功能指标(ALT、AST、TBIL和DBIL)水平显著高于第3~4周(稳定期)(P<0.05)。综合供受体CYP3A5基因型分析结果显示,组内分析中,每组患者在术后第1~4周不同时间点的组内他克莫司C/D值均无显著差异。组间分析中,在术后第1~4周,Rn Dn组的他克莫司C/D值每周均显著高于Re De组(P<0.05);术后第1~3周,Re Dn组患者的他克莫司C/D值每周均显著高于Re De组(P<0.05),Rn Dn患者的他克莫司C/D值每周均显著高于Rn De组(P<0.05)。结论肝移植术后早期他克莫司的血药浓度在肝功能恢复期与稳定期之间无明显差异,术后早期受体和供体CYP3A5基因型均会影响他克莫司血药浓度,可用于指导他克莫司的个体化用药方案。; 李洁玲陈攀陈孝郭志勇刘晓曼; 关键词：肝移植肝功能指标他克莫司 CYP3A5 基因多态性血药浓度

肾移植患者免疫抑制剂长期管理医药专家共识被引量：9: 2022年; 肾移植是终末期肾功能衰竭目前最为理想的治疗手段,其术后均需要使用免疫抑制剂长期预防排斥反应的发生。免疫抑制剂治疗具有长期性、连续性、治疗指数窄、个体差异大、影响因素多等特点,免疫抑制不足或过量可能影响患者的生活质量,严重时甚至危及患者生命。因此,移植后免疫抑制剂的合理选择和使用是医生和临床药师面临的关键问题。医院门诊是患者出院后免疫抑制剂用药调整的的主要场所,医院设立医师-药师联合肾移植门诊,对移植患者的管理有重要意义.; 广东省药学会刘晓曼陈杰; 关键词：免疫抑制剂肾移植长期管理

非小细胞肺癌药物治疗相关中文网页类患者教育材料质量和科普价值评价: 2023年; 目的评价非小细胞肺癌药物治疗相关中文网页类患者教育材料的科普价值,包括质量、适用性和可读性。方法以非小细胞肺癌药物治疗(化疗、免疫治疗和靶向治疗)为关键词,在国内3种主要搜索引擎(百度、必应、搜狗)中进行搜索,利用质量(DISCERN)、适用性(Suitability Assessment of Materials,SAM)、可读性(Chinese Readability Index Explorer,CRIE)评价工具进行评价。结果每个搜索关键词约能获得3000万的搜索结果,根据纳排标准最后共纳入41个中文网页。网页质量DISCERN得分平均数为37.44,适用性SAM得分平均数为35.73%。可读性评价结果显示,中文网页总体可读性超出高中毕业年级水平,表明这些中文网页阅读难度较高。结论网页患者教育材料总体质量和适用性水平较低,阅读难度高,对非小细胞肺癌患者的科普教育价值低。医务人员可参考本研究的结论和建议,应加强科普教育工作,为非小细胞肺癌患者提供高质量的网页类科普教育信息。; 徐于惠杨会敏冯晓晴曾厚强张道行李佳刘晓曼黄民黄民陈孝; 关键词：非小细胞肺癌药物治疗

CYP3A5基因型与缓释剂型对中国肾移植术后患者体内他克莫司药动学特征的影响: 目的研究CYP3A5基因型与缓释剂型对中国肾移植术后患者体内他克莫司药动学特征的影响。方法采用化学发光免疫法检测20例肾移植术后患者在服用缓释(10例)和普通剂型(10例)他克莫司后的全血浓度;采用聚合酶链反应-限制性片...; 陈攀孙萍萍刘晓曼王洪阳李军傅茜陈孝黄民王长希; 关键词：他克莫司缓释剂型肾移植 CYP3A5

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