王泽鹏
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：西安航天总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下股神经阻滞、股外侧皮神经阻滞联合应用于老年患者髌骨骨折手术的临床价值研究被引量：5
- 2022年
- 目的:分析在老年髌骨骨折手术中采用超声引导的股神经阻滞+股外侧皮神经阻滞的麻醉价值。方法:抽取2020年1月—2021年7月西安航天总医院收治的76例老年髌骨骨折手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组术中采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导的股神经阻滞+股外侧皮神经阻滞麻醉,对比两组的麻醉不良反应率、感觉和运动阻滞情况、术后不同时间点的疼痛度评分以及术中血流动力学指标。结果:T_(0)时两组的HR、DBP、SBP对比差异不显著(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时对照组的DBP均显著低于观察组,T_(3)时对照组的SBP显著低于观察组(P<0.05);两组的感觉阻滞以及运动阻滞的生效时间相比差异不显著(P>0.05),而观察组感觉阻滞持续时间较对照组更长,运动阻滞持续时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05):观察组术后麻醉不良反应率为2.63%,显著低于对照组的15.79%(P<0.05);观察组术后4 h、8 h以及12 h的VAS疼痛度评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于老年髌骨骨折手术患者通过应用超声引导的股神经阻滞+股外侧皮神经阻滞可获得满意的麻醉效果,有利于维持血流动力学平稳,且麻醉安全性较高。
- 王泽鹏
- 关键词：髌骨骨折股神经阻滞
- 超声引导腰方肌后路阻滞与竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的效果比较被引量：1
- 2023年
- 目的比较超声引导腰方肌后路阻滞(QLB2)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于剖宫产术后的镇痛效果。方法选取2021年1—5月西安航天总医院腰硬联合麻醉下择期行剖宫产产妇60例,采用随机数字表法分为QLB2组和ESPB组,每组30例。术后,QLB2组于L 3横突水平行双侧QLB2,每侧注射20 ml 0.375%罗哌卡因;ESPB组于T 9横突水平行双侧ESPB,每侧注射20 ml 0.375%罗哌卡因。比较两组术后24 h纳布啡消耗量,术后2、4、8、12、24 h切口痛和宫缩痛数字疼痛评分量表(NRS),术后患者自控静脉镇痛(PCIA)及神经阻滞相关指标。结果纳布啡消耗量组间、时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01);QLB2组术后>8~12 h和>12~24 h的纳布啡消耗量均少于ESPB组(P<0.05)。QLB2组术后24 h纳布啡消耗总量少于ESPB组[(42.3±4.7)mg比(49.3±5.1)mg](P<0.01)。QLB2组术后12 h切口痛、宫缩痛NRS评分低于ESPB组[2(1,3)分比3(2,4)分、3(0,4)分比3(3,5)分](P<0.05)。QLB2组术后首次按压PCIA泵时间晚于ESPB组(P<0.01),术后PCIA泵有效按压次数少于ESPB组(P<0.01),神经阻滞穿刺时间长于ESPB组(P<0.01),两组镇痛补救、恶心呕吐的发生率及术后镇痛满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后实施超声引导下QLB2与ESPB均可获得较好的镇痛效果,不良反应发生率均较低。但QLB2镇痛持续时间长于EPSB、纳布啡消耗量少于ESPB,临床医师可根据患者具体情况合理选择。
- 段磊史创国王泽鹏马欢
- 关键词：剖宫产术术后镇痛
- 不同温度罗哌卡因用于臂丛神经阻滞后对阻滞区域皮温及阻滞特性影响的研究
- 2024年
