- 儿童肺炎链球菌感染急性中耳炎血清S100A8、 S100A9、S100A12表达及意义被引量:5
- 2022年
- 目的 探讨儿童肺炎链球菌感染急性中耳炎(AOM)血清钙结合蛋白S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100A9、S100A12表达及其临床意义。方法 选择2018年12月-2020年12月山西省儿童医院、山西医科大学第二医院耳鼻喉科收治肺炎链球菌感染AOM患儿74例纳入AOM组,选择同期医院体检健康儿童60名为对照组,收集两组临床资料;AOM组根据病情严重程度分为轻度组(27例)、中度组(26例)及重度组(21例),根据疗效分为好转组(48例)、非好转组(26例),比较各组血清S100A8、S100A9、S100A12水平。结果 AOM患儿以单耳、咽鼓管和急性化脓性感染为主;74株检出肺炎链球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、克林霉素3种抗菌药物耐药率较高(95.95%、83.78%、74.32%),对利奈唑胺和万古霉素耐药率均为0。AOM组血清S100A8、S100A9、S100A12水平高于对照组(P<0.05)。重度组血清S100A8、S100A9、S100A12水平高于轻度组、中度组,中度组高于轻度组(P<0.05);治疗48 h后,两组血清S100A8、S100A9、S100A12水平均较治疗前下降,且好转组低于非好转组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示S100A8、S100A9、S100A12单指标用于AOM诊断曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.763、0.782,低于3指标联合时的0.852(P<0.05)。结论 肺炎链球菌感染AOM患儿血清中S100A8、S100A9、S100A12水平可用于AOM诊断、严重程度及疗效评估。
- 倪霞张星刘海霞王勤学於清冀洁薛金梅
- 关键词:儿童急性中耳炎
- 儿童隐匿性乳突炎合并乙状窦周围炎的临床特征分析被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨儿童隐匿性乳突炎合并乙状窦周围炎的临床特点及诊治原则。方法:回顾性分析4例隐匿性乳突炎合并乙状窦周围炎患儿的临床资料。结果:4例患儿均有短暂急性中耳炎病史,因间断头痛/耳后疼痛、乳突区肿胀就诊。查体:鼓膜大体正常,纯音听阈测试听力正常,声导抗B型;颞骨CT可见乳突软组织影,乙状窦壁骨质破坏,核磁增强提示乳突后方囊状病变,囊壁强化,乙状窦受压。在足量、透血脑屏障抗生素抗炎前提下尽早行乳突切开探查术。术后病理均为炎性肉芽,随访12~18个月无复发。结论:短暂急性中耳炎病史、头痛/耳后疼痛伴乳突区肿胀时应考虑隐匿性乳突炎颅内并发症可能,需及时行颞骨影像学及听力检查以明确诊断。治疗原则是在抗感染治疗基础上尽早手术开放乳突,改善引流。
- 张星陈敏张杰杨扬刘志勇
- 关键词:儿童
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并注意力缺陷多动障碍儿童S100β的研究被引量:9
- 2017年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种成人常见疾病,儿童的发病率为0.7%~2.9%。其症状儿童不如成人典型,可表现为发育缓慢、多动以及学习和认知障碍。
- 倪霞张星王勤学
- 关键词:注意力缺陷儿童疾病睡眠结构紊乱Β蛋白神经生化
- 儿童慢性鼻窦炎发生的影响因素分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨并分析儿童慢性鼻窦炎发生的影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月山西省儿童医院接收的235例慢性鼻窦炎患儿为观察组,另选取同期该院体检中心接收的健康体检儿童200例为对照组。仔细阅览所有儿童相关资料,设计一般情况调查问卷,详细记录患儿一般情况,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出儿童慢性鼻窦炎发生的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,鼻窦解剖结构异常、过敏性鼻炎、支气管哮喘、支气管炎、生活环境、黏膜纤毛传输系统障碍可能是儿童慢性鼻窦炎的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论鼻窦解剖结构异常、过敏性鼻炎、支气管哮喘、支气管炎、生活环境、黏膜纤毛传输系统障碍均可能是儿童慢性鼻窦炎的影响因素,临床应重点关注并予以相应干预措施。