- 目的探讨经红外热像仪观测下不同温度罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后对皮温变化及阻滞特性的影响。方法选取择期行掌骨骨折切开复位内固定患者63例,性别不限,年龄≥18岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,按随机数字表法分为加温组(注射37℃0.5%罗哌卡因15 ml,W组)、常温组(注射23℃0.5%罗哌卡因15 ml,N组)和低温组(注射4℃0.5%罗哌卡因15 ml,L组),每组21例,均在超声引导下实施锁骨上臂丛神经阻滞。主要观察指标:通过红外热像仪观测患肢阻滞后5~30 min(每5 min记录1次)大拇指甲床下0.81 cm^(2)区域(桡神经支配区域)皮温变化、小拇指甲床下0.81 cm^(2)区域(尺神经支配区域)皮温变化。次要观察指标:术区感觉阻滞起效时间、术区镇痛维持时间、术后24 h羟考酮消耗量和神经阻滞后不良事件发生率。结果神经阻滞后5~30 min,W组患者患肢桡、尺神经支配区域皮温高于N组和L组(均P<0.05),N组患者患肢桡、尺神经支配区域皮温高于L组(均P<0.05)。阻滞后30 min,W组患者患肢桡神经支配区域皮温高于同组尺神经(P<0.05);N组患者患肢两神经支配区域皮温差异无统计学意义(P>0.05);L组患者患肢桡神经支配区域皮温低于同组尺神经(P<0.05)。W组患者术区感觉阻滞起效时间短于N组和L组(均P<0.05),L组患者术区感觉阻滞起效时间长于N组(P<0.05);W组患者术区镇痛维持时间长于N组和L组(均P<0.05),L组患者术区镇痛维持时间与N组比较差异无统计学意义(P>0.05);W组患者术后24 h羟考酮消耗量低于N组和L组(均P<0.05),L组患者术后24 h羟考酮消耗量高于N组(P<0.05)。L组患者注药时有1例发生注射痛,其余2组未见不良事件发生。结论经红外热像仪观测下,37℃罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后,桡、尺侧支配区域皮温高于23℃、4℃罗哌卡因。与23℃、4℃罗哌卡因比较,37℃罗哌卡因可缩短术区感觉阻滞起效时间、�
- 段磊王泽鹏黄荔刚杨景康马欢
- 关键词：温度罗哌卡因臂丛神经阻滞
- 苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术的效果观察被引量：2
- 2023年
- 目的 观察苯磺酸瑞马唑仑在妇科腔镜手术麻醉中的安全性和有效性。方法 选取2022年4~7月在我院行全身麻醉下妇科腔镜手术患者40例,按随机数字表法分为苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组20例;R组:苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量6mg·kg^(-1)·h^(-1),维持剂量1mg·kg^(-1)·h^(-1);P组:丙泊酚诱导剂量120mg·kg^(-1)·h^(-1),维持剂量4mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管成功后(T2)、气腹建立成功后(T3)、拔除气管导管前(T4)、拔除气管导管后3min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉意识指数(Ai)。同时记录两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及不良反应。结果 R组在T1、T2时MAP和Ai值高于P组(P<0.05);而T3、T4、T5时的MAP和Ai值差异无统计学意义(P>0.05);R组麻醉诱导时间及苏醒时间较P组明显延长(P<0.05);两组术后躁动及恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术可提供安全、有效的镇静,与丙泊酚相比对循环抑制较轻。
- 王泽鹏史创国段磊张春喜马欢
- 关键词：丙泊酚妇科腔镜手术全身麻醉
- 椎管内麻醉下剖宫产术后产妇体位分析被引量：1
- 2014年
- 剖宫产术常规选择连续硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外联合阻滞（简称腰硬联合），传统护理常规要求术后去枕平卧6h，以预防术后头痛，但近年来术后去枕平卧所引发的患者诸多不适已引起广泛重视。本研究探讨术后体位对椎管内麻醉后产妇的影响，现报道如下。
- 王丽华王泽鹏胡先华姜小庆黄荔刚
- 关键词：椎管内麻醉术后产妇剖宫产术腰麻-硬膜外联合阻滞去枕平卧腰硬联合
- 长托宁联合氟芬合剂防治剖宫产术中卡孕栓不良反应的效果观察被引量：1
- 2020年
- 卡孕栓(卡前列甲酯栓)为合成的前列腺素F2a(PGF2a)的衍生物,腺素的生物活性对子宫平滑肌有明显的兴奋作用,能增加子宫收缩频率,减少产后出血[1],在妇产科临床治疗中应用较广,但其引发的不良反应如恶心、呕吐、上腹部不适、面部潮红、胸闷、心悸发生率较高,目前尚无确切的防治方法,仅采取镇静、镇痛和止吐等措施对症治疗,效果尚不满意。
- 王泽鹏黄荔刚
- 关键词：面部潮红卡孕栓卡前列甲酯栓氟芬合剂长托宁子宫平滑肌