- 倪霞张星冀洁
- 关键词:儿童慢性鼻窦炎影响因素
- 鼻窦负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床体会被引量:8
- 2016年
- 近年来,儿童慢性鼻窦炎的发生率呈不断上升趋势,已成为小儿耳鼻喉科的常见病、多发病。李冰慧等[1]调查显示,我国儿童鼻窦炎的发病率占4.7%~8.1%。儿童鼻窦炎易反复发作,疗效不易巩固,与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关。儿童鼻窦炎临床上以鼻阻塞、流脓涕、鼻后滴漏、咳嗽、呼吸异味、头痛、习性改变等为主要症状,可同时伴有中耳炎、腺样体炎、哮喘和支气管炎等。
- 倪霞张星
- 关键词:儿童慢性鼻窦炎儿童鼻窦炎鼻后滴漏鼻阻塞急性鼻窦炎鼻咽镜检查
- 儿童食管异物诊治343例被引量:5
- 2015年
- 儿童食管异物是儿童耳鼻喉科常见急症,有食管穿孔、纵隔胸腔感染等危急并发症发生的可能,应根据异物的特点、部位及发生时间,选择正确的处理方法,尽早取出异物。现回顾性分析我院2004年1月至2014年1月期间收治的343例食管异物患儿的临床资料,总结临床经验,报告如下。
- 许智华张星
- 关键词:儿童食管异物食管穿孔胸腔感染喉科食管镜食管造影
- 鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及术后复发的影响因素分析被引量:6
- 2022年
- 目的探究鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(OME)的疗效并分析患儿术后复发的影响因素。方法选取2017年7月至2019年6月山西省儿童医院收治的130例OME患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组(65例)采取保守治疗,观察组(65例)采取鼓膜置管术治疗,比较保守治疗和鼓膜置管术治疗的临床疗效和术后并发症、各频率骨导听阈等情况;对鼓膜置管术治疗患儿随访1年,根据术后是否复发分为复发组(18例)和未复发组(47例),比较复发组和未复发组患儿的一般资料;多因素Logistic回归分析影响OME患儿术后复发的因素;构建预测术后复发的列线图预测模型,并评价其预测效能。结果鼓膜置管术治疗的总有效率明显高于保守治疗,术后并发症发生率明显低于保守治疗,治疗后患儿骨导听阈和临床疗效也明显优于对照组患儿。小龄、通气管保留时间短、反复呼吸道感染、乳突气化不良、过敏性鼻炎均是导致鼓膜置管术治疗OME患儿术后复发的危险因素。构建的列线图预测模型区分度较好,校准度较高。结论鼓膜置管术治疗儿童OME具有总有效率高、术后并发症少、临床疗效好、见效快等优势,构建OME患儿术后复发的风险预测模型为临床上提高患儿生存率提供参考。
- 许智华张星冀洁李文娟
- 关键词:鼓膜置管术儿童分泌性中耳炎复发
- 儿童听力障碍的诊断分析策略被引量:3
- 2018年
- 蒋丽芳等对12 011例新生儿分析,发现儿童听力障碍的发病率为0.1%-0.3%,新生儿的听力损失的发病率为0.06%。为了提高全国出生人口的素质,对于听力障碍儿童尽量早发现、早诊断、早干预,山西省乃至全国目前均开展了0-6岁儿童的听力筛查项目及筛查未通过者到听力诊断中心进一步进行诊断和治疗的方针。
- 王勤学马玉强程清风张星
- 关键词:耳声发射听力障碍听力筛查
- 儿童气管支气管异物566例诊治分析被引量:2
- 2017年
- 儿童气管支气管异物是儿童耳鼻喉科最常见急诊之一,如果不能够得到及时有效的诊治,可导致严重并发症,甚至危及生命。应根据异物的特点、部位及发生时间,选择正确的处理方法,尽早取出异物。
- 许智华张星
- 关键词:气管支气管异物耳鼻喉科支气管镜异物钳儿童
- 地塞米松联合强的松治疗儿童分泌性中耳炎对患儿病情复发率的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨并分析用地塞米松联合强的松治疗儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的临床效果及对患儿病情复发率的影响。方法:将2017年6月至2019年9月山西省儿童医院收治的86例SOM患儿随机分为糖皮质激素组(GC组,n=43)与常规治疗组(RT组,n=43)。对两组患儿均进行常规治疗,在此基础上用地塞米松联合强的松对GC组患儿进行治疗,然后比较两组患儿的临床疗效及治疗后12个月其病情的复发率。结果:GC组患儿治疗的总有效率高于RT组患儿,P<0.05。治疗后12个月内,GC组患儿病情的复发率低于RT组患儿,P<0.05。结论:对SOM患儿进行常规治疗的基础上,用地塞米松联合强的松对其进行治疗能显著提高其疗效,降低其病情的复发率。
- 倪霞张星冀洁
- 关键词:地塞米松儿童分泌性中耳炎克拉霉素